（青海省海南州共和县倒淌河镇中心卫生院 青海 海南 813000）
【摘要】目的：对消化内科常见不合理用药问题进行研究分析。方法：对我院2014年3月—2016年4月收治的100例消化内科患者进行回顾性分析。总结常见的不合理用药问题。结果：结果得知，2014年3月—2016年4月期间，发生不合理用药案例有45例，在2014年3月至2015年3月期间有27例，2015年4月—2016年4月有18例；在不合理用药类型中，药物使用剂量较大发生概率最高，达到了46.67%（21例）；药物联用后毒副作用增强概率最低，只有8.89%。结论：在消化内科，合理用药能保证患者得到良好的治疗，为了提高用药合理性，采取有效的措施尤为关键。
【关键词】消化内科；不合理用药问题；措施
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0100-02
在医院，消化内科属于较大科室，用药合理性与安全状况有直接联系，会影响医院整体形象[1]。消化内科就诊的患者较多，药物使用量较大，药物种类繁多，为了避免发生不合理用药的现象，医生在开处方时应特别注意。目前，对医生用药要求越来越严格，为了给予患者更好的服务，以患者为中心，保证使用药物时的安全性、有效性、合理性、经济性是研究的首要目的[2]。本次主要是针对我院100例消化内科患者进行回顾性分析，分析并总结常见的不合理用药问题。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的消化内科患者100例（2014年3月—2016年4月）作为研究对象，进行回顾性分析，100例患者中，男性与女性比例为63:37，年龄最大为72岁，最小为39岁，平均年龄（55.62±3.51）岁。总结常见的不合理用药问题，探讨问题的原因，并根据具体原因给予针对性措施。本次研究符合伦理学依据。
1.2 方法
分析消化内科常见的不合理用药问题原因：
1.2.1药物联用后毒副作用增强，一些药物在联合使用的情况下，毒副作用可能会增强，如：西咪替丁联合地西泮使用，会导致患者出现呼吸抑制现象。
1.2.2不合理联合用药，临床上，消化内科治疗中常会采用联合用药，较常见的不合理用药类型以药物联用后药物作用减弱为主，药物之间会产生拮抗作用。
1.2.3重复用药，一些药物虽然主要成分不同，但药理作用类似；部分药物虽然药名不同，但大部分化学成分相同；医生若仅根据药名开药，很可能会加大相同药理作用的药物剂量，导致发生较多的不良反应。
1.2.4药物使用剂量较大，主要内容为抗生素药物用量过大与使用时间过长，药物用量过大比较常见，如：对于H2受体拮抗剂口服一次后药效能维持12个小时，因此，每天服用2次即可，不能加大药物剂量。
1.3 观察指标
对消化内科患者不合理用药的情况进行分析。
1.4 统计学处理
对患者不合理用药情况采用（%）表示，用卡方进行检验。将所有消化内科患者数据进行统计分析，采用SPSS 20.0软件处理。
2.结果
结果可知，2014年3月—2016年4月期间，消化内科发生不合理用药案例一共45例，其中，2014年3月—2015年3月不合理用药发生概率为60.00%（27例）；2015年4月—2016年4月不合理用药发生概率为40.00%（18例）。
在不合理用药类型中，药物使用剂量较大21例（46.67%），概率最高；其次是重复用药、不合理联合用药、药物联用后毒副作用增强。具体如表所示。
3.讨论
在临床上，不合理用药问题会引发严重的后果，对患者生命安全会造成威胁[3]，所以，对于是否合理用药情况应高度重视。
不合理用药情况的发生会损害医院形象，引起医疗纠纷，后果严重，所以，为了解决不合理用药问题，实施必要的措施尤为重要。首先，应提高医生的责任心以及职业素养，定期组织医生进行培训，鼓励其参加国内及省级各种学术交流会[4]，帮助医生掌握药物具体使用方法及新认知，对医生自身的职业道德修养及医药相关法律法规应着重进行加强，实施全面教育，使其认识到不合理用药的严重后果；其次，在院内应积极开展各类讲座，诚邀业内较权威的专家来院传授丰富的经验，帮助提高医院整体医疗队伍水平，使医生掌握专业知识[5]；积极倡导以患者为中心的服务理念，鼓励医生在诊疗过程中与患者进行沟通，多向患者介绍药物的具体使用情况以及注意事项，提高自身亲切感，拉近医患之间的关系，提升医院形象；最后，医务人员应保持积极、良好的工作态度，在工作中尽职尽责，时刻充满热情，爱岗敬业，在工作时间不做与工作无关的事情，若出现错误不逃避责任，并及时进行改正。
此次研究中，2014年3月—2016年4月期间，消化内科发生不合理用药案例一共45例，其中，2014年3月—2015年3月不合理用药发生概率为60.00%（27例）；2015年4月—2016年4月不合理用药发生概率为40.00%（18例）。在不合理用药类型中，药物使用剂量较大21例（46.67%），概率最高，其次是重复用药、不合理联合用药、药物联用后毒副作用增强。
综上所述，在消化内科，为了给予患者良好的治疗条件，应保证医务人员合理用药，提高用药合理性。
【参考文献】
[1]雷旭.分析消化内科常见不合理用药问题[J].临床医药文献杂志（电子版），2015，2(21):4317-4317.
[2]甘贻波.消化内科常见不合理用药问题分析[J].中国卫生产业，2014，11(12):24-25.
[3]高聚元.消化内科常见不合理用药问题研究[J].今日健康，2015，14(1):254-254.
[4]刘艳萍.消化内科常见不合理用药问题的临床分析[J].中国民族民间医药杂志，2015，24(23):152-152.
[5]杨德红.基层医院消化内科常见不合理用药情况浅析[J].临床合理用药杂志，2015，8(6):29-30.
论文作者:马桂英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
标签：不合理论文; 内科论文; 药物论文; 患者论文; 常见论文; 发生论文; 概率论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;