（泸溪县人民医院 湖南泸溪 416100）
摘要：目的 评价分组培训运用于心内科护士护理质量管理中的价值。方法 2016年1月起将分组培训的方法引入我院的护士培训中，以培养其操作能力、独立判断及应对突发事件的能力、对问题的处理能力、沟通能力、信息获取能力等核心护理能力，对比分组培训应用前后1年心内科病房护士的护理质量及病人的满意度。结果 应用分组培训后，护理人员在护理书写、健康教育、病房管理、消毒隔离、急救药品物品、护理操作等方面均较应用前优秀，差异显著，P＜0.05；同时，病人对护理工作的满意度较应用前评分更高，差异也较显著，P＜0.05。结论 心内科护士护理质量过程中引入分组培训的方法行之有效，其对于护理质量的改善大有裨益，同时也使病人的满意度得到提升，全面增加了医院的医疗形象。
关键词：分组培训；护士护理质量管理；心内科；价值评价
Application of group training in nursing quality management of Department of Cardiology nurses
Wang Liping
Luxi People's Hospital，Luxi，Hunan 416100
[Abstract] Objective：To evaluate the value of group training in nursing quality management of nurses in Department of Cardiology.Methods：in January 2016，the method of group training was introduced into the training of nurses in our hospital，in order to cultivate their core nursing abilities，such as their ability to operate，independent judgment and response to emergencies，the ability to deal with problems，communication ability，and information acquisition ability，and to compare the nursing care of nurses in the Department of Cardiology of 1 years before and after the application of the group training.Quality of care and patient satisfaction.Results：After the application of group training，nursing staff were better than before application in nursing writing，health education，ward management，disinfection and isolation，first aid drugs and nursing operation，P < 0.05.At the same time，the patients' satisfaction to nursing work was higher than that before application，and the difference was significant，P < 0.05..Conclusion：The method of grouping training in the nursing quality process of nurses in Department of Cardiology is effective.It is of great benefit to the improvement of nursing quality，and it also improves the patient's satisfaction，and increases the medical image of the hospital in an all-round way.
[Key words] Group training；Nursing quality management；Department of Cardiology；Value evaluation
护士职业的核心能力是能够提供给病人以全面护理的能力，能够对常见病、多发病的用药反应做出反应，同时具备应急抢救急危重患者的能力，这些都是护理工作人员所必备的综合素质[1-2]。因此，对护士的培养应着重围绕上述能力进行培养。2016年1月起我科将分组培训的方法引入我院的护士培训中且取得颇佳的效果，结果如下。
1对象与方法
1.1研究对象
2015年1月-2017年1月期间，我院共有31名本科护士且未有人员变动，均为女性。从事临床护理工作3年以内的护士被分为N1级（基本级）；临床护理工作从业时间在3-8年之间被分为N2级（胜任级）；工作经验超过8年的临床护理人员被分为N3级（骨干级）；而临床护理工作经验至少10年以上被分为N4级（专家级）。护理部从其临床技能、专业理论、考核结果等进行全面评价，通过考核者可晋级，不合格者则被降级，半年考核1次。其中N1级共有13人（41.94%）；N2级共有10人（32.26%）；N3级6人（19.35%），而N4级2人（6.45%）。
1.2方法
1.2.1制定培训目标
