（甘肃省天水市中西医结合医院 甘肃天水 741020）
【摘要】目的：分析老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中实施健康教育的临床价值。方法：收集老年骨质疏松性髋部骨折患者92例，收集时间在2013年8月—2016年8月。根据护理方案的差异性分为甲组（46例，基础干预）和乙组（46例，基础干预+健康教育）。对比护理的效果。结果：乙组疼痛程度评分比甲组低，（3.6±0.7分比5.8±1.2分，P＜0.05），乙组住院天数比甲组少（20.4±8.8天比28.3±10.9天，P＜0.05）。甲组满意率低于乙组满意率（78.3%比93.4%，P＜0.05）。结论：健康教育在骨质疏松性髋部骨折老年患者的护理中，可以减轻疼痛程度，使患者更早痊愈出院，增加患者的满意度。
【关键词】老年；骨质疏松性髋部骨折；健康教育；临床价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）14-0217-02
在机体功能因年龄增长而减退时，人体骨质量也会逐渐减少，引起骨质疏松。对于骨质疏松性髋部骨折的护理，需要重视针对骨质疏松方面的护理，促进患者恢复[1]。此次的研究主要分析健康教育在骨质疏松性髋部骨折老年患者护理中的应用成效。具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集老年骨质疏松性髋部骨折患者92例，收集时间在2013年8月—2016年8月。根据护理方案的差异性分为甲组（46例，基础干预）和乙组（46例，基础干预+健康教育）。甲组基本资料是男：女为28:18，年龄资料是60～79岁，年龄均值是（69.7±5.4）岁。乙组基本资料是男：女为30:16，年龄资料是60～80岁，年龄均值是（68.8±5.7）岁。两组基本资料差异性分析显示无统计学差异性质(P＞0.05)。
1.2 方法
甲组按照常规原则进行基础干预，包括观察病情和生命体征，针对骨质疏松性髋部骨折实施对症护理，遵医按时给药、换药等，保持病室安静、通风、温度适宜。老年人骨折，难免会担忧往后的生活。护士要仔细观察患者的神情、言语、行为等方面的变化，对于存在情绪波动的患者，往往会从其言语、神情等方面显露。及时了解患者负面情绪状况，才能够进行针对性疏导，促使患者有较平稳的情绪接受骨折的治疗和护理。乙组在基础干预的同时，实施健康教育：（1）疾病知识宣教：骨质疏松是常见的情况，骨质量相对于年轻时更容易骨折。一旦发生骨折，需要患者积极配合针对性的治疗和护理，加快恢复。日常中要积极预防再次骨折，避免剧烈运动、碰撞推拉等，防范各种外力因素，加强预防。（2）健康饮食：补钙是延缓骨质疏松的重要方法，饮食方面含钙较多的有豆制品、牛奶等。老年人消化系统功能减退，应少食多餐，减轻肠胃负担，使吸收效果更好。食物要用新鲜食材来烹煮，对人体有益。要注意补充蛋白质、维生素，营养摄入充足，才能增强体质，加快骨折恢复[2]。有吸烟、嗜酒的患者，应及时忌口，避免病情加重。（3）合理运动：骨折康复运动通常会以循序渐进的运动量来进行。运动方面要结合患者恢复的状况，通常在术后2～3天，就可以做简单的肢体收缩训练，术后5～6天，可以适当负重训练。避免长期卧床不懂，应主动、积极配合运动计划进行合理运动。
1.3 观察指标
观察入选的老年患者疼痛程度、住院天数、护理满意情况。用0～10分代表从无痛-剧烈疼痛，患者根据自我疼痛感觉来评分。用医院自制表格给予患者评价护理，护理满意度分为三个层次，满意（≥85分），一般（70～84分），不满意（≤69分）。
1.4 统计方法
本组研究的病例资料用SPSS18.0统计软件来整理。患者正态计数资料的表示方法是%，均值用x-±s表示。数据配对中的差异分析用t或检验。两组数据差异大，有统计学差异性质时用P＜0.05进行说明。
2.结果
2.1 患者疼痛程度与住院天数
甲组疼痛程度评分（5.8±1.2）分，住院天数（28.3±10.9）天。
乙组疼痛程度评分（3.6±0.7）分，住院天数（20.4±8.8）天。
乙组疼痛程度评分比甲组低，住院天数比甲组少，均呈统计学差异性质（P＜0.05）。
2.2 护理满意评价
如下表所示，甲组满意率仅为78.3%，乙组满意率达到93.4%，对比呈统计学差异性质（P＜0.05）。见表。
表 两组的护理满意度评价
3.讨论
一般来说，骨质疏松性髋部骨折的老年患者，恢复较慢。随着年龄的增长，老年人骨质疏松不断加重，骨折后恢复缓慢[3]。加上老年人本身机能减退，造成恢复慢，住院时间长[4-5]。要促使骨质疏松性髋部骨折的老年患者恢复，需要增强体质，并改善骨质疏松症。因此，针对骨质疏松性髋部骨折的老年患者，护士要做好健康宣教的准备。健康宣教不仅仅是让患者认识到骨质疏松性髋部骨折的疾病知识，还要了解骨质疏松、骨折恢复、健康饮食、合理运动等方面的知识。而这些健康知识将会对骨质疏松性髋部骨折的老年患者产生积极帮助，促使患者恢复。健康教育还可以建立一个健康的生活观念，对于老年人今后的生活和预防骨折有积极的影响[6]。因此，可以说健康教育对于骨质疏松性髋部骨折的老年患者是十分重要的。在本次护理研究中，我们对乙组骨质疏松性髋部骨折的老年患者实施健康教育，而甲组并未进行健康教育干预。结果显示乙组骨质疏松性髋部骨折的老年患者比甲组更早地出院，疼痛程度更轻。可见健康教育对骨质疏松性髋部骨折的老年患者具有积极的作用，能够减轻其痛苦，促使其恢复出院。另外，乙组的老年患者也比较满意我们的护理工作，说明健康教育对患者有很大帮助，使他们受益，进而对护理工作比较满意。
综上所述，健康教育在骨质疏松性髋部骨折老年患者的护理中，可以减轻疼痛程度，使患者更早痊愈出院，增加患者的满意度。
【参考文献】
[1]苏树娟.对老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预的效果观察[J].吉林医学，2014，35(5)：1066-1068.
[2]许珂.老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33(2)：198-199.
[3]季艳萍，丁庆彬，张静，等.老年骨质疏松性髋部骨折术后患者生活质量现状及其影响因素研究[J].中国护理管理，2016，16(9)：1289-1294.
[4]宋子春.老年骨质疏松性骨折的康复护理方式研究[J].中国继续医学教育，2016，8(4)：215-216.
[5]王速敏，张兰香，吴红琴.综合康复护理对80例老年骨质疏松性骨折的疗效分析[J].当代临床医刊，2016，29(4)：2398，2390.
[6]陈建梅.关于老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(47)：309.
论文作者:刘桂兰
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/8
标签：患者论文; 骨质疏松论文; 老年论文; 髋部论文; 健康教育论文; 甲组论文; 乙组论文; 《心理医生》2017年14期论文;