探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理方法论文_段雪琴

段雪琴(河南省商丘市中医医院 476000)

【摘要】目的 探究冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因以及护理方法。方法 选取2013 年1 月-2015 年1 月100 例介入诊疗术患有冠心病的患者,随机对其进行分组,实验组患者50 例,采用针对性护理模式对其进行护理,对照组患者50 例,采用常规的护理模式对其进行护理,比较分析实验组和对照组患者经治疗的结果以及对分析其并发症的发生原因。结果 实验组患者经治疗后的并发症发生率明显低于对照组患者,实验组患者的住院时间以及对护理的满意程度均比对照组患者存在优势,P<0.05 差异具有统计学意义。结论 对冠心病患者采用介入诊疗术的过程中,实施针对性护理科减少患者并发症的发生,提高患者的治疗效果,值得广泛推广应用于临床。

【关键词】冠心病; 诊疗术; 血管并发症; 护理方法【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0493-01

本文对冠心病患者采用介入诊疗术后血管并发症的原因以及护理方法进行研究分析,具体报道如下:1、资料与方法1.1 一般资料 选取2013 年1 月-2015 年1 月100 例冠心病的患者,采用介入诊疗术对其进行治疗,所有患者经心电图等检查确诊为心脏病。对100 例冠心病患者随机进行分组,实验组患者50例,其中男性30 例,女性20 例,年龄在43-82 岁之间,平均年龄为58.62±2.31 岁,病程在1-13 年之间,平均病程为5.13±2.15 年。

对照组患者50 例,其中男性31 例,女性19 例,年龄在42-83 岁之间,平均年龄为57.99±3.01 岁,病程在1-14 年之间,平均病程为5.03±2.25 年。经比较,实验组和对照组冠心病患者在性别、年龄以及病程等方面均无太大差异,P>0.05 差异无统计学意义。

1.2 方法1.2.1 介入诊疗法 患者进行手术之前,使用常规剂量的抗凝剂。

实验组和对照组患者均通过穿刺腹股沟韧带下方约2-2.5 厘米处的股动脉搏动处进行治疗,选择5-6Fr 的鞘管,并在手术结束后的4-6小时拔除鞘管,并继续对患者使用抗血小板的药物。

1.2.2 护理方法 对照组的冠心病患者采用常规的护理方法进行护理,如告知患者手术的注意事项等。实验组的冠心病患者则采用针对性护理方式进行护理,具体方法如下:对患者的临床症状进行密切的观察,若患者出现穿刺出血或皮下血肿,则尽量缩短对患者拔管的时间,并且通过按压的方式对患者的血肿进行有效的处理,通过对患者的出血点使用沙袋压迫止血4 小时左右或热敷治疗促进血肿的吸收。对于出现动静脉瘘的患者,护理人员密切的注意患者的血压以及心率等数据,如发现患者出现异常的现象,则及时告知医生进行处理。对于实验组的患者出现紧张、焦虑的现象,护理人员加强对患者进行心理干预,对患者进行积极的沟通,解除患者的不良情绪,使患者处于良好的心理状态接受治疗。

1.3 观察指标 对实验组和对照组的冠心病患者经治疗的效果、住院时间、并发症的发生率以及对护理的满意程度等进行比较分析。

1.4 数据处理 两组冠心病患者情况研究数据,在本次研究结束后,均准确无误地录入SPSS19 软件中进行统计数据处理,使用均数± 标准差表示为计量资料,对比方法为t 检验,使用例数(%)为计数资料,对比方法使用X2 检验。当P<0.05 时,表示两组冠心病患者之间,对比护理的效果数据存在差异,具有统计学意义。

2、结果实验组患者对护理的满意程度明显大于对照组患者对护理的满意程度,P<0.05 差异具有统计学意义。具体情况如下表:表1 实验组和对照组患者对护理的满意度对比

注:与对照组相比,*P<0.05。

实验患者并发症的发生率为4.76%,对照患者并发症的发生率为26.18%,主要包括皮下血肿、出血、假性肿瘤、静脉血栓形成;实验组患者住院时间为9.89±1.98 天,对照组患者住院时间为14.01±2.56 天。P<0.05 差异具有统计学意义。

3、讨论目前人们的生活水平提高使得饮食的结构也在改变,加之我国社会人口的老龄化,冠心病的发病率在不断的升高[1]。医疗水平的进步使得临床治疗冠心病的水平逐渐成熟,而介入诊疗术则是临床治疗冠心病的一种重要手段,[2] 介入诊疗术是通过导管技术对患者的闭塞以及狭窄的冠脉血管进行疏通,改善患者的心肌血流灌注情况,达到为患者治疗的效果[3]。

通过本文研究发现冠心病患者经介入诊疗术后出现血管并发症的主要原因为:手术操作不熟练、抗凝药物使用不合理、压迫穿刺部位时间长、患者的血循环差、血脂出现异常等。对患者采用针对性护理,可以提高治疗的有效率以及护理满意度、减少患者的住院时间和并发症的发生,值得广泛推广应用。

参考文献:[1] 李琰. 冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(17):22-23.[2] 狄友华, 康格平, 王海霞等. 冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策[J]. 延安大学学报(医学科学版),2012,10(2):67-68.[3] 皮静花.29 例冠心病介入诊疗术后发生血管并发症的原因及护理措施浅析[J]. 中国民族民间医药,2013,22(23):101-101.

论文作者:段雪琴

论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿

论文发表时间:2015/7/7

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