（湖北省宜昌市第五人民医院 湖北 宜昌 443007）
【摘要】 目的：讨论针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防。方法：选取我院在2015年3月—2018年3月治疗的神经外科的重症监护的患者102例，根据患者的入院时间分为实验组（针对性护理）和对照组（常规护理）。结果：在肺部感染上，实验组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。在护理满意率上，实验组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。在住院时间上，实验组短于对照组，差异显著（P＜0.05）。在低血氧症以及误吸的发生率上，实验组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在神经外科重症监护的患者中使用针对性护理，能够减少肺部感染，低血氧症以及误吸的发生率，提高护理满意率，减少住院时间，具有重要的临床价值。
【关键词】 针对性护理；神经外科；重症监护；肺部感染
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）05-0200-02
神经外科重症监护室中大多数患者为由于外伤导致的脊髓，脑部等神经系统疾病。在治疗过程中使用药物非常多，病情复杂，抵抗力比较低，很容易出现肺部感染[1]。在治疗过程中使用针对性护理，可以有效减少肺部感染，低血氧症以及误吸的发生率[2]。本文中选取我院在2015年3月到2018年3月治疗的神经外科的重症监护的患者102例，根据患者的入院时间分为实验组（针对性护理）和对照组（常规护理），具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取102例我院在2015年3月—2018年3月治疗的神经外科的重症监护的患者，根据患者的入院时间分为实验组（针对性护理）和对照组（常规护理）。其中，实验组患者有女性25例，男性26例，年级中最小患者为31岁，年级最大的患者为66岁，患者的年级的平均数为49.9岁。对照组患者有女性26例，男性25例，年级中最小患者为30岁，年级最大的患者为65岁，患者的年级的平均数为48.1岁。
1.2 方法
将常规护理应用在对照组中，主要实行定时消毒，用药指导，记录生命体征等。将针对性护理应用在实验组中。（1）患者在发病后由于对疾病的恐惧以及经济压力导致患者出现焦虑，悲观，恐惧等情绪，影响治疗的结果。护理人员针对患者的情绪波动实行一对一的心理疏导，排除患者的恐惧，焦虑等不良情绪。护理人员鼓励患者积极配合治疗，促进患者的身体康复。（2）护理人员提供患者合适的饮食方案，患者需要使用没有刺激，高蛋白质，高热量，高纤维素，高维生素，容易消化的食物，主要使用半流质食物以及黏附性低的食物。患者需要使用少食多餐的原则。如果患者需要使用鼻饲治疗，需要在鼻饲前将呼吸道内分泌物排清，防止出现误吸。如果患者发生呛咳的情况，需要立即停止，并清洗患者的食物碎屑，从而防止出现肺部感染。（3）护理人员为患者提供合适的病房环境，定期消毒，通风，针对操作使用无菌操作。
1.3 统计学方法
使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中住院时间为计量资料，实行t检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；护理满意率以及低血氧症，肺部感染以及误吸的情况为计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0.05，表示比较的两组之间差异显著。
2.结果
2.1 实验组与对照组的护理满意率的情况
在护理满意率上，实验组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
表1 实验组与对照组的护理满意率的情况 （例）
3.讨论
神经外科重症监护的患者病情一般比较严重，患者的生理功能出现衰退，免疫的功能下降，很容易出现并发症[3]。院内感染在神经外科重症监护患者中常见的并发症，其中肺部感染的发生率最高。在治疗过程使用针对性护理，使用适当的饮食方案，心理护理，病房环境等，能够有效减少并发症的发生，提高患者的生活质量，减少住院时间。针对性护理可以针对危险因素进行预防措施，从而减少低血氧症，肺部感染以及误吸，提高护理质量以及护理满意率。
本文研究中选取51例神经外科重症监护的患者实行针对性护理，选取51例神经外科重症监护的患者实行常规护理。根据研究发现，在肺部感染上，实行针对性护理的患者小于实行常规护理的患者，在护理满意率上，实行针对性护理的患者高于实行常规护理的患者，在住院时间上，实行针对性护理的患者小于实行常规护理的患者，在低血氧症以及误吸的发生率上，实行针对性护理的患者小于实行常规护理的患者，差异显著（P＜0.05）。
综上，在神经外科重症监护的患者中使用针对性护理，能够减少肺部感染，低血氧症以及误吸的发生率，提高护理满意率，减少住院时间，值得临床使用和推广。
【参考文献】
[1]于爱君.神经外科重症监护患者肺部感染因素分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2015，21(14):91-93.
[2]李林.神经外科ICU脑出血患者肺部感染的相关危险因素及其护理策略[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(20):164-166.
[3]倪志宏，顾彩萍.基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防中的应用[J].护士进修杂志，2015，30(20):1867-1869.
论文作者:江艳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 肺部论文; 实验组论文; 针对性论文; 重症论文; 神经外科论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年5期论文;