【关键词】高血压脑出血；手术；康复护理；心理状态
高血压脑出血是因高血压影响脑底小动脉，使之出现病理变化引起，在小动脉部位可见琉璃样、纤维样变化，血管壁强度下降，一旦出现血管扩张情况，就有可能导致血管破裂，引起脑出血[1]。病症多在情绪激动，或是季节变化是出现，治疗主要采取手术方式，但是治疗前后，需要采取合理的护理措施。本次研究分析康复护理对高血压脑出血手术患者的应用效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月-2019年6月至我院治疗的70例高血压脑出血手术患者进行研究，所选案例均确诊为高血压脑出血，手术成功，无异常情况，无精神类疾病，语言功能正常，可以反馈有效信息，且愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各35例。对照组有男21例，女14例，年龄在57-72岁之间，平均年龄为（64.86±5.26）岁。观察组有男22例，女13例，年龄在57-73岁之间，平均年龄为（65.18±5.33）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括环境改善、用药指导、生活指导等内容。
观察组采取康复护理，内容如下：
①心理调节：疾病发生时会有嗜睡、昏迷、偏瘫情况，易导致患者心理上的恐惧，护理人员需要及时进行调节，强调病情已经控制住，不会出现其他危险情况，同时给予足够的心理安慰，减少患者恐惧。
②认知护理：护理人员要向患者详细的介绍疾病情况，以及相关危险因素，确保患者对疾病有足够的认知，使之能够配合护理工作。由于疾病会对神经功能产生影响，同时，需采取措施改善其认知状态。
③身体放松：由于疾病发生与情绪激动、身体紧张有关，护理人员要采取措施减少患者身心方面的压力，可以采取听音乐、看电视、看书等方式，条件允许还可组织患者进行活动，但是所有内容不能包含刺激性因素。
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④康复按摩：针对患者情况拟定康复按摩方案，尤其是要关注出现偏瘫的部位，定时为之进行按摩，促进血液循环，改善肌肉神经功能，若是效果不佳，可采取针灸疗法，若是情况已经明显恢复，可指导患者自行活动。
1.3 分析标准
护理前后使用SAS焦虑量表和SDS抑郁量表评估患者心理状态，SAS评分50以下为正常，SDS评分53以下为正常。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料以（）表示，用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。
2 结果
护理前，对照组35例患者SAS、SDS评分分别为（62.48±7.64）、（65.38±6.37），观察组35例患者分别为（63.17±7.93）、（65.79±6.41），均无显著差异（t=0.3707,P=0.712）、（t=0.268,P=0.789）；护理后，对照组35例患者SAS、SDS评分分别为（53.24±4.58）、（56.74±4.38），观察组35例患者分别为（48.37±5.73）、（52.81±3.76），观察组较优（t=3.928,P=0.001）、（t=4.028,P=0.001），均有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
高血压脑出血发病后，常会出现头痛、恶心等情况，而且躁动较为明显，一般还伴有昏迷、偏瘫等症状，若是血肿偏大，还会有呼吸障碍。患者会因病情影响，出现焦虑、抑郁的等情绪，对于恢复流程相当不利，还有可能诱发其他异常情况[2]。因此，治疗阶段需要重视护理工作。
基于疾病特点，主要是采取康复护理措施，从心理调节、认知护理、身体放松、康复按摩等方面开展护理工作。心理调节旨在改善患者心理环境，减少对疾病的恐惧；认知护理则是帮助患者了解病情，明确注意事项，便于后续工作的开展；身体放松则是缓解患者身心方面的压力，促进病情的有序恢复；康复按摩则是改善神经、肌肉功能[3]。该方案的实际应用更切合高血压脑出血的患者的需求，尤其是疾病发生后和治疗后，神经功能、肌肉功能会受一定影响，生活质量下降，心理状态不佳。
研究结果表明，护理前，两组患者心理状态评分无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组评分明显较优（P＜0.05）。
综上所述，对高血压脑出血手术患者，采取康复护理方案，能够有效改善其心理状态。
参考文献
[1]蔡庆华.认知干预和康复护理对高血压脑出血手术患者心理状态和生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用,2017,11(13):192-194.
[2]唐亚平.认识干预和康复护理对高血压脑出血手术患者心理状态和生活质量的影响效果分析[J].养生保健指南,2017,(20):92.
[3]张玲,王井海.认知干预与康复护理对高血压脑出血患者心理状态及生活质量的影响分析[J].饮食保健,2019,6(18):167.
论文作者:朱敏
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
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