（芜湖市第二人民医院放疗一科 安徽 芜湖 241000）
【摘要】目的：评价个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响。方法：选入我院2016年11月至2017年12月肺癌放疗患者70例，采用奇偶法分组将其划分为实验组与对照组，每组35例。对照组采用基础护理方式，实验组采用个体化护理方式，对比两组治疗效果及生活质量有无差异。结果：对照组治疗效果比实验组低，组间对比有差异性。实验组生理心理健康及社会功能指标均优于对照组，组间对比有差异性。结论：肺癌放疗全过程中采用个体化护理方式能有效提升肺癌患者治疗效果，利于提升此类患者对疾病的认识，提高临床疗效及生活质量。
【关键词】个性化护理；肺癌放疗；生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）32-0289-02
肺癌是临床一种常见的恶性肿瘤，目前姑息治疗是首要方法，放疗占重要位置。但因放射线影响易出现副作用，不仅会产生机体的影响，还易引发焦虑、恐惧情绪，降低治疗依从性。因此，在肺癌放疗过程中，应正确分析研究，探索最佳护理措施，讲解疾病知识与放疗优势，提升患者治疗依从性，减少焦虑恐惧等不良情绪，形成个性化的护理机制。针对于此，下文分析我院2016年11月至2017年12月收治的70例肺癌放疗患者，评价个体化护理方式的主要应用效果。
1.基本资料与方法
1.1 基本资料
将我院收治的70例肺癌放疗患者，通过奇偶法形式分为实验组与对照组，每组35例。对照组年龄38岁～75岁，中位年龄（58.2±1.4）岁，20例男性，15例女性。实验组年龄39岁～76岁,中位年龄（58.3±1.5）岁，25例男性，10例女性。纳入标准：（1）均明确病理诊断，确诊为肺癌患者；（2）接受放疗且生存期大于六个月；（3）KPS功能状态评分大于50分并有良好沟通及理解能力；两组患者在放疗剂量、年龄、性别等因素相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用方式为基础护理，在放疗过程中动态观测各项体征指标。实验组采用方式为个体化护理，（1）营造良好住院氛围，病房整洁，光线温馨柔和，避免噪音，指导家属全程人文陪伴。病房走廊可设置扶手，墙壁张贴成功治疗的案例，帮助患者提升参与治疗的自信心与舒适度[1]。（2）心理沟通指导。遵循以人为本原则，给予患者充分尊重与关爱，将患者利益与具体需求作为核心，在全面分析文化、家庭与心理特点之后制定个性化的工作体系。正确开展沟通交流，采用亲切温和语言解答各类问题，消除顾虑，提升治疗自信心。可播放舒缓轻松音乐或视频，转移注意力，减少不良心理。（3）放疗副作用指导。多数患者在放疗过程中都会出现毒副反应，因此，护理人员需预期进行沟通交流，讲解疾病知识，使其掌握自我护理技巧。日常饮食应增加营养丰富易消化食物的摄入，杜绝食用刺激性食物。进餐时取半坐位，进餐后饮用温水，达到食物的冲洗作用[2]。（4）健康宣教指导。评估患者的文化水平、宗教信仰等，通过讲解肺癌放疗相关知识，纠正对疾病的错误认知，让患者的自我监控能力得到提高。
1.3 判定标准
（1）患者呕吐与咳血症状减轻，判定为显效；呕吐与咳血症状改善，判定为有效；症状未减轻甚至加重，判定为无效。本次研究的治疗效果采用显效+有效的形式计算。（2）采用问卷调查法评价生活质量，主要项目为生理健康、心理健康、社会功能，每项指标满分80分，分数越高证明生活质量越好[3]。
1.4 统计学分析
所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS23.0软件进行统计学处理。一般资料采用描述性统计，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用单因素方差分析或ｔ检验，以P＜0.05差异比较有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果
表1 两组疗效分析（%）
3.讨论
肺癌是临床治疗中较为常见的难治性肿瘤病症，放疗过程中，如不能采用正确护理方式进行干预，会导致患者生活质量及身心健康受到威胁。上文分析了个体化护理在肺癌放疗中的应用，实验组治疗效果高于对照组，组间对比呈现为P<0.05的差异性。在采用个体化护理方式过程中，需要动态观测患者各项指标，认真倾听其主诉，详细观察放疗副反应，如发现吞咽困难、胸骨疼痛，应采用物理镇痛方式、如胸闷症状严重，需要进行雾化吸入或抗菌药物进行治疗[4]。
在个体化护理过程中可以结合患者造血系统对放射线高度敏感特点，明确在放疗期间会出现外周血象下降的现象，主要因为放射治疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制，使得向周围血中释放的成熟细胞减少，包括白细胞、红细胞和血小板。护理人员应当结合患者的临床症状与白细胞、血小板指标制定针对性的个体化饮食护理方案，总结丰富经验，探索最佳的个体化护理指导工作方法。对于个体化护理而言，是指遵循因人而异的原则开展个性护理工作，不仅要满足患者治疗方面的物质需求，还需通过心理护理方式满足其心理灵性的需求，结合患者身心需求充分发挥个体化护理在其中的应用作用。
综上所述，肺癌放疗全过程中，采用个体化护理方式能够提升护理工作水平，提高放疗治疗效果，降低放疗不良反应的发生，在临床值得推广[5]。
【参考文献】
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论文作者:吴润琳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年32期
论文发表时间:2018/12/11
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