（四川省渠县涌兴镇卫生院 四川 渠县 635206）
【摘要】目的：研究在方前臂双骨折治疗中实行中药治疗与牵引下旋转分骨手联合法的临床效果。方法：选取我院自2015年7月—2016年7月期间诊治的58例前臂双骨折患者，采用计算机表法分为两组，将采取牵引下旋转分骨手法的患者作为参照组，将采取中药治疗与牵引下旋转分骨手联合法的作为实验组，对比分析两组患者骨折愈合时间以及总有效率。结果：经对症治疗后，实验组与参照组在骨折愈合时间以及总有效率对比方面差异显著，统计学有意义（P＜0.05）。结论：将中药治疗与牵引下旋转分骨手法联合应用在前臂双骨折中具有确切疗效，值得临床研究中广泛应用。
【关键词】牵引下旋转分骨手法；中药治疗；前臂双骨折；疗效
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）10-0073-02
Evaluation of the clinical curative effect of double - fracture of the forearm by traction combined with rotation
Liu Huaide County, Sichuan Province, the town of Chung Hing Township, Quzhou County, 635206
【Abstract】Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine therapy and traction in the treatment of double fracture of the forearm. Methods In our hospital from 58 cases of forearm treatment during the period from July 2015 to July 2016 in patients with fractures, using computer were divided into two groups by traction rotation manipulation of bone were used as the reference group, take traction rotary hand bone combined method and traditional Chinese medicine treatment as the experimental group, the two groups were compared and analyzed the healing time and the total efficiency. Results After symptomatic treatment, the experimental group and the reference group in the healing time of fracture and the total effective rate difference was significant, statistically significant (P < 0.05). Conclusion The combined application of traditional Chinese medicine therapy and traction in the treatment of double fractures of forearm has definite curative effect, which is worthy of wide application in clinical research.
【Key words】Traction under rotating and separating technique; Traditional Chinese medicine therapy; Forearm double fracture; Curative effect
前臂双骨折是骨科比较常见的疾病，如果不能得到及时治疗可能引发成角、畸形等现象，严重可能导致前臂功能丧失[1]，现对我院收治的58例患者经联合治疗的效果进行以下报道。
1.资料与方法
1.1 基础资料
58例样本人群均选自我院2015年7月至2016年7月期间诊治的前臂双骨折患者，所有患者经临床诊断后均被确诊，其中女性患者28例，男性患者30例，最大年龄41岁，最小年龄8岁，中位年龄（28.37±3.58）岁。日常生活伤27例，交通事故伤12例，体育运动伤8例，高处坠落伤5例，钝器伤6例，采取计算机表法分为两组，对两组患者性别、致伤原因、年龄等资料进行分析，差异不显著，不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组单独使用牵引下旋转分骨手法，对患者疼痛忍耐程度进行分析，实行臂丛麻醉或者局部麻醉，采取坐位或半卧位，肘屈90°，肩外展80°，上1/3骨折实行旋后位，中、下1/3骨折实行旋中位，两位助手进行数分钟的拔伸牵引，矫正成角畸形或重叠，当旋转到某角度时骨擦感消失此时表明成功复位，然后利用四夹板进行固定，在胸前悬吊，采取前臂中立位，对夹板松紧度进行调整。实验组在上述基础上增加中药治疗，组方为：丹参、当归各12g，醋延胡索、泽兰、没药、制乳香各6g，赤芍9g，血竭、三七各1g，每次1剂，每天分两次服用。
1.3 统计学方法
本次参与我院研究的58例前臂双骨折患者均应用SPSS 19.0统计学软件分析所有数据，两组患者治疗总有效率比较用率（%）形式表示，并且采取卡方检验，两组患者骨折愈合时间比较用（均数±标准差）形式表示，并且采取t检验，当数据P＜0.05时差异存在统计学意义。
2.结果
实验组骨折愈合时间以及总有效率显著有优于参照组，P＜0.05且差异显著，存在统计学意义。见表。
3.讨论
前臂双骨折是临床常见的骨折类型之一，青少年与儿童是该疾病高发人群，发病后经常出现重叠、成角、旋转以及侧方移位等畸形，是因受到直接或者间接暴力引发的[2]。中医正骨手法是现今治疗前臂双骨折的主要方式，牵引下旋转分骨手法依据夹挤分骨、拔伸牵引、反转折顶等方式形成的综合复位措施，不但能够纠正成角、旋转等畸形，也能够回缩两断间嵌插的软组织，同时也可以对难以控制的旋转移位进行纠正，获得理想的复位效果。中医理论认为，骨折发生后经络受阻，阻碍血液运行，形成血肿血瘀现象，活血化瘀生新是治疗骨折的主要原则。本次中药组方中的药物均具有活血化瘀、消肿定痛的作用，联合使用上述药物可以通利关节、活血化瘀，促进骨折患者早日康复[3]。
此次研究表明实验组各指标（骨折愈合时间、治疗总有效率）均显著优于参照组，统计学存在意义。
总而言之，在对前臂双骨折治疗过程中采取牵引下旋转分骨手法联合中药治疗具有比较满意的临床疗效，是一种疗效确切、经济实用、方法简单的方式，可以缩短愈合时间，提升临床治疗效果[4]。
【参考文献】
[1]刘爱军.牵引下旋转分骨手法联合中药治疗前臂双骨折的疗效观察[J].中国中医急症，2013，22(4):640-641.
[2]郭景哲.牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折35例[J].陕西中医，2013，34(2):223-224.
[3]杨海梁，梁宏业，田强等.牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折76例[J].江西中医药，2010，41(4):66-67.
[4]严军.牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折30例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(16):138-139.
论文作者:刘怀德
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/4/26
标签：前臂论文; 患者论文; 手法论文; 实验组论文; 中药治疗论文; 统计学论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年4月第10期论文;