（甘肃省天水市秦安县疾病预防控制中心 甘肃天水 741600）
【摘要】目的：探讨老年糖尿病患者应用健康教育对生活方式及血糖控制的影响。方法：回顾2016年1月-2017年6月84例老年糖尿病患者并分组。对照组给予常规护理方案，宣教组在对照组基础上强化健康教育。比较两组老年糖尿病血糖控制率；血糖达标时间、糖尿病认知、健康生活方式认知、遵医行为评分；干预前后患者血糖监测结果。结果：宣教组老年糖尿病血糖控制率高于对照组，P＜0.05；宣教组血糖达标时间、糖尿病认知、健康生活方式认知、遵医行为评分优于对照组，P＜0.05；干预前两组血糖监测结果相近，P＞0.05；干预后宣教组血糖监测结果优于对照组，P＜0.05。结论：老年糖尿病患者应用健康教育对生活方式及血糖控制的影响大，可提升患者疾病和健康生活方式认知，自觉提升遵医行为，加速血糖达标。
【关键词】老年糖尿病患者；健康教育对生活方式；血糖控制；影响
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0340-02
糖尿病为终身疾病，在老年人中发病率高，无法根治，在坚持终身治疗的同时，需最大限度提高患者对疾病的认知和治疗依从性，纠正不良生活习惯和饮食习惯，以更好控制病情[1-2]。本研究分析了老年糖尿病患者应用健康教育对生活方式及血糖控制的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾2016年1月-2017年6月84例老年糖尿病患者并分组。宣教组男29例，女13例；年龄61～82岁，平均（67.21±2.72）岁。发病时间5年～23年，平均（13.51±2.26）年。对照组男28例，女14例；年龄62～82岁，平均（67.27±2.76）岁。发病时间5年～23年，平均（13.57±2.21）年。
两组一般资料差异不显著。
1.2 方法
对照组给予常规护理方案，宣教组在对照组基础上强化健康教育。（1）专家开展讲座。定期邀请糖尿病专家开展关于糖尿病知识的讲座，并鼓励患者和家属积极参加讲座，并积极提问，以得到专家解答。（2）发放糖尿病生活健康手册。将糖尿病发病机制、危害性、对机体脏器的不良影响、用药、饮食、日常运动、血糖监测方法、胰岛素注射方法等知识囊括并制作成健康手册，发放至患者和家属，供其自行阅读。（3）出院后健康教育的延续。出院前通过为患者建档和通过建立微信公众平台，为患者出院后继续提供健康知识支持，使其疑问及时得到解答。（4）健康教育注意事项。健康教育的开展需注意个体化，如根据不同文化程度的患者采用不同的教育方式，提高患者接受度；对糖尿病病情程度不同的患者侧重不同的宣教重点；根据患者家庭经济情况给予合理用药指导等。
1.3 观察指标
比较两组老年糖尿病血糖控制率；血糖达标时间、糖尿病认知、健康生活方式认知、遵医行为评分（采用百分制评价，得分越高则认知度和遵医行为越高）；干预前后患者血糖监测结果。
显效：血糖达标且不影响患者正常生活；有效：血糖有所降低，但仍影响患者生活；无效：血糖无明显改善。老年糖尿病血糖控制率为显效、有效百分率之和[3]。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS 21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P＜0.05差异显著。
2.结果
2.1 两组老年糖尿病血糖控制率相比较
宣教组老年糖尿病血糖控制率高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
多数老年糖尿病患者疾病认知低下，难以坚持用药。健康教育的开展可从多方面帮助患者了解疾病和采纳健康生活方式[4-5]，其根据患者不同文化、家庭经济、病情等情况选择不同的宣教途径或方法，可实现护理的个体化和提高宣教针对性，可促使患者掌握疾病知识和遵医口服降糖药物、注射胰岛素、监测血糖，坚持合理饮食和运动，改善预后[6-7]。本研究中，对照组给予常规护理方案，宣教组在对照组基础上强化健康教育。结果显示，宣教组老年糖尿病血糖控制率高于对照组，P＜0.05；宣教组血糖达标时间、糖尿病认知、健康生活方式认知、遵医行为评分优于对照组，P＜0.05；干预前两组血糖监测结果相近，P＞0.05；干预后宣教组血糖监测结果优于对照组，P＜0.05。
综上所述，老年糖尿病患者应用健康教育对生活方式及血糖控制的影响大，可提升患者疾病和健康生活方式认知，自觉提升遵医行为，加速血糖达标。
【参考文献】
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论文作者:廖晓云
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/7
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