柳州市妇幼保健院 广西柳州 545000
摘要：目的：探讨应用循证护理对小儿手足口病的效果。方法：选取2017年2月到2019年8月本院儿科手足口病患儿200例作为研究对象，根据随机分组法平均分为两组，每组各100例，参照组采取常规护理方式，实验组采取循证护理方式，对比两组护理效果。结果：实验组的住院时间、退热时间明显短于参照组；实验组护理满意度（90.00%）高于参照组（89.00%），组间存在明显差异，P<0.05。结论：应用循证护理干预可有效缩短住院时间，提高护理满意度，在临床上拥有较高的应用价值，值得推广。
关键词：循证护理；小儿手足口病；
手足口病在临床上较为常见，发病人群为5岁以下儿童，该病症传染性较高，主要由肠道病毒引起，如若医治不及时，小儿会因免疫力较差，而造成呼吸系统、中枢神经系统和循环系统受到损伤[1]。其中神经系统损伤是较为严重的一种症状，可能会威胁小儿的生命。因此，必须高度重视手足口病，加强护理工作，提高是手足口病的治愈率，降低病死率。本文探讨循证护理方法对手足口病患儿的应用效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月到2019年8月本院儿科手足口病患儿200例作为研究对象，随机分为实验组和参照组，各100例。实验组100例，其中男60例，女40例，年龄4个月~6岁，平均（3.28±1.23）岁。参照组100例，其中男70例，女30例，年龄 3个月-5岁，平均（3.33±1.27）岁。根据两组一般资料显示，组间无明显差异，P>0.05，存在可比性。
1.2方法
参照组采取常规护理方法，主要护理内容包括并发症护理；常规体检；检测小儿生命体征等。
实验组采取循证护理方式；具体如下：
（1）确立问题：收集小儿的基本信息，了解小儿的年龄、性别、病症以及药物过敏情况，进一步分析确认病情，再根据小儿的具体情况，通过查找相关资料的方式，明确本次循证护理亟待解决的各类问题。（2）寻找循证依据护理人员应根据自身的工作经验以及针对确认的循证问题，以及相关书籍和资料，制定个性化的护理方案。（3）实施护理方案 ①病情观察。采用循证护理方式，根据已经制定的护理方案，严密监测小儿的生命体征，及时了解小儿神经系统变化，以及患者并发症发生概率和发生情况，通过观察的方式，充分了解小儿的具体情况，并及时发现异常，及时采取治疗措施，避免出现意外。②注意小儿体温。小儿患有手足口病一般会出现持续发热状况，因此护理人员一定要严密监测小儿体温，如若患儿出现发烧状况，尽量采用物理降温方式，嘱咐家长勤给小儿喂水，充分保持小儿体内水分。另外嘱咐家长给小儿擦拭身体，可用温水给其沐浴，在沐浴期间嘱咐家属禁止使用含有较大刺激性的肥皂和沐浴液等。③环境护理。护理人员一定要注重营造良好的病房环境，保持病房干净整洁，减少噪音，禁止家属大声喧哗，给小儿营造一个舒适的养病环境，让小儿在住院期间休养生息，有利于小儿的身体恢复。④护理人员应保持小儿病床清洁卫生，定期更换干净被褥，及时对小儿被褥进行清洗，清洗过后置于阳光充足出晾晒，消毒杀菌，保持患儿床铺的干净整洁。⑤护理人员应勤给小儿手部进行消毒，消毒方式为碘伏擦拭小儿双手，尤其是小儿进食前后或者排便前后，应及时消除手部细菌，以免引发感染。⑥保持小儿个人卫生，勤给小儿修剪指甲，尤其是起水痘小儿，容易因身体瘙痒抓破皮肤，所以护理人员应及时给小儿修剪指甲。⑦口腔护理。为避免并发症的发生，护理人员应做好小儿口腔护理工作，在其食用食物前后，采用温水或者盐水，对小儿口腔进行清洁。如若小儿患有手足口病合并口腔溃疡，应及时给小儿涂抹维生素B12，减少小儿口腔溃疡面积，促进小儿口腔溃疡的恢复。
1.3观察指标
比较两组护理满意度和小儿住院、发热时间。
1.4数据处理
利用SPSS19.0统计学软件分析本文涉及的数据，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，P<0.05，组间存在明显差异。
2结果
2.1比较两组并发症的发生率
实验组并发症发生率明显低于参照组，P<0.05，组间差异明显。详情见表1
表1.比较两组护理满意度（n，%）
3讨论
循证护理与常规护理的不同之处在于循证护理主要是依据小儿所涉及的具体问题，有针对性的对小儿进行护理，遵循以人为本的原则，充分尊重家属及小儿的主观意愿，倾听患儿及家属的意见，充分满足小儿及家属的具体需求，让变得更人性化，符合小儿及家属的护理标准[2-5]。因此，要求护理人员具备较高的综合素质，实施循证护理，充分结合具体病症和护理经验，制定出合适的综合护理方案，并严格根据护理方案贯彻落实护理干预方式，在干预过程中，应充分结合患儿的个性特征，及时记录护理效果；从而根据不同护理方式产生的护理效果，进一步完善护理方案。
本研究显示，实验组手足口病小儿护理满意度高于参照组，且实验组小儿住院时间以及发热时间显著短于参照组，P<0.05，组间差异较为明显。由此可见，循证护理较常规护理应用效果好，在儿科手足口病护理中具有安全性和有效性的优势，可缩短住院时间，充分考虑小儿住院期间可能产生的各种问题，结合小儿的具体特征，为小儿提供全方位的护理。循证护理主要采用四大步骤，第一步提出循证问题；第二步找出循证依据，第三步制定个性化的护理方案，第四步依据护理方案实施护理干预。根据以上步骤，可有效提高护理干预效果，充分照顾小儿及家属感受，进一步关爱和重视小儿及家属，提高护理方案的科学性，采用合理的护理干预手段，构建良好的护患关系，提高护理干预效率，进一步增强家属及小儿的信赖度，树立良好的医院形象，从而为更多家属及患儿提供高效的护理方式，缩短小儿的住院及发热时间，提高护理满意度，促进小儿病症的快速恢复。
参考文献：
[1]佟世杰.循证护理在小儿手足口病合护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（55）:263+265.
[2]朱六连.循证护理与常规内科护理在小儿手足口病的应用价值[J].临床医药实践，2019，28（06）:470-472.
[3]张文晶.循证护理在小儿手足口病护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2019，17（13）:216-217.
[4]阿孜古力·艾合麦提，克比努尔·阿布力孜.循证护理在小儿手足口病合护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（38）:276.
[5]牛慧慧.循证护理在小儿手足口病中的应用[J].现代临床医学，2019，45（02）:141+148.
论文作者:胡阿秀
论文发表刊物:《健康世界》2019年13期
论文发表时间:2019/10/29
标签：小儿论文; 手足论文; 实验组论文; 家属论文; 方式论文; 患儿论文; 方案论文; 《健康世界》2019年13期论文;