袁顺平潍坊市益都中心医院 山东青州 262500
【摘 要】目的 研究和探讨在妇产科的护理管理中风险管理的应用及它的临床应用的价值。方法 选取在2013 年到2014年我院收治的109 例妇产科患者，把风险管理在运用之前和在运行之后的护理的质量进行比较，从而评估其护理工作以提高风险管理的意义和价值。结果 护理的综合评分有所提高，并且患者的满意度有所上升，而没有患者投诉护理情况的发生[1]。结论 若是能够在妇产科中实施了风险管理，则可以有效地预防与减少风险发生，并且能为患者更好的提供有序、安全和优质的护理。
【关键词】风险管理；妇产科；管理研究
风险管理通常是指一个特殊的管理程序，主要是指对患者、探视者和工作人员有可能产生的伤害其潜在的风险来进行一种识别和评价从而采取正确的行为处理的过程。
风险管理是的主要目的就是最大程度上的减少医疗的风险，降低对患者以及医院的危害并且减低其经济损失。而为了能够提高妇产科质量，保证母婴的安全，需要管理人员对一些已经发生或者是可预见性的危险进行合理的分析、评估，从而来降低治疗的风险程度，采取好的措施，且能够防患未然，所以严谨的风险管理的制度和全面质量监控十分有必要。现对我院收治的109 位妇产科的患者进行风险管理的研究，对其进行资料性回顾如下：1 资料和方法1.1 一般资料：选取在2013 年到2014 年在我院治疗的妇产科病人，其年龄为15 岁到86 岁，平均年龄为51 岁，将其上半年就诊的分为对照组，共52 人，不对其进行风险管理；而下半年就诊的分为实验组，共57 人，对其进行风险管理。
两组在年龄和病情等等的一般资料上的比较差异没有统计学的意义。
1.2 方法1.2.1 对对照组进行常规普通的护理。
1.2.2 对实验组，除了进行常规护理之外，还进行风险管理和护理。
1.2.2.1 建立起健全的妇产科护理的风险管理制度：其核心是通过制度来对各项的活动进行规范和约束，从而来达到可以预防风险事件的发生这种目的。与此同时，建立起护理的风险负责制，会让每个护士都可以心中有数，也可以明确其所应该承担的职责和可能会遇到的风险，要求护士能够主动地规范其自身护理工作，从而可以有效地规避其护理的风险。早期就制订好妇产科的发生护理风险事件这类的应急的预案，积极地组织护士一起学习和熟练的掌握，让每位护士都可以独立地应对各种的护理风险。
1.2.2.2 加强护士的法律知识的培训：积极地组织化石来学习一些法律文件，比如《医疗事故处理条例》和《消毒技术规范》以及《护士条例》等等，定期地组织其进行风险理论课的培训，并且及时的把危险程度比较高的护理的风险环节以及事件来进行通报。耐心的教育护士要依法来对待护理的风险，并且在能够维护病人的利益前提下，要依法的维护其自身权益。
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1.2.2.3 提高护士的服务态度：其实，许多的护理纠纷都是因为护理人员在她们服务的过程中其服务态度不够好，或者是病人对护士的要求比较高，发现护士不能够达到她们的期望值所引起的。所以应该要加强护士的道德水平的建设，其中包括了拓展人文科学知识的素质的培养，树立起以病人为中心的理念，多和患者进行沟通以构建和谐地护患关系以便共同地抵御护理的风险。与此同时，也要改变一下传统服务模式和服务理念，护士要学会倾听病人以提高其沟通的能力和技巧。护士要主动地给病人提供方便，让患者能够在住院的期间感受到温馨。而在工作中要做到语言的严谨和规范，要讲究语言的艺术，对于病人提出的问题要耐心地解答，在不能解答的情况下不可以胡乱地解答。说话时语言不要生硬，更加不能够恶语伤人。
要提前告诉患者以后可能出现的某些意外的情况以建立起护患间的信任。护士还应该加强健康的宣传教育，并且针对妇产科的患者的特点，积极地开展一些有特色的教育，让患者及其家属能够及时地获得一些必要的知识与信息。
1.2.2.4 及时记录并且规范护理的文书：在医疗纠纷中，常常因为护理的记录缺陷，导致护士会承担一些不应该承担起的责任。努力地加强护士进行护理病例的书写规范学习，明确护理文书的管理，一旦发现有异常的情况应该及时且准确地记录，要客观地反映病人的病情状况，并且形成有效的法律的依据，要定期的组织护士进行经验交流，以避免患者的纠纷与投诉。
1.2.2.5 加强风险的监控：加强护理的风险监控与管理，能够让临床的护理人员时时刻刻地提高警惕，以降低医疗的差错以及事故发生。医院成立一个护理风险的管理小组，并且开启全院的护理风险的管理系统。而在临床的护理工作中严格控制好每个环节的质量管理，可以从根本上地降低护理的风险事件发生率。所以应该把妇产科中的护理的风险管理和质量控制密切地联系在一起，而负责全院的护理质量监控的护士长则是该风险管理团队的核心成员之一。护理人员如果在质量的检查中发现了问题，则必须提醒护士长同时呈报风险预估。如果风险管理的小组人员发现了问题，质量监控人员也应该对其发现的一些重要的事件进行跟踪调差。在一些差错发生的频率相对比较高的阶段，比如在输液的高峰期或者是护士过度疲劳的时候应该加大人力的投入，合理地调整人力的结构，并且实行弹性的排班制度。对一些存在风险的环境因素应当及时地排除。
2 讨论总的来说，护理的风险防范与管理是长期且持续的工作，它需要一直强化护理人员的防范风险意识，能够提高应对不同情况的能力，健全起护理的风险管理机制，这样有利于有效推进系统化、科学化且制度化的质量管理的工作，可以真正的向病人提供一种更有序和优质的护理上的服务。
而护理中的风险管理其本身就是一项长期且持续的护理工作，而增强风险的意识就是能够降低护理的风险并且能够提高护理的质量的关键。特别是在妇产科，若能运用好风险管理，则可以有效的预防并且减少护患关系不和与纠纷的发生，可以为病人创造更好的坏境，且可以提高医院的形象，树立起好的口碑，促使护理质量的不断改进，所以风险管理值得在临床治疗中大力推广。
参考文献：[1]熊丽，唐海兰，蒋明珉.风险管理在产科护理管理中的应用[J].西部医学.2009，21（5）：881-882.[2]刘莉.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志.2012.18（3）：88-89.[3]廖容，王石，刘志霞.护理风险管理的探讨[J].中国护理管理.2006.6（9）：39-40.
论文作者:袁顺平
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/29
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