西安一四一医院 陕西西安 710089
摘要：目的：观察综合护理干预对四肢创伤骨折术后疼痛护理中的临床疗效和安全性评价。方法：选取我院36例行四肢创伤骨折术患者（2017年12月1日~~2018年7月1日），根据随机数字抽取法分为对照组（常规护理）、观察组（综合护理），各18例；对比2组患者的临床疗效。结果：2组四肢创伤骨折患者在护理前的疼痛评分差异不大，护理后观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，差异显著，P值＜0.05。结论：四肢创伤骨折患者在术后采用综合护理干预有利于改善患者的临床疗效，提高安全性。
关键词：四肢创伤骨折；术后疼痛护理；临床疗效；安全性
创伤骨折为临床常见疾病，由于四肢为长骨，骨折现象在临床更为常见，临床表现为畸形、异常活动且骨折两端互相摩擦撞击可以产生骨擦音，通过X线、CT等影像学检查即可确诊或排除是否为四肢创伤骨折[1]。手术是临床治疗四肢创伤骨折的主要方法，患者于术后会出现疼痛这严重影响了患者的情绪和治疗依从性。综合护理则是通过对患者生命体征、术后疼痛等方面实施多重护理帮助患者减轻身体以及生理上的不适，来提高临床治疗疗效，缩短患者的治疗疗程[2]。
为改善临床四肢创伤骨折患者术后疼痛情况和临床疗效，我院对2017-2018年收治的四肢创伤骨折术后患者展开综合护理的试验研究，寻求适宜的治疗方法，详细见正文。
1 资料和方法
1.1 资料
选取在我院治疗四肢创伤骨折患者（共收集36例），所选时间属于2017.12.1日~~2018.7.1日期间，其中男性患者21例，女性患者15例；年龄在19~46岁之间，平均年龄为（31.38±3.61）岁；上肢骨折的患者有20例，16例为下肢骨折。将这36例患者按照随机数字抽取法进行分组，分为观察组、对照组这2组，18例为一组。
对比2组四肢创伤骨折患者的各项资料数据差别较小（P>0.05），无明显差异，则2组可以实施比对研究。
1.2 方法
对照组四肢创伤骨折患者采用常规的护理措施，即根据医嘱对患者进行药物护理、饮食护理等基础护理。
观察组则在对照组的护理基础上给予综合护理的方法，主要措施如下：①环境护理：为患者提供舒适有效的护理环境，保持室内空气流通、新鲜，让患者在病房内不会感觉很压抑，减轻患者的心理负担。②心理护理：护理人员多与患者沟通，随时注意观察患者的情绪变化，诱导患者进行倾诉，并针对性的对患者进行心理疏导，消除患者的不良情绪。③疼痛护理：护理人员协助患者选择舒适的卧位，其中平卧或健侧卧位最佳；后抬高患肢，促进血液循环，减轻肿胀和疼痛[3]。
1.3 观察指标
对2组四肢创伤骨折患者均采用视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评分。其中疼痛评分为0分则表示无痛感；1~3分表示轻度疼痛，对睡眠、生活质量无影响；4~6分表示患者疼痛严重，影响患者的睡眠质量，但在可承受范围内；7~10分则表示疼痛剧烈，严重影响患者的饮食和睡眠。
1.4 统计学处理
用SPSS20.0软件核对；疼痛评分用均数±标准差的形式表示，并用t值检验；临床疗效则用“%”的形式表示，并用卡方值检验，当2组四肢创伤骨折患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组对比术后疼痛评分
2组四肢创伤骨折患者在护理前的疼痛评分差异不大，护理后观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，差异显著，P值＜0.05。如表1：
3 讨论
近年来四肢创伤骨折的发生率逐渐升高，临床表现为剧烈的疼痛；四肢骨折在术后通常会伴有长时间的卧床休息等待恢复期，患者往往因为社会角色的突然转变而不适宜，进而导致生理、心理上均存在较大的落差，长时间的不良情绪会给患者的术后恢复带来极大的影响，甚至会放大患者肢体的疼痛感。综合护理是通过对患者的心理、康复以及术后疼痛进行针对性的护理，帮助患者提高临床治疗疗效，减少为急于出院而超负荷进行肢体训练造成的二次伤害现象。
总而言之，采用综合护理干预有利于改善四肢创伤骨折患者的术后疼痛情况，提高临床治疗疗效。
参考文献：
[1]邵正荣，翟英，于先会.四肢创伤骨折患者术后疼痛护理过程中采用综合护理干预的效果[J].中国伤残医学，2018，26（9）：72-73.
[2]王旭，陆娜，孔维涵.护理干预对四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者康复的影响[J].河南医学研究，2017，26（18）：3432-3433.
[3]孙殷.综合护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响观察[J].基层医学论坛，2017，21（36）：5099-5100.
论文作者:赵佩敏
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/24
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