白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效观察论文_张兆飞1,潘婧1,郑雯2

(1兰州普瑞眼科医院 甘肃 兰州 730030)(2杭州师范大学临床医疗系 浙江 杭州 310018)

【摘要】目的:探究并分析药物治疗干眼病在白内障超声乳化手术后的临床用途。方法:将2016年3月—2018年3月在我医院白内障超声乳化术后干眼症患者总计100例作为研究对象,将患者用抽签的方式随机进行分组。对照组的患者接受常规手术之后的一般药物处理,观察组的患者接受常规处理的基础上加玻璃酸钠药物进行医治。观察对比用药和不用药的临床效果差异。结果:两组患者在基础泪液分泌量等指标上差异有显著性(P<0.001),观察组见效率(96.00%)尤其是痊愈率(66.00%)与对照组比,明显更高,表示两者的差异有显著性(P<0.05)。结论:玻璃酸钠眼药水添加治疗白内障超声乳化术后干眼症有更好的治疗效果,值得病人使用和推广。

【关键词】白内障超声乳化术;干眼症;药物治疗

【中图分类号】R779.66 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)22-0087-02

白内障是老年人群一种常见的眼部疾病,主要的致病原因可能是营养问题,基因问题,遗传问题,以及患者的体能衰老,白内障导致患者眼部视力下降,影响患者的生活质量和心理健康[1]。临床上多用超声乳化手术治疗白内障,具有一定的效果,但是会产生类似于干眼病的并发症值得我们去关注[2]。因此本文想探究并分析相关领域的临床用药用途。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月—2018年3月在我医院白内障超声乳化术后干眼症患者总计100例作为研究对象,将干眼病者用抽签的方式随机进行分组。对照组的干眼症者接受常规手术之后的一般药物处理,对照组干眼病者年龄区间值为28~76岁,年龄的平均数39.3±6.43岁;观察组患者年龄区间为29~78岁,年龄的平均数为40.1±5.85岁,对照组与观察组在平均年龄指标等一般基础资料的数据之间的差异不具备显著性(P>0.05)。最后,受试对象均对实验内容知情并同意和支持该研究方案。

1.2 方法

两组研究的干眼病者均在我院进行了白内障超声乳化手术,一段时间调整后,将患者用抽签的方式随机进行分组,变为对照组以及观察组,对对照组施行一般基础措施,包括抗炎措施,可以服用抗生素环丙沙星类药物5mg/次,每天口服3次,使用基础性作用较弱的扩瞳药物,3%~6%的阿托品药水,每次2~3滴,每天5~6次,手术进行结束的一个月左右的时间后,针对性地对眼部每日进行清洗,对观察组施行常规处理的基础上加玻璃酸钠药物进行医治;对观察组患者实施一般基础用药措施的前提下,用玻璃酸钠眼药水进行药物治疗,每次2~3滴,每天4次,按同样的方法给药一个月,其他与对照组相似。观察两组患者临床疗效并记录。

1.3 比较指标

用两组患者基础泪液分泌量的均数和标准差,泪膜破裂时间(BUT)的均数和标准差以及角膜荧光染色的均数标准差比较,加上患者使用的见效率指标进行评价。

1.4 统计处理

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行处理,两组患者有效率为计数资料,使用卡方检验,其他三个指标为计量资料,用均数±标准差表示,使用t检验。P<0.05则认为研究因素间的差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的基础泪液分泌量等指标与对照组比差异具有显著性(P<0.001),且观察组见效率(96.00%)尤其是治疗的痊愈的比例(66.00%)与对照组比,明显更高,两者差异具有显著性(P<0.05)。具体情况如表所示。

3.讨论

白内障是常见的眼科疾病,多见于老年患者,影响老年人视力健康和晚年生活质量。目前常见的治疗方法有药物临床治疗,治疗效果不明显,治疗的时间长度也不尽人意;手术治疗是最有效的治疗方法,时间更快,周期更为短暂。手术治疗主要采用超声乳化手术,使用超声波对准眼部晶体,让眼部晶状体消融,之后植入新型人工晶体的一种方法[3]。白内障手术会产生一些不良反应,包括常见的干眼症,有研究表明,在手术后采用相关的眼部药物治疗会加快患者的痊愈,玻璃酸钠眼药水是一种新型的中成眼药水,可以加快细胞代谢和增生,抗炎和杀菌,增强机体免疫功能[4]。

本研究观察组的基础泪液分泌量为40.56±3.15,高于对照组,两者差异具有显著性(P<0.001),BUT评分为3.25±0.42,高于对照组,两者差异具有显著性(P<0.001),这样的结果与大多数文献报道的数据结果一致,说明药物治疗可以缓解泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,促进眼睛充足的泪液分泌,防止干眼症。观察组的角膜荧光染色为1.36±0.87,低于对照组,两者差异具有显著性(P<0.001),表明药物治疗术后干眼病可以减轻角膜损伤程度,降低角膜炎的发生,有效防止眼角膜感染。两者治愈效果和有效率进行比较差异具有有显著性,药物治疗的效果显著强于对照组,但是两者有效果的人数接近,差异没有显著性(P>0.05),表明一般基础治疗也对干眼症患者有一定的效果,但想要在较短的时间和较小的副作用下尽快痊愈,在手术治疗基础上雇佣药物治疗干眼病是更为有效和快捷的。

综上所言,用玻璃酸钠眼药水药物辅助治疗白内障超声乳化术后干眼症有更高的效率,可以有效促进泪液分泌,降低角膜受伤程度,值得用于临床进一步研究和观察。

【参考文献】

[1]卢魁.白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效[J].北方药学,2017,14(10):122-123.

[2]董红.白内障超声乳化术后干眼症药物治疗122例研究[A].中国组织化学与细胞化学杂志编辑委员会.2017年度《中国组织化学与细胞化学》杂志临床研究研讨会论文集(二)[C].中国组织化学与细胞化学杂志编辑委员会:《中国组织化学与细胞化学杂志》社有限公司,2017:1.

[3]丁银霞.白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A1):216.

[4]黄文苑.不同药物治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果[J].心血管病防治知识(学术版),2017(08):125-127.

论文作者:张兆飞1,潘婧1,郑雯2

论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期

论文发表时间:2018/8/27

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