广西梧州市人民医院 广西梧州 543000
摘要：目的针对产妇对母乳喂养知识缺乏引起精神焦虑以及不正确的喂养方法出现乳房问题。方法随机对我院2015年500名产妇进行健康宣教，结果解决产妇在母乳喂养中碰到的问题，消除其焦虑情绪，纠正不良行为，使产妇自愿进行母乳喂养，提高了母乳喂养率。结论：母乳喂养对母婴双方都有益，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点。
关健词：母乳喂养；健康教育产妇；产妇
母乳是婴儿最好的天然食品。母乳含有婴儿出生后4－6个月内生长发育所需的多种营养物质，含有丰富的抗感染物质，能保护婴儿少患病，提高婴儿对消化道，呼吸道和某些传染病的抵抗力，母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育中所必需，有利智力发展，是初生婴儿最理想食物，在婴儿的健康发育中有着重要的作用，母乳尤其是初乳哺乳可以减少母亲产后出血，有利于子宫恢复，而且还抑制排卵，降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率。哺乳还能增强母婴之间的感情。保护、捉进和支持母乳喂养是1990年联合国召开的世界儿童问题首脑会议得出的重要目标之一，是国际社会继儿童计划免疫之后倡导的保护儿童健康的又一重大技术对策。自1992年以来，我国开展了大规模的爱婴行动，1995年我院创建了爱婴医院。经过临床观察，在实际工作中，由于产妇产后精神压力大，情绪焦虑，乳头问题以及不正确的喂养方法而出现乳房问题（乳头皲裂、乳胀、乳腺炎），都直接影响到母乳喂养率，因此我们对在我院2015年1月至6月份分娩的500例产妇进行健康宣教，护理干预，取得了明显效果，使产妇逐渐适应母乳喂养，达到满意效果成，提高了母乳喂养率。
现报道如下：
1、一般资料
对在我院分娩的500例产妇进行随机调查发现30例产妇害怕哺乳占5%，乳房问题（乳头皲裂、乳胀、乳腺炎）其中210例占42.5%，均产后半小时开始哺乳，有母婴异常除外。
2、结果
30例产妇由于害怕哺乳经健康宣教成功率达100%，210例乳头扁平或凹陷者、乳头皲裂、乳房肿胀，经积极处理后乳胀消除成功率占95.2%，其中5例乳头凹陷，3例乳头皲裂，2例乳腺炎产妇出院时未成功。
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3、护理指导
3.1加强母乳喂养健康教育宣传。
制定宣教方案，因人而异地对产妇进行评估，确定护理问题，制定宣教方案，包括发宣传册、组织上课放录像。个别讲解，运用通俗易懂的语言，介绍母乳喂养的重要性，讲解母乳成份告知母乳的优点以及母乳喂养的好处，了解泌乳机制，亲自示范以及指导产妇哺乳。及时解决产妇哺乳时遇到问题。从而增强产妇成功母乳喂养的信心。自觉进入母乳喂养角色，提高婴儿的母乳喂养率。
3.2保持产妇心情愉快。
许多与分泌乳有关的激素都是直接或间接地受下丘脑和垂体的调节，而下丘脑功能和情绪有关联。因而情绪对泌乳的影响很大，心情和抑郁促进肾上腺素分泌，乳房血液减少，导致乳汁分泌减少，根据产妇不同的心理需要实施不同的心理护理措施，对产妇进行心理疏导使产妇树立哺乳的信心，让产妇与婴儿同步休息。保持身心健康健康和充足睡眠，促进泌乳。同时可加强营养，服用催乳的中西药物，保证足够乳汁分泌，消除产妇对乳汁不够的顾虑，增强信心。
3.3乳房问题（乳头皲裂、乳头凹陷、乳胀、乳腺炎）
注意乳头清洁卫生，哺乳前按摩乳房，挤出少量乳汁，使乳晕变软。并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口中，预防乳头皮肤皲裂加剧，哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，有利于乳头皮肤的愈合，严重者可暂时停止哺乳将乳汁挤出，用小匙喂养婴儿。乳头凹陷时哺乳前用手轻拉乳头，让乳头露出来，或者用矫正器把乳头拉出来，让婴儿把乳头和大部分的乳晕含在嘴里，医护人员要指导协助产妇，使其树立信心。乳房肿胀导致乳腺炎多见于初产妇，因乳头皮肤较薄，乳腺管不通畅，发生率高。早期可以进行乳房按摩温水外敷，改善血液循环，疏通乳腺管促进乳汁分泌。严重者并局部化脓时应停止哺乳将乳汁排净，及时应用抗生素及回奶。预防乳房肿胀的最好方法是指导产妇正确哺乳而且还要勤哺乳。哺乳时先喂乳房明显胀一侧，一侧吸空后再吸另外一侧，若婴儿已饱，须将乳汁挤出，以免堵塞乳腺管，同时加强母乳喂养宣教，消除产妇心理障碍，保持心情愉快，树立哺乳信心，是提高母乳喂养成功率的关健。作为专业医护人员要耐心示范，指导产妇正确哺乳，重视乳房护理，实施母婴同室。
4、小结
针对产妇的不同特点，及时解决产妇在母乳喂养中碰到的问题，消除焦虑情绪，纠正不良行为.给予生活上帮助使产妇在心理上给予按抚和鼓励。情绪上由焦虑变为安定，意志上由脆弱变为坚强，心理上由无信心变为有信心。行为上由盲目变为自觉，最终使产妇安全度过心理矛盾冲突期，自觉自愿进行母乳喂养。
参考文献：
[1]母乳喂养咨询培训教程，世界卫生组织，联合国儿童基金会合编，1997.27
[2]马永秀。开展母乳喂养健康工作探讨，中华医学实践杂志，2006.5（5）
论文作者:杨彦
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/24
标签：产妇论文; 乳头论文; 乳房论文; 乳汁论文; 婴儿论文; 乳腺炎论文; 母乳论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;