【摘要】目的：阐述无痛超声胃镜的护理体会。方法：将本院消化系统疾病患者，随机分为观察组与对照组。对照组患者采用常规方法护理，观察组患者实施综合护理干预。结果：观察组患者环境护理质量评分（23.66±0.60）分、心理护理（24.15±0.18）分、体位护理（24.57±0.37）分、健康宣教（24.80±0.09）分、检查依从性97.83%、不良发生发生率2.17%、负面情绪存在率23.91、舒适度93.48%。与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。结论：实施综合护理干预，有助于提高无痛超声胃镜检查患者的依从性，减少不良反应，提供患者的舒适度。
【关键词】无痛超声胃镜；舒适度；负面情绪；健康宣教
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0229-02
无痛超声胃镜为临床用于诊断胃部疾病的主要技术，可有效评估病情，为疾病的治疗提供指导。诊断期间，患者多伴随一定的负面情绪，检查依从性较差，且护理风险发生率高。本文于本院2016年2月—2018年2月收治的消化系统疾病患者中，随机选取92例作为样本。阐述了无痛超声胃镜的护理方法，并观察了护理效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将本院消化系统疾病患者，随机分为观察组与对照组两组。观察组患者共46例，性别：男/女=23/23。年龄（18～88）岁，平均（41.68±1.78）岁。疾病类型：慢性胃炎17例、胃溃疡15例、食管息肉12例，其他2例。对照组患者共46例，性别：男/女=22/24。年龄（22～84）岁，平均（41.50±1.96）岁。疾病类型：慢性胃炎16例、胃溃疡15例、食管息肉13例，其他2例。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1检查方法 两组患者的检查方法一致：（1）检查前禁食禁饮6h以上，不得服药。术前10min，给予患者利多卡因胶浆10ml服用。（2）患者取左侧卧位，放置口垫，局部固定。（3）建立静脉通路，给予异丙酚1.0mg/kg～1.5mg/kg静脉注射，麻醉起效后，开始进镜。
1.2.2护理方法 对照组患者采用常规方法护理，包括术前准备、术中体征监测、不良反应预防等。观察组患者实施综合护理干预，包括环境护理、心理护理、健康宣教、体位护理4项指标。
1.3 观察指标
观察两组患者的护理质量评分，包括环境护理、心理护理、体位护理、健康宣教4项指标。观察两组患者的护理效果，包括依从性、不良反应发生率、舒适度3项指标。
1.4 评分方法
采用问卷调查法评分，每项护理方案各25分，得分越高代表护理质量越高。
1.5 统计学方法
采用SPSS25.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理质量评分
3.讨论
近些年来，随着居民饮食与生活习惯的改变。以慢性胃炎、胃溃疡为代表的胃部疾病的发病率，正逐年上升[1]。采用无痛超声胃镜诊断疾病，患者的疼痛程度可明显减轻。但仍需加强护理，以使患者的身心舒适度得以提升。
综合护理干预在无痛超声胃镜检查中的应用方法，及其优势如下：（1）环境护理：无痛超声胃镜检查过程中，环境过于嘈杂、温度与湿度不适宜，容易对患者的舒适度造成影响[2]。护理人员应在严格控制温度与湿度的基础上，将“请勿喧哗”的警示牌，张贴在走廊。提醒走廊家属及其他患者保持安静，为患者提供良好的诊断环境[3]。（2）心理护理：无痛超声胃镜检查患者，对检查的过程，往往存在一定的恐惧情绪。如未给予干预，容易对麻醉效果造成影响。对此，护理人员应于检查前，积极与患者沟通。可告知患者无痛超声胃镜的流程，纠正患者的错误认识。同时，通过鼓励、安慰等方式，耐心与患者沟通，积极回答患者的疑问，使其恐惧情绪得以减轻。（3）体位护理：首次进行无痛超声胃镜检查的患者，对术中体位往往缺乏了解[4]。护理人员应耐心的指导患者摆正体位，嘱其颈部略前倾，两腿屈曲，衣领松开，头部保持不动。确保患者体位舒适后，方可开始麻醉。图像采集过程中，护理人员应协助患者变换体位，积极预防胃内容物流入呼吸道，以免导致窒息[5]。（4）健康宣教：无痛超声胃镜检查后，患者常感头晕、四肢无力。护理人员应嘱患者于麻醉清醒后，卧床休息10min～20min。待患者症状消失后，方可允许其下床。待患者准备离院时，护理人员应嘱患者2h内禁食禁饮，以防呛咳。本文研究发现，实施综合护理干预后，患者护理质量评分显著提升。进一步观察发现，患者检查依从性97.83%、不良发生发生率2.17%、负面情绪存在率23.91%、舒适度93.48%。与常规护理方法相比，优势显著。
综上所述，实施综合护理干预，有助于提高无痛超声胃镜检查患者的依从性，减少不良反应，提供患者的舒适度。
【参考文献】
[1]唐跃飞.舒适护理干预对无痛胃镜检查患者不适反应及护理满意度的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(03):359-361.
[2]李彩琴,曾丽娟,林燕.风险溯源控制法在无痛胃镜患者检查风险防护中的应用研究[J].临床护理杂志,2018,17(01):63-65.
[3]罗子青,谭金娉.基于知-信-行模式的护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查及并发症预防中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(24):12-14.
[4]蓝雪.对接受无痛胃镜检查的患者进行全程护理的效果研讨[J].当代医药论丛,2017,15(23):223-225.
[5]戴慧英.舒适护理在提高无痛胃镜检查成功率及护理满意度的效果[J].现代诊断与治疗,2017,28(20):3897-3898.
论文作者:钮爱萍,钱昌辉
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患者论文; 胃镜论文; 超声论文; 体位论文; 方法论文; 舒适度论文; 两组论文; 《心理医生》2018年33期 论文;