(四川省内江市第一人民医院 四川 内江 641000)
【摘要】目的:选取近期就诊患者探讨并分析低温预防护理预防外科开腹手术患者术中低体温及其并发症的效果。方法:通过随机数字表方法选取出本院2014年3月-2016年3月期间内进行开腹手术治疗的患者合计100例,手术常规护理和介入体温护理患者比例为1:1,分别被选为本次分析的对照组、观察组,比较并讨论两组护理干预效果。结果:观察组术中、术后体温高于对照组术中、术后患者体温,而观察组术中出血量、术后PT、尿量、手术时间、拔管时间和清醒时间以及手术后引流量则明显低于对照组,上述组间差异在统计学上差异是有意义的,即(P<0.05)。结论:介入体温护理干预后患者对于手术的整体耐受性明显增加,非常利于手术后的康复,因此体温护理的临床价值显著。
【关键词】并发症;开腹手术;低体温
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)06-0261-02
开腹手术过程中患者体温降低是一种常见情况,通常轻度的体温变化能够患者围手术期失血量和输血量都出现不同程度的增加。本院以探讨并分析低温预防护理预防外科开腹手术患者术中低体温及其并发症的效果为目的进行本次探讨分析,最终结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
通过随机数字表方法选取出本院2014年3月-2016年3月期间内进行开腹手术治疗的患者合计100例为本次我院分析的对照组、观察组。对照组患者50例,年龄37~69岁,平均患病年龄为(48.9±5.4)岁,男29例,女21例;观察组患者50例,年龄37~68岁,平均患病年龄为(48.6±5.3)岁,男22例,女22例。两组患者在年龄和性别等方面临床资料可比较,即在统计学上差异无意义(P>0.05)。
1.2 方法
观察组:所有组内患者在进行手术的过程中使用电子液体加温装置加热输液,输血至37℃左右,选择温度37℃生理盐水作为患者;同时手术使过程中使用康宁控温毯进行保温处理,控制温服的范围在36.2~37.4℃之间;另外还在患者的麻醉呼吸环路中使用湿热交换器加温吸入气体[2]。对照组则仅进行常规手术护理,不使用控温毯,进行常温下输液、输血,所用的冲洗液也为室温下的生理盐水。
1.3 观察指标
统计并比较两组患者围手术期体温、术中出血量,术前、术后PT以及术后尿量、拔管时间、清醒时间和术后引流量[3]。
1.4 统计学处理
经SPSS 17.0软件对调查研究的数据进行统计分析,计量资料的表示方式为x-±s,用χ2 检验计数资料,用t检验比较组间,当P<0.05表示差异在统计学上有意义。
2.结果
2.1 两组围手术期各生理指标统计结果
观察组术中、术后体温高于对照组术中、术后患者体温,而观察组术中出血量、术后PT则明显低于对照组,差异在统计学上是有意义的(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者术后各观察指标统计结果
观察组患者术后尿量、手术时间、拔管时间、清醒时间以及术后引流量均少于对照组,在统计学上差异是有意义的(P<0.05),见表2。
3.讨论
在进行开腹手术治疗的过程中,患者的内脏长时间暴露在外,同时会使用大量的补液和麻醉药,综合各种因素患者机体体温调节功能受到不同程度的抑制,因此进行开腹手术治疗的过程中,患者的体温通常低于正常情况下的体温[4]。本次调查研究结果显示:观察组术中、术后体温高于对照组术中、术后患者体温,而观察组术中出血量、术后PT、尿量、手术时间、拔管时间和清醒时间以及手术后引流量则明显低于对照组,上述组间差异在统计学上差异是有意义的,即(P<0.05)。
开腹手术的患者体温较低会是手术过程中的渗血量增加,同时延长手术后患者的苏醒时间,对患者的术后恢复产生负面影响[5]。因此,手术过程中介入体温护理够明显改善手术的整体效果。同时,体温护理要求所有护理人员具体到护理患者的每一个环节,精细化护理工作,进一步提高手术的安全性、可靠性。有效预防了患者术后由于低体温而出现一系列并发症,大大减轻患者痛苦,同时改善手术预后。
综上所述,体温护理提高了患者手术耐受性,有利于患者术后的康复,临床价值显著。
【参考文献】
[1]李风玲,吴洪霞,潘庆华等.护理干预对开腹手术患者术中低体温及其并发症的影响[J].中国实用医刊,2013,40(16):100-101.
[2]袁敏,李秀峰,王海霞等.开腹手术患者围术期低体温的防护研究[J].吉林医学,2014,35(1):151-152.
[3]段美玲.综合保温防护在成年开腹手术患者围术期低体温管理中的应用[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):443-444.
[4]董红坤.保温护理干预在食管癌根治术患者手术中的应用[J].中外医疗,2014,33(1):144-145.
[5]普鹰,王国英,龚锦等.腹腔镜手术中保温的研究进展[J].上海护理,2009,9(5):60-62.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/13
标签:患者论文; 体温论文; 手术论文; 术后论文; 对照组论文; 时间论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;