贾晓杰
（黑龙江省双城市妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150100）
【摘要】目的：探讨患者围生期生殖道感染的类型及治疗方法。方法：选取我院2013年2月～2015年10月之间收治的32例围生期生殖道感染的患者，分析其疾病类型及治疗方法。结果：32例围生期生殖道感染患者经治疗后，痊愈29例，好转3例，治愈率为90.63%，治疗有效率为100%。结论：对围生期生殖道感染的患者及时检查及治疗，能够有效控制病情发展，帮助患者及新生儿快速恢复健康，同时也可改变不良的妊娠结局。
【关键词】生殖道感染；围生期；治疗
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0115-02
妊娠期妇女的常见疾病之一就是围生期生殖道感染，并且其发病率越来越高。如果不能及时治疗出现感染的孕妇，则胎儿或新生儿会因产道及宫内等途径产生感染，最终导致早产、流产、死产、死胎、胎儿畸形以及新生儿死亡等现象的发生，因此该疾病对围产儿有着重要的影响。对于不同感染程度及不同孕期的患者，其治疗方法一直是妇产科医生关注的重点。本文选取我院2013年2月～2015年10月之间收治的32例围生期生殖道感染的患者，对其临床特征及治疗方法进行分析，相关内容如下。
1.临床资料
本组围生期生殖道感染的患者共32例，年龄在24～45岁之间，平均年龄（29.63±4.45），妊娠时间在7～26周之间。其中念珠菌感染患者13例，衣原体感染患者6例，滴虫性阴道炎患者4例，细菌性阴道炎患者7例，其他感染患者2例。
2.方法
2.1 一般性主动干预
预防母婴感染的首要条件就是定期的进行常规检测，患者通过主动的咨询可详细了解该疾病的传播原因，还可掌握预防及应对的措施。患者及时的接受检测，且行合理治疗以及适当的产时产后护理，即使已患有生殖道感染疾病也可尽快恢复。
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2.2 对症治疗
2.2.1围生期生殖道念珠菌感染：因患者在围生期间的阴道酸碱度以及雌激素水平不断升高，致使阴道念珠菌多见，从而易发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎以及子宫内膜炎等逆行性感染，并导致新生儿出现感染现象。治疗时，可采取克霉唑，每天1粒，特殊情况下可在1周后加服1粒；也可采取咪康唑，每天1粒，连续7天。有相关报道称治疗围生期间念珠菌感染患者时，咪康唑的疗效优于克霉唑。
2.2.2围生期生殖道沙眼衣原体感染：围生期患者生殖道出现沙眼衣原体感染易造成盆腔炎、急性输卵管炎以及子宫颈管炎等，严重时还会引发出胎膜早破、早产、流产及新生儿体重过低等情况，同时感染会通过宫内及产道等途径，导致新生儿的鼻咽部位及眼结膜发生感染，甚至可能引起新生儿中耳炎或者肺炎等疾病。治疗时，可采取500mg的红霉素，每天4次，连续7天；也可使用250mg的红霉素，每天4次，连续14天；还可以采取500mg的阿莫西林，每天4次，连续7天。如果患者不能耐受红霉素与阿莫西林，可适当采用克林霉素。
2.2.3围生期生殖道感染滴虫性阴道炎：常见的性传播疾病之一就是滴虫性阴道炎，患者主要表现为分泌物过多且阴道处瘙痒。围生期妇女感染滴虫性阴道炎后，易造成不良的妊娠结局，同时对新生儿也有一定的负面影响。治疗时可采取甲硝唑，或者替硝唑，并使用高锰酸钾液对阴道进行冲洗，同时患者性伴需一起进行检查治疗。另外为防止再次感染，患者及其性伴需定期复查。
2.2.4围生期生殖道感染细菌性阴道炎：细菌性阴道炎指的是患者阴道正常菌群产生失调，通常表现阴道乳酸杆菌变少以及厌氧菌变多。围生期妇女感染细菌性阴道炎易诱发早产，所以积极治疗该疾病可有效减少早产发生率。治疗时可连续7天服用甲硝唑，每日2次，也可使用甲帕霉素以及甲砜霉素，必要时可选取外用药物辅助治疗。
3.结果
本组32例围生期生殖道感染患者经治疗后，痊愈29例，好转3例，故治愈率为90.63%，治疗有效率为100%。
4.讨论
围生期生殖道感染是一种常见病，对妇女的健康有着严重的危害及影响，通常因阴道处侵入了致病微生物导致。患者的主要表现包括阴道炎、宫颈炎以及盆腔炎。生殖道感染的原因主要是个人卫生习惯不好及性生活不合理，大多数患者在患病后症状不明显，所以延误了治疗时机，也增加了感染传播的几率。围生期妇女出现生殖道感染后，易造成早产、流产、死产、死胎、胎儿畸形以及新生儿死亡等现象，严重时会影响患者的生命安全，因此该疾病的治疗方法显得尤为重要。在对围生期生殖道感染的妇女进行治疗时，首先要考虑其心情，指导其养成良好的卫生习惯，同时对其性伴检查治疗，及时明确患者生殖道感染的疾病类型，依据阴道炎、宫颈炎及盆腔炎的治疗标准，对其行具有针对性的治疗。总而言之，围生期生殖道感染的妇女需定期到医院检查，合理的实行对症治疗，有效控制病情的发展，帮助患者尽快康复，有助于减少妊娠期妇女并发症的出现，也可改变患者妊娠结局，使孕妇及新生儿均恢复健康。
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论文作者:贾晓杰
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/3
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