（湖南省邵东县人民医院 湖南省邵东县 422800）
摘要：目的 研究尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法 选取我院2017年1月到2018年6月期间收治的糖尿病患者120例，随机分为对照组和试验组各60例，对照组采用尿常规检验，试验组使用生化检验，比较两组的诊断准确率。结果 试验组诊断准确率高于对照组，数据对比P＜0.05。结论 糖尿病诊断中生化检验的诊断准确率相对于尿常规检验更高，能为患者的治疗提供有力依据，具有较高临床价值。
关键词：尿常规检验；生化检验；糖尿病诊断；应用价值
糖尿病是一种以血糖水平上升为主要特征的慢性疾病，其在各个年龄段的人群中均有发病，中老年人群体的发病率相对较高，尤其肥胖的发病率较高。根据临床研究，糖尿病的发生主要与遗传因素和环境因素存在关联，患者主要是因为各种原因导致胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而导致血糖代谢异常，之后逐渐出现血糖上升的情况。由于糖尿病是一种全身代谢性疾病，患者在发病后可导致多器官受累，导致患者发生多种并发症，因此需要在患者发病后及时给予其有效的治疗措施，防止患者因各种并发症而导致身体健康受到严重损害。本研究对尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年1月到2018年6月期间于我院接受治疗的糖尿病患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组男36例，女24例，年龄24～75岁，平均（51.08±6.75）岁，病程2～15年，平均（6.12±1.68）年。试验组男39例，女21例，年龄22～75岁，平均（51.15±6.82）岁，病程2～14年，平均（6.08±1.74）年。所有患者均不患有其它可影响检验结果的疾病，且患者均经过临床医师确诊。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组采用尿常规检验，采集患者的中段尿10ml作为尿液标本，然后使用尿液分析仪毒气室尿液成本进行分析，检验结果为阳性时代表患者患有糖尿病。
试验组使用生化检验完成对患者的诊断，检查前1日让患者空腹12h，于第2日清晨时采集患者的空腹血2ml，使用全自动生化分析仪对患者的血糖水平进行测定，其中空腹血糖水平在7.0mmol/L以上时可判定为糖尿病。患者产后2h再次采集其静脉血2ml，对其血糖水平进行测定，超过11.1mmol/L时可判定为阳性，之后让患者口服75g葡萄糖，于1h和2h后对患者的静脉血进行采集并检验血糖水平，以口服2h后糖耐受量超过7.8mmol/L为阳性。另外，采集患者空腹12h后的静脉血2ml，对其进行离心分离处理后进行总胆固醇和甘油三酯的水平测定。采集患者2ml周静脉血，使用全自动生化仪对糖化血红蛋白水平进行测定，在测定结果超过6.50%时可判定为糖尿病。
1.3评价指标
对两组诊断结果进行统计，并计算两组诊断准确率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（?x±s）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1数据统计结果，试验组诊断准确率高于对照组，数据对比P＜0.05。
表1 两组诊断准确率（例/%）
3.讨论
糖尿病是现代社会中十分常见的慢性代谢性疾病，患者发病后以多饮、多尿、多食和体重下降为主要表现，对其正常生活造成严重影响。根据临床实践，糖尿病患者发病后身体多个器官和组织会受到影响，血糖未得到有效控制时将很容易导致患者发生各种并发症，严重时对患者的生命安全造成威胁[1]。目前临床上对糖尿病患者的治疗以降糖药物和胰岛素治疗为主，同时让患者保持良好的饮食生活习惯，并指导其积极开展运动锻炼等，在患者积极遵医嘱接受治疗的情况下一般能让其将血糖控制在合理范围[2]。但根据临床实践，糖尿病起病通常较为隐匿，并且患者发病后病情进展较为缓慢，短时间内一般不会表现出明显的临床症状，这样就很容易导致患者的病情诊断受到影响，对患者的治疗造成不利影响。对于糖尿病患者的诊断，临床上主要根据患者的临床症状及血糖指标完成，其中空腹血糖超过7.0mmol/L或产后2h血糖水平超过11.1mmol/ L时可判定患者为糖尿病，其中患者年龄较小且起病突然，发病后明显消瘦且单用降糖药物难以将血糖控制在合理范围时可诊断为1型糖尿病，患者年龄较大且有肥胖、高血压和血脂异常等情况，并且早期仅有轻度乏力和口渴等症状时可判定为2型糖尿病[3]。尿常规检验是临床上常见的检验方法，其主要是通过对尿液中各种成分含量的测定，为患者的疾病诊断提供依据。由于糖尿病患者的血糖代谢出现紊乱后，多余的糖分会随尿液排出体外，因此糖尿病患者尿液中的血糖水平会明显上升。但由于正常人在某些因素的影响下也可导致尿液中血糖水平上升，因此尿常规检验在糖尿病诊断中的应用存在局限性，可能会出现误诊和漏诊的情况[4]。生化检验是另一种临床检验方式，其主要是对患者血液中的各种成分进行检测，根据特定成分的水平变化完成对患者的疾病诊断。对于糖尿病患者而言，其血糖水平明显上升，并且糖化血红蛋白水平也会明显上升，因此在对其进行诊断时可根据生化检验指标检验结果完成[5]。由于患者的血糖和糖化血红蛋白指标受到其它因素的影响较小，因此其检验结果相对准确。
本研究对尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用效果进行对比分析，试验组诊断准确率高于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，生化检验在糖尿病诊断中的应用效果显著，能有效提升患者的诊断准确率，值得推广应用。
参考文献
[1]呼格吉勒图.探讨尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].智慧健康，2018，4（34）：11-12.
[2]谢顺鸿，杨琦.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中国实用医药，2018，13（33）：33-34.
[3]李磊娜.糖尿病患者在临床诊断治疗中采用生化检验的意义及价值[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：698-699.
[4]冯友玉，肖方洪.尿常规检验与生化检验诊断糖尿病的效果及灵敏度和特异度对比观察[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：67-68.
[5]张延清.对比分析常规检验和生化检验在糖尿病患者诊断中的应用[J].中国现代药物应用，2017，11（24）：73-74.
论文作者:姜晚云
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
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