（阳江市人民医院；广东阳江529500）
【摘 要】目的：探讨脑梗塞患者采取早期康复护理，并观察其对患者肢体功能恢复的影响。方法：选取我科收治的98例脑梗塞患者，将患者分为两组。对照组49例，采取常规护理；观察组49例，采取早期康复护理。结果：护理后，观察组患者的FMA评分、MBI指数均明显优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：对脑梗塞患者实施早期康复护理有利于患者肢体功能恢复，值得临床推广。
【关键词】脑梗塞；早期康复护理；肢体功能
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0100-01
脑梗塞是指由于血栓形成以及动脉粥樣硬化，动脉管腔狭窄、闭塞，供血区域脑部组织坏死引起，主要发病人群为中老年人。患者发病后，可能遗留不同程度的后遗症，例如偏瘫、口眼歪斜、言语不清等。研究发现[1]，对患者进行早期康复护理，能够改善患者临床症状，提高患者生活质量。本文将对脑梗塞患者采取早期康复护理，并观察其对患者肢体功能恢复的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月-2018年11月我科收治的98例脑梗塞患者，所有患者均已经过影像学诊断并确诊。采取随机数字表法，将患者分为两组。观察组49例，男性27例，女性22例，年龄55～76岁，平均年龄（66.63±4.95）岁。对照组49例，男性28例，女性21例，年龄56～78岁，平均年龄（66.77±5.05）岁。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，包括针对性检查、基础饮食指导、药物指导等。在此基础上，观察组患者采取早期康复护理，具体包括：（1）心理干预：向患者讲解脑梗塞的相关知识，以成功案例鼓励患者积极配合治疗，主动与患者焦虑，引导患者正确的疏导情绪；（2）饮食干预：指导患者清淡饮食，以低脂肪、高蛋白、高热量为主，限制盐分摄入；（3）运动干预：早期以被动运动为主，活动关节，放松肌肉，进行体位指导；根据患者恢复情况，逐步开展主动运动，包括翻身训练、坐位训练、站立训练等；（4）按摩：适当进行肢体按摩，促进四肢循环，注意控制力度，从轻到重，再从重到轻，20 min/次，2 次/日；（5）足浴：使用温热水泡足，10 min以上每次，促进末梢血液循环，恢复神经灵敏度；（6）褥疮及下肢静脉血栓预防：定时为患者翻身，持皮肤干爽整洁；进行下肢运动训练，促进静脉血流循环；活动应以患者耐受为宜，避免过量活动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 评价标准
使用FMA 量表、MBI指数评价患者的肢体功能恢复情况及日常活动能力，分数与恢复效果呈正相关。
1.4 统计学方法
采取SPSS21.0进行数据处理，计量资料以（）表示，行t检验；P<0.05表示差异，有统计学意义。
2 结果
护理后，观察组患者的FMA评分、MBI指数均明显优于对照组，差异明显（P<0.05）
3 讨论
脑梗死是一种常见的脑血管疾病类型，预后较差。尽管近年来医疗水平有了极大进步，能够保障患者生命安全，但仍不可避免发生脑梗死后遗症。据调查显示，80%的脑梗死患者均会遗留不同程度的功能障碍，尤其是肢体功能障碍，严重影响患者生存质量。研究发现[2]，早期康复护理能够在一定程度上减少脑梗塞后遗症的发生，促进患者肢体功能的恢复。
由于脑梗死患者多为骤然发病，抢救成功后，往往心理活动比较复杂，对丧失生活能力比较担心、恐惧，对治疗信心不足，依从性较差；部分患者患病后情绪暴躁，迫切希望看到明显效果。在进行早期康复护理时，应注意心理干预，消除患者的担忧及自卑感，告知患者积极的心理状态对病情的影响，嘱咐患者保持良好的心理状态。同时，早期应维持良好功能体位、定期翻身、预防下肢静脉血栓、进行按摩以及关节活动等被动训练。 研究发现，早期展开体位指导能够有效预防下肢深静脉血栓形成等并发症。配合肢体按摩、关节活动、足浴等，能够避免肌肉萎缩，促进肢体血液运行，有利于早期肌力的恢复。在本次研究中，护理后，观察组患者的FMA评分、MBI指数均明显优于对照组，差异明显（P<0.05）；提示早期康复护理对提高脑梗死患者康复质量具有积极意义。
综上所述，对脑梗塞患者实施早期康复护理有利于患者肢体功能恢复，提高患者日常活动能力，值得临床推广。
参考文献
[1]周海燕，齐凯，等.早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（04）：137+140.
[2]李玲.早期康复护理干预在改善脑梗塞偏瘫患者肢体功能与活动能力方面疗效分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（03）：198-199.
论文作者:欧小晶 林区桃 程蕊琼 李倩萍 何桂兰
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/2
标签：患者论文; 肢体论文; 脑梗塞论文; 功能论文; 对照组论文; 下肢论文; 能力论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;