龚平
麻阳苗族自治县人民医院 湖南怀化 419400
【摘 要】目的：研究并分析治疗盆腔炎患者时使用盐酸左氧氟沙星的治疗效果。方法：收集盆腔炎患者共115例，根据患者入院日期的单双号数分为57例对照组和58例观察组，对照组患者使用氧氟沙星进行治疗，观察组使用盐酸左氧氟沙星进行治疗，将两组患者的治疗效果和复发率进行观察和对比。结果：观察组的治疗总有效率为94.8%，明显高于对照组77.2%的治疗总有效率，观察组患者的复发率为8.6%，显著低于对照组29.8%的复发率，P均<0.05。结论：在盆腔炎患者的治疗过程中，盐酸左氧氟沙星能够进一步提高治疗的效果，并降低复发率，有助于提高患者的生活质量，值得推广应用。
【关键词】盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；治疗效果
盆腔炎主要是由于病原体在患者体内直接蔓延或者通过患者生殖道的淋巴管、血管蔓延，从而引起患者的生殖道及其周围的临近组织发生了炎症甚至积脓[1]。相关的研究报道称，盆腔炎的病变分为输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎以及盆腔腹膜炎等，按照盆腔炎的发病过程一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种，而育龄期的妇女是高发人群[2]。在本次研究中，对盆腔炎患者采用了盐酸左氧氟沙星的治疗方案，旨在探讨该药物的临床使用价值。现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的盆腔炎患者共115例，根据患者入院日期的单双号数分为57例对照组和58例观察组，其中，对照组患者年龄在24岁-53岁之间，平均年龄为（36.2±10.5）岁；患者的病程为1个月-14个月，平均病程为（6.4±0.7）个月。观察组患者年龄在23岁-54岁之间，平均年龄为（35.9±10.8）岁；患者的病程为1个月-15个月，平均病程为（6.2±0.9）个月。临床表现均存在下腹疼痛、发热、阴道分泌物增加、腰骶酸痛等病症。所有患者均通过超声、血常规等检查确诊为盆腔炎，并排除其他的妇科疾病。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者使用氧氟沙星（生产企业：广州百特侨光医疗用品有限公司；生产批号：H44021042）进行治疗，将0.4g氧氟沙星注射液与100mL生理盐水混合后对患者行静脉滴注，每日2次，治疗时间为2周。观察组使用盐酸左氧氟沙星（生产企业：天津百特医疗用品有限公司；生产批号：H20103182）进行治疗，将0.2g盐酸左氧氟沙星注射液与100mL生理盐水混合后对患者行静脉滴注，每日2次，治疗时间为2周。
1.3 评价指标
对两组患者进行为期6个月的跟踪随访，将对照组和观察组的治疗总有效率和复发率进行统计和对比。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆显效标准：患者的临床症状明显减轻，且体征有了显著的改善，与治疗前相比，患者的临床症状和体征的改善百分率均≥85%；有效标准：患者的主要临床症状有所减轻，体征有所改善，与治疗前相比，患者的临床症状与体征的改善百分率均≥35%，但低于85%；无效标准：患者的主要症状和体征没有明显改善，与治疗前相比，患者的临床症状与体征的改善百分率均＜35%，甚至出现了加重。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P均<0.05。见表1。
表1 对照组和观察组治疗效果和复发率对比（[n（%）]）
组别 例数 治疗效果 复发率
显效 有效 无效 总有效率
对照组5720（35.1）24（42.1）13（22.8）44（77.2） 17（29.8）
观察组5836（62.1）19（32.8）3（5.2） 55（94.8）5（8.6）
3 讨论
近几年，我国的妇科盆腔炎的发病率呈现出逐年攀升的趋势，主要是由于时代的开放和人们观念的转变，再加上药物流产以及人工流产等多种因素的综合作用[3]。作为女性生殖道的感染性疾病，盆腔炎的病原体非常复杂，一般是因为衣原体、淋病奈瑟菌、厌氧菌及需氧菌的混合感染，而厌氧菌和需氧菌分为革兰氏阴性和革兰氏阳性，患者必须在两天之内进行及时的治疗，才能使后遗症的发生率得到有效降低[4]。其实在正常情况下，由于女性的生殖系统具有防御功能，对细菌的入侵能够起到抵御的作用，但是如果身体的抵抗力降低，或者由于多种原因造成女性生殖系统防御功能的破坏，就会引起盆腔炎的发生[5]。
在本次研究中，对观察组患者使用了盐酸左氧氟沙星进行治疗，研究的结果证实，观察组的治疗总有效率为94.8%，明显高于对照组77.2%的治疗总有效率，观察组患者的复发率为8.6%，显著低于对照组29.8%的复发率，P均<0.05。盐酸左氧氟沙星属于第三代的喹诺酮类抗菌素，相关的研究证实，该药物的体外抗菌活性比氧氟沙星高出了2倍以上，具有抗菌谱广、生物利用度高、耐药率低组织的分布广、作用持久等优势，能够对细菌DNA的转录和复制进行抑制，从而阻止蛋白质和RNA的合成，起到快速杀菌的作用[6]。因此观察组患者在用药之后，其腹痛、白带增多、盆腔积液、子宫压痛或附件压痛等临床症状得到了显著改善，且只有2例患者在用药后发生了恶心呕吐、1例患者发生了腹胀腹痛的不良反应，而对照组患者除了出现以上不良反应之外，还有3例患者出现了头晕、头痛、5例患者出现肝功能异常的不良反应，因此提示盐酸左氧氟沙星的用药更加安全可靠。
综上所述，在盆腔炎患者的治疗过程中，盐酸左氧氟沙星能够进一步提高治疗的效果，并降低复发率，有助于提高患者的生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]常冬梅，薛爱琴，李洁，等.盐酸左氧氟沙星对盆腔炎的临床疗效探讨[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，15（01）：103-105.
[2]王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学，2012，33（25）：5473-5474.
[3]李艳姣，邓新龙.盐酸左氧氟沙星对盆腔炎的治疗效果探讨[J].医学信息，2014，25（34）：298-298.
[4]吕双丛，曹瑞丽，王珍，等.盐酸左氧氟沙星注射液联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，34（05）：592-594.
[5]甄卓，张曼，王玉良，等.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效观察[J].西南军医，2015，22（02）：168-169.
[6]刘凤萍，陈丽，赵姗姗，等.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性分析[J].中国医药指南，2015，15（01）：184-185.
论文作者:龚平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：患者论文; 氧氟沙星论文; 盐酸论文; 盆腔炎论文; 对照组论文; 体征论文; 个月论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;