根据分级相应的原则，为N1～N4级各自制定出培训目标，分别从临床护理（生活及急救护理），护理管理（病房安全及护理质量管理），护理教学（护理业务学习与理论授课，护理查房），护理科研（临床研究、新技术）划分各层级护士相应的职责及目标。
1.2.2选拔培训组长
从N3级中且具有五年以上的临床带教经验中选拔组长，同时其应具备良好交际能力，同时护士长也应对护理人员的基础护理、专科护理、生活护理落实情况的绩效纳入选拔的标准，主要查看符合上述标准的护理人员是否在工作中遵循“做所写、写所做”原则，能否及时、客观、连续、动态对病人病情进行记录，考核优秀者选为本次研究的组长。
1.2.3成立培训小组
将31名护理人员分5组进行培训，每组1名组长，组员从N1、N2分级中共选取5～6名，组长负责培训本组组员的各项核心能力，同时对其进行考核。
1.3核心能力培训
1.3.1操作能力、独立判断及处理问题的能力
制定并规范考核培训流程，模拟临床实践及现场训练，充分围绕教与学，做与评的教学活动展开；以临床案例引入情境，以发现和解决问题做为主线，将技能与语言沟通能力突出，制作视频资料对案例分析，让护士明确评估的内容，怎样评估，如何根据评估过程中出现的问题运用护理程序及时干预。
1.3.2人际交往能力
定期组织各组护理人员参加人文知识讲座，学习护患交流技巧，提升其人文素养，培养护理工作者以人为本的理念；通过系列讲座对其言传身教，建立沟通情景模拟，并定期组织竞赛，切实将护士的沟通能力、人文素养充分提升。
1.3.3应急能力
让各组护理人员对各种抢救流程熟悉并牢记，针对各种急救情景开展模拟训练。分组进行各项急救技能的训练，针对呼吸机、主动脉反搏泵、高质量的CPR、体外起搏器，要求全部护理人员掌握；同时要求人人学会心心电监护仪、电图机、输液泵、注射泵等常用设备；养成及时补充急救物品、药品的习惯。
1.3.4获取信息的能力
以多种形式组织各个小组培训、学习、交流，充分利用网络平台建立qq交流群，微信讨论组，方便交流与讨论；通过群和讨论组发送国内外护理杂志及前沿专业网站，以小组为单位通过PPT形式展现各自的学习心得与经验。
1.3.5培训考核
以组长考核与护士长不定期抽考相结合的方式进行质量监督与管理；遵循小问题组内解决，疑难问题组间讨论解决的原则；充分发挥分层、分组管理、多劳多得的优势，最后将考核结果纳入绩效中并予以奖励。
1.4评价标准
评价应用分组培训前后护理人员的护理质量及病人的满意度（满分均为100分）。
1.5统计学处理
本次分析数据的统计学软件为SPSS19.0。其中计数资料（卡方检验）和计量资料（t值检验）分别以[n（%）]和（?x±s）对其进行描述，差异有统计学意义以P＜0.05表示。检验水准α被设定为0.05。
2结果
2.1临床护理质量评价
应用分组培训后，护理人员在护理书写、健康教育、病房管理、消毒隔离、急救药品物品、护理操作等方面均较应用前优秀，差异显著，P＜0.05。见表1。
3讨论
临床护理工作的中心任务是保证护理质量，其宗旨是提供优质护理服务，运用分组培训能够将全员的主观能动性充分调动，使其工作热情被激发，工作潜能能够被充分挖掘[3]。虽然低年资护士刚刚参加工作，但主观上具有十分上进的强烈欲望，希望自己在工作各方面能够被充分肯定，而划定层级，刚好让其有上升的渠道，同时也是对于其工作肯定的一种方法，护理人员的主动性和积极性也能被轻易调动。另外，医患关系十分紧张，护理人员的自我保护意识普遍较高，都希望自己更好的接受培训来增加自己各方面的能力，这样在应对突发事件的时候就可以很好的处理[4]。
对心内科护士核心能力的培养中引入分组培训理念，组长也努力的加强自身的学习，这样可以更好的带领组员按相关程序开展培训、交流、考核和指导，在这个过程中组长的临床思维不断得到优化和聚合；同时，护士也能学以致用，将专科知识用在临床上，充分达到了理论与实践相结合的目的。总之，分组培训模式的应用能充分将各层次护理人员的工作积极性调动，低层级护士能够快速成长，各级护理人员均可体现其价值，发挥其所长，在护理工作乃至医疗行业中做出自己的贡献；分组培训能够分层次、分阶段对护理团队人员培养，保障临床护理人才梯队的持续进步，使护理学科不断发展[5]。
本研究结果显示，应用分组培训后，护理人员在护理书写、健康教育、病房管理、消毒隔离、急救药品物品、护理操作等方面均较应用前优秀，差异显著，P＜0.05；同时，病人对护理工作的满意度较应用前评分更高，差异也较显著，P＜0.05。
综上所述，心内科护士护理质量过程中引入分组培训的方法行之有效，其对于护理质量的改善大有裨益，同时也使病人的满意度得到提升，全面增加了医院的医疗形象。
参考文献
[1]林小力.分组培训在心内科护士护理质量管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2016，13（4）：161-163.
[2]孔小阳.分组培训在心内科护士护理质量管理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（1）：100-102.
[3]乔翠峰.分组培训在心内科护士护理质量管理中的应用[J].健康之路，2016（10）：288-289.
[4]周杰.责任组长负责制在心内科护理质量管理中的应用[J].大家健康旬刊，2017，11（6）.
[5]杨小梅.护士分组管理在麻醉科护士护理质量控制中的应用[J].中医药管理杂志，2015（16）：65-66.
论文作者:王丽萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：护士论文; 能力论文; 护理人员论文; 组长论文; 质量管理论文; 满意度论文; 质量论文; 《航空军医》2018年14期论文;