宜宾市第一人民医院急诊科
摘要：目的 总结门诊手术室开展优质护理服务的效果。方法 选取2015年2月~2016年2月在我院门诊手术室采取优质护理服务的100例患者作为优质组，同时选取门诊手术室实施常规护理服务的患者实施常规组，比较两组患者术后并发症和患者对护理满意度等情况。结果 优质组患者术后并发症发生率以及护理服务满意度分别为8.0%和97.0%，常规组患者术后并发症发生率和对护理服务满意度分别为22.1%和88.2%，两组患者术后并发症发生率和护理服务满意度之间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 对门诊手术室患者采取优质护理服务，不但能明显减少术中并发症发生率，还能有效提高护理服务满意度。
关键词：门诊手术室；优质护理服务；临床效果
优质护理服务是一种以现代先进护理理念为指导，以患者为护理服务中心，以护理操作规程为框架，为患者提供心理、生理和社会为主的完整、持续和动态的综合性护理服务[1]。与早前常规护理服务比较，优质护理服务强调注重护理服务人性化和系统化，同时重点关注患者在护理服务期间的整体主观感受。我院对2015年2月~2016年2月在门诊手术室住院治疗的100例患者实施优质护理服务，取得了较佳的护理效果，现将内容报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取2015年2月~2016年2月在我院门诊手术室采取优质护理服务的100例患者作为优质组，同时选取门诊手术室实施常规护理服务的患者实施常规组。常规组患者共68例，男性35例，女性33例，年龄范围在20岁~75岁之间，平均年龄为（36.2±10.5）岁，疾病分布包括骨科疾病23例、外科普通疾病34例、泌尿外科疾病11例；优质护理组患者共100例，男性62例，女性38例，年龄范围在21岁~78岁之间，平均年龄为（35.8±9.9）岁，疾病分布包括骨科疾病29例、普通外科疾病57例、泌尿外科疾病14例。两组患者上述指标间比较差异无统计学差异，具有可比性。
1.2 方法
常规组患者实施常规护理服务，如护理人员执行手术医师医嘱，为患者提供静脉注射等护理服务。优质组患者在常规护理基础上采取优质护理服务，具体内容如下：①术前护理：预约手术当日需安排具有较强责任心、丰富护理经验以及善于交流和沟通的护理人员对患者实施术前沟通，护理人员应认真听取患者主诉，了解现病史及既往史，同时查阅患者各项门诊检查资料及结果；及时知晓其具体病情以及手术治疗方案。手术当日护理人员应主动向患者进行自我介绍，同时与患者进行亲切的交流，交流期间需做到仪表整洁、言语得体以及态度和蔼，此外交流期间还需为患者仔细介绍手术治疗的安全性及重要性，其次为患者介绍手术室环境，消除其紧张和陌生感，提高患者对手术治疗后不适的适应性，以便降低并发症的发生；另外护理人员还需对患者及其家属加强术前疾病知识宣教，指导患者及其家属术前如何进行保暖和预防呼吸道感染，同时叮嘱患者需禁烟禁酒，维持睡眠充足，勿化妆以及勿佩戴手表、手机以及首饰。②术中护理：手术前进行访视的护理人员应负责接送患者入手术室，并与患者进行交流，如询问其术前饮食和休息情况，尽量为患者营造轻松气氛，如：允许喜欢听音乐的部分患者携带自己的手机、MP3等播放自己喜欢的音乐，同时检查患者是否佩戴发卡和首饰等物件，并协助其取下；术前准备期间，护理人员可向患者讲解术前准备的某些注意事项，同时对患者进行心理安抚，护理人员禁止在手术室内嬉闹和闲谈，禁止讨论与手术无关的话题，尤其是因为我院门诊手术患者均采用局部麻醉，患者在整个手术过程中一直处于清醒状态；医务人员交谈需轻柔，勿行与手术无关的闲聊，并及时安抚询问患者感受，适时告知患者手术进展状况。在手术室外为患者家属提供休息区，并提供书籍和疾病教育资料以便于患者家属阅读，降低患者家属紧张和焦虑心理；护士应密切关注患者呼吸、心率、血压和意识等变化情况，手术结束时护士及时使用纱布擦拭患者皮肤表面的消毒液和血液，并为患者盖好被褥，并第一时间向手术室外的家属进行手术情况的通报。③术后护理：因我院门诊手术患者术后均回家休息，因此采用电话的形式对患者进行回访，及时了解患者病情及术后伤口愈合情况，同时调查患者及其家属对门诊手术室护理服务的满意度[2]。
1.3 评价指标
调查并比较常规组和优质组患者手术后并发症发生率以及对护理服务满意度。
1.4 统计学分析
由专人采用SPSS18.0软件对两组患者术后并发症发生率以及满意度进行处理，上述计数数据以百分比表示，组间比较使用X2检验。
2 结果
优质组患者术后并发症发生率和对护理服务满意度明显优于常规组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表1。
3 讨论
优质护理服务是一种个性化、创造性和行之有效的护理方式，通过提高患者护理服务意识以及规范护理人员服务行为，使护理人员为患者提供实质的优质护理服务[3]。护理服务的目标是为患者创造一个最为舒适的生活状态[4]。优质护理服务倡导“以病人为护理服务中心”，使门诊患者手术治疗时得到关爱、理解和尊重等全面的护理服务，进而减少患者术后并发症发生率以及提高患者对护理服务满意度[5]。
我院对2014年11月~2015年11月在门诊手术室治疗的患者实施优质护理服务，同时和常规组患者的护理效果进行比较，结果显示，优质组患者术后并发症发生率和对护理服务满意度明显优于常规组（p＜0.05）。综上所述，对门诊手术室患者采取优质护理服务，不但能明显减少术中并发症发生率，还能有效提高护理服务满意度。
参考文献：
[1]曾敏.六西格玛管理在提高门诊手术室护理质量中的应用[J].医疗装备，2016，29（1）：1-3.
[2]裴文晔，王萍，闫芙军.个案全程追踪法在门诊手术室护理质量持续改进中的应用[J].中国医科大学学报，2015，44（12）：1120-1124.
[3]叶红.门诊手术室感染危险因素分析及护理对策[J].海南医学，2015，26（23）：3586-3588.
[4]黄丽庄.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，32（15）：2318-2319.
[5]朱海英.门诊手术室切口感染相关因素分析及预防与护理[J].中国现代医生，2015，53（10）：140-142.
论文作者:曹玉琼,龙晓秋,罗晓琴
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 手术室论文; 门诊论文; 并发症论文; 发生率论文; 术后论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年第20期论文;