（芜湖市第一人民医院；安徽合肥241000）
【摘要】目的：探讨与分析产科护理应用“一贯制”责任护理模式的应用效果。方法：选取2017年5月～2018年5月本院妇产科收治的220例孕妇，随机数字表法分为两组，对照组患者应用岗位功能制护理模式进行干预，研究组患者应用“一贯制”责任护理模式进行干预，对比两组患者的护理满意度，以及产后尿潴留发生率、奶胀发生率、母乳喂养率。结果：研究组的总护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；研究组的母乳喂养率、尿潴留发生率以及72h后奶胀发生情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：一贯制责任护理模式能够提高产科护士的业务水平，改善孕产妇生活质量，是值得广泛应用的护理模式。
【关键词】产科护理；一贯制；责任护理模式；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0145-01
传统产科护理是一种岗位功能制模式，不同的护士担负不同的责任，但是这种模式容易使医护人员对患者病情不明，无法正确提供服务，甚至使医患关系更加紧张，使患者生活质量降低。因此，必须采取新型的产科护理模式，即“一贯制”责任护理模式，它是以责任护理模式为基础的，责任护士与相应的医生配合，从孕产妇入院前到产后，采取连贯的全程、全面的护理干预，在发药、静脉滴注等全方位流程连续服务，随时掌握患者的病情，给予正确的干预[1]。为了探讨与分析产科护理应用“一贯制”责任护理模式的应用效果，本研究以220例孕产妇为研究对象，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月～2018年5月本院妇产科收治的220例孕妇，随机数字表法分为两组，每组均为110例，研究组患者年龄25～40岁，平均年龄（28.5±4.8）岁，体重57～88kg，平均体重（69.4±5.4）kg，对照组患者年龄26～43岁，平均年龄（29.5±4.9）岁，体重59～88kg，平均体重（69.8±5.4）kg。本研究在患者自愿情况下进行，并且两组患者在年龄、体重等方面无明显差异（P＞0.05），经医学伦理委员会批准具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法。对照组采取岗位功能制护理模式，具体方法如下:从孕产妇入院后，采用多名有1年产科护理经验的护士，每位护士担任不同的岗位，静脉输液、医嘱录入与发药、健康宣教以及婴儿沐浴等方面均由不同的护士进行护理服务，每位护士是8h在岗、24h负责的，尽可能满足孕产妇的要求，掌握孕产妇的最新情况。并且产妇出院后2周，需及时跟踪服务。
1.2.2研究组护理方法。研究组“一贯制”责任护理模式，具体方法如下：从孕产妇入院后，采用有1年左右产科护理经验的经专门培训的责任护士，全方位对孕产妇进行连续护理服务。责任护士与医生配合，选择一名临床经验丰富的任命责任组长，责任护士3-4名，护理人员对研究的孕产妇进行合理的指导。而入院后，责任护士就与门诊护士共同为孕产妇制定合理有效的针对产前、产后以及婴儿的个性化护理方式。孕产妇住院时，责任护士需给予孕产妇健康宣教知识卡片，并且责任护士8h在岗，24h服务，每一位基本为6名孕产妇进行产前及产后健康宣教、母乳喂养、产后排尿等相关胡全面护理。出院后2周内，责任护士继续为孕产妇提供合理服务，包括母乳喂养咨询及产后健康相关问题[2]。
1.3观察指标
主要以孕产妇护理满意度、产后尿潴留发生率、奶胀发生率、母乳喂养率等为观察指标。护理满意度主要评定环境与设施、态度与沟通、护理管理、技术与能力、母婴宣教与指导等5个方面，共含31项，每项最高5分，最低1分，分数越高，越满意。观察患者产后尿潴留发生情况，主要观察产后6h以上发生率。主要以产后72h内奶胀发生情况为准，共有3个标准，即轻度、中度、重度，轻度指患者仅有奶胀，中度指患者形成奶块，局部胀痛，重度指患者乳汁淤积严重，乳房红肿胀痛。母乳喂养率指患者出院时及出院后6周时母乳喂养的比率。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验， P＜0.05提示有显著差异。
2结果
研究组的总护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），具体比较见表1。
表1 2组患者护理满意度对比（）
3结论
一贯制责任护理模式是目前比较连贯全面的护理模式，能够根据患者实际情况制定个性化的全面护理方式，能够明显缓解紧张的医患关系。一贯制模式通过责任组的共同讨论与学习，极大增强了医护人员的技能， 使孕产妇得到了更加有效合理的个性化护理。并且以孕产妇为核心，积极宣教相关保健知识，使孕产妇和婴儿更加快速恢复健康。本研究结果表明，研究组的总护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），这说明一贯制模式赢得了孕产妇的广泛认可，极大缓解了医患关系，真正做到了医民合一的地步。此外，研究组的母乳喂养率、尿潴留发生率以及72h后奶胀发生情况明显低于对照组（P＜0.05），这说明责任护士的连贯护理服务，有效提高了孕产妇的生理健康，提高了孕产妇进行母乳喂养的信心，使孕产妇生活质量得到了极大程度的改善。
综上所述，一贯制责任护理模式有效提高了护理人员的业务水平，降低了孕产妇不良情况的发生，改善了产妇的生活质量，值得产科广泛应用。
参考文献
［1］蒋亚男. 一贯制责任护理对结核性腹膜炎患者从医行为的护理观察[J]. 当代医学，2016，22(2)：93-94.
［2］袁丽桃，朱明霞，姜春仙，等. 一贯制责任护理模式在产科的应用价值[J]. 中华现代护理杂志，2013，19(20)：2433-2435.
这个如果是0.357的话，后面阐诉胡72小时就没有差异胃，有差异必须P＜0.05，麻烦帮我这个数值从算一下.
论文作者:张娜娜
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：责任论文; 孕产妇论文; 模式论文; 患者论文; 护士论文; 产科论文; 产后论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;