【摘要】：目的 观察分析护理干预对支气管哮喘患儿治疗效果。方法 选择我院2016年2月-2017年6月收治的支气管哮喘患儿88例作为本次的研究对象，随机分为对照组和干预组，每组44例。对照组患儿实施常规护理措施，干预组患儿实施护理干预措施。采用汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）、儿童抑郁自评量表（CDI）比较两组患儿护理干预前后的心理状态，比较两组患儿复发率以及住院时间。结果 干预后，两组患者的HAMA以及CDI评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后HAMA以及CDI评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患儿的复发率为6.82%，明显低于对照组的20.45%；干预组患儿的住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预可以有效的改善支气管哮喘患儿的负性情绪，缩短住院时间，降低复发率，值得进行临床上的广泛推广。
【关键词】：护理干预；支气管哮喘；患儿；不良情绪；应用效果
Effect of Nursing Intervention on Treatment Effect of Children with Bronchial Asthma
Objective: To observe and analyze the therapeutic effect of nursing intervention on children with bronchial asthma. Methods 88 children with bronchial asthma admitted to our hospital from February 2016 to June 2017 were randomly divided into control group and intervention group, each group of 44 cases. In the control group, routine nursing measureswere carried out, and in the intervention group, nursing interventions were carried out. The psychological state before and after the nursing intervention of two groups of children was compared with that of Hamilton Anxiety Self-Assessment Scale(HAMA) and Child Depression Self-Assessment Scale(CDI). Results After intervention, the HAMA and CDI scores of the two groups decreased significantly, and the difference was statistically significant(P <0.05）The HMA and CDI scores decreased significantly and the difference was statistically significant(P<0.05） The recurrence rate of children in the intervention group was 6.82 %, which was significantly lower than the 20.45 % in the control group. The time spent in hospital in the intervention group was significantly lower than in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05） Conclusion Nursing intervention can effectively improve the negative mood of children with bronchial asthma, shorten the time spent in hospital and reduce the recurrence rate, and it is worthy of extensive clinical promotion.
Keywords: nursing intervention; Bronchial asthma; Children; Bad mood; Application Effect
支气管哮喘是儿童常见的心身疾病，与遗传、环境、饮食及心理因素密切相关。由于发病机制复杂，患儿治疗及用药依从性差、复发率高，严重影响患儿的生活质量及健康成长[1]。研究证实，哮喘患儿存在多种心理障碍，表现为紧张、焦虑、易激惹等，因此需要采取针对性的护理措施，改善患儿的心理状态。2016年2月-2017年6月，我科对支气管哮喘患儿实施了综合护理干预措施，取得的小组比较理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年2月-2017年6月收治的支气管哮喘患儿88例作为本次的研究对象，随机分为对照组和干预组，每组44例。其中，干预组男性24例，女性20例，年龄2-12岁，平均年龄（6.5±1.4）岁，病程7个月-6年，平均病程（3.3±1.6）年。对照组男性25例，女性19例，年龄8个月-11岁，平均年龄（6.3±1.3）岁，病程8个月-5年，平均病程（3.1±1.5）年。两组患儿的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患儿实施常规护理措施，干预组患儿实施护理干预措施，具体措施如下：①心理护理。护理人员应热情、主动与患儿及其家长进行交流，了解患儿的心理状态。由于患儿因害怕哮喘从而产生恐惧心理，导致治疗和护理的依从性明显的降低。护理人员要与患儿建立良好的护患关系，多鼓励患儿，减轻患儿对疾病的恐惧心理和抵触情绪，提高其治疗和护理依从性。②健康教育互动模式。健康教育互动模式是以护患平等关系为基础的双向性护理活动，可以有效的促进患儿家长参与患儿的护理活动并提升其对疾病的正确认知能力。具体包括哮喘的病因、病理、临床表现、治疗、护理方法、用药指导。护理人员与患儿家长共同评估患儿的护理需求，包括咳嗽、咳痰的情况、叩背次数及时间。护理人员指导家长学会拍背扣痰的技巧，教会家长出院后的家庭护理干预方法。
1.3观察指标 采用汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）、儿童抑郁自评量表（CDI）比较两组患儿护理干预前后的心理状态，比较两组患儿治疗后6个月的复发率以及住院时间。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿护理干预前后心理状态比较 如表1所示，干预后，两组患者的HAMA以及CDI评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后HAMA以及CDI评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患儿的复发率以及住院时间比较 如表2所示，干预组患儿的复发率为6.82%，明显低于对照组的20.45%；干预组患儿的住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论 支气管哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，多见于儿童，对儿童的身心健康均造成严重的影响。随着对支气管哮喘病因和发病机制研究的不断深入，支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，随着新药物的不断研发以及应用，患者的症状都得到了很大程度的改善，但其患病率和死亡率并没有下降[1]。究其原因，由于患者及家属对支气管哮喘及药物的基本知识了解不够，甚至理解错误，不能正确使用这些药物和吸入工具，或用药后在病情没有得到完全控制时就自行停药或停药致支气管哮喘反复发作。支气管哮喘患儿由于对支气管痉挛产生的窒息感的恐惧导致患儿出现心理障碍，表现为紧张、焦虑、沮丧、易激惹、厌烦等负性情绪。支气管哮喘是与心理因素有关的典型心身疾病。患儿由于哮喘反复发作出现紧张、易怒等负性情绪。消极的心理因素通过影响下丘脑-内分泌-免疫功能导致哮喘症状加重[3]。本次我们对支气管哮喘患儿实施了护理干预措施，研究结果显示，干预组干预后HAMA以及CDI评分较对照组降低更加显著；干预组患儿的复发率为6.82%，明显低于对照组的20.45%；干预组患儿的住院时间明显低于对照组。综上所述，护理干预可以有效的改善支气管哮喘患儿的负性情绪，缩短住院时间，降低复发率，值得进行临床上的广泛推广。
参考文献
[1]马颖，弓玉红.综合护理干预在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].护理研究,2016,30(2):577-578.
[2]招凤彩.优质护理服务对支气管哮喘患儿治疗效果的影响[J].护理实践与研究,2013,10(5):33-34.
[3]刘金娟，李淑贞.护理干预对小儿支气管哮喘的治疗效果影响分析[J].中国现代药物应用,2011,5(21):92-93.
论文作者:陈伟明
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第08期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患儿论文; 支气管哮喘论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 时间论文; 差异论文; 《世界复合医学》2018年第08期论文;