（陕西省咸阳市旬邑县医院心电图室 陕西咸阳 711300）
【摘要】目的：分析不同类型心电图（动态、常规）诊断冠心病效果。方法：此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的冠心病患者120例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者60例；对照组选择常规心电图，观察组选择动态心电图；比较两组患者各项实验数据。结果：动态心电图检出率显著高于常规心电图，P＜0.05。结论：动态心电图可获得较为理想的冠心病诊断效果。
【关键词】动态心电图；常规心电图；冠心病诊断
【中图分类号】R540 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0134-02
冠心病属常见心脏病诱因的一种，发病机制主要是因人体冠状动脉硬化致使心肌缺血或是缺氧而诱发心脏病。通常冠心病发作时存在不同的临床表现，相应的发病机制与发病部位均不同，对冠心病患者要尽早诊断，以准确无误的诊断结果制定临床治疗方案，提高临床治疗效果与患者生存率。此次实验中对照组选择常规心电图，观察组选择动态心电图，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的冠心病患者120例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者60例；对照组60例患者中男性37例，女性23例；患者年龄均于43～78岁之间，平均年龄为（59.31±10.74）岁。观察组60例患者中男性29例，女性31例；患者年龄均于41～79岁之间，平均年龄为（59.48±10.56）岁；所有患者经临床病理学诊断均确诊为冠心病；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法
对照组选择常规心电图，对患者行心电图检查时，以常规12导联心电图行检查描记，走纸速度要控制于1秒25毫米之间；叮嘱患者检查前心平气和，以良好的精神状态进行检查；让患者平卧着接受检查，检查人员要及时以语言安抚患者，缓解患者的不良情绪，不可因患者情绪不稳定而影响检查结果。
1.2.2观察组方法
观察组选择动态心电图，对患者行动态心电图检查时，以世纪-3000型动态心电图行检查记录，务必确保检查连续无中断，持续记录患者的心电图变化情况；检查时要叮嘱患者注意体位，并要求患者行多体位检查，有效防止因体位变化对检查结果的影响；保证检查结果准确无误[1]。
1.3 观察指标
观察分析两组患者的心肌缺血、短阵室上速、室性早搏成对、房性早搏早发、房室传导阻滞等方面情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以（%）表示，以χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组冠心病检出率高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者检查结果比较，见表。
3.讨论
冠心病属于临床上常见病、多发病的一种，多发于老年人群，严重时会对患者的身体健康及生活质量造成较大的影响。冠心病发病机制诸多，但主要诱因是冠状动脉长期硬化而致人体心肌缺血或者缺氧，使得人体心脏功能不断下降，最终诱发多种心脏疾病[2]。
随着现代医疗技术水平的不断提升，冠心病临床诊断标准亦有所改变，现冠心病临床诊断金标准就是冠状动脉造影检查，此检查方式具有极高的准确性，且检查阳性率高。不过此检查方式属有创检查，加上大多数冠心病患者自身耐受力不高，检查过程中患者极易因相关因素而对冠状动脉造影检查结果造成影响[3]。
人们工作压力及生活压力的增加，使得患冠心病的人数不断增多，现如今的临床医生与医学者都非常认可以心电图检查冠心病，此种检查方式特点诸多，心电图检查时对患者是无创的，检查可重复操作，患者对此方式的耐受力高[4]。往往心电图可分为常规、动态这两种，较早应用的是常规心电图，临床诊断费用适宜，可充分反映出患者的心脏电波活动变化，能够有效诊断心脏类疾病；动态心电图可连续不断的记录患者的心脏活动情况，其有效解决了常规心电图不能处理的问题，能够于24小时内不断监测＞10万次/人的心电信号，能够捕捉到患者活动时的心电状况，亦可获得患者持续/偶发的病理性心电状况，冠心病诊断率亦有效提升[5]。动态心电图监测到的心电信息比常规心电图更之精确，整个冠心病诊断效果亦被有效提升，诊断结果优于常规心电图诊断结果。有学者指出，无症状心肌缺血发病非常隐匿，且多发于老年冠心病患者，动态心电图对此种情况的检出率高于常规心电图[6]。同时动态心电图可检查出不同类型冠心病严重程度，此次实验中的对照组选择常规心电图，观察组选择动态心电图；实验结果显示：动态心电图诊断心肌缺血阳性、短阵室上速、室性早搏成对、房性早搏早发、房室传导阻滞等方面情况的结果均高于常规心电图，可见观察组冠心病检出率高于对照组。
综上所述，动态心电图可获得较为理想的冠心病诊断效果。
【参考文献】
[1]张昆.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].中国继续医学教育，2015，24(22):134-135.
[2]王静.对比观察动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值[J].中国实用医药，2014，25(23):75-76.
[3]谢玉华，代西艳.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较分析[J].中国医药指南，2014(14):117-118.
[4]季晓虎.24h动态心电图与常规心电图在冠心病临床诊断中的比较[J].中外医学研究，2015，13(25):69-71.
[5]蒋丽平.运用动态心电图诊断冠心病患者心律失常临床意义[J].社区医学杂志，2014，12(12):25-26.
[6]冯雅君.动态心电图和常规心电图诊断老年无症状性心肌缺血的差异性分析[J].中国医师进修杂志，2014，37(7):64-65.
论文作者:侯美妮
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/24
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