闫 宇 郭健丽 李艳丽 尚 冰黑龙江省齐齐哈尔医学院附属第一医院普外科 161000
【摘 要】目的：分析急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后患者的护理特点及体会。方法：随机从2013 年6 月至2014 年12 月来我院进行急性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术的患者中选出52 例，分析患者所接受的护理内容和护理特点，并了解其治疗效果。结果：经过相应的治疗和护理之后，52 例患者均顺利完成手术，并且在术后1-2 x 内胆囊炎症状恢复逐渐恢复，体温、黄疸症状也恢复症状，同时没有出现严重并发症，患者在住院1 周后即可出院。结论：在对急性胆囊炎患者进行腹腔镜下胆囊切除术治疗后，利用护理干预的方法能够有效提高患者治疗效果，并可以预防相关并发症，值得在临床实践应用当中进行推广。
【关键词】急性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术；护理特点；护理体会
急性胆囊炎是人体胆囊类疾病当中比较常见的疾病种类之一，其主要是由于胆管阻塞或细菌感染所引起的急性炎症反应，在目前临床治疗过程中应用范围比较广泛的是腹腔镜胆囊切除术，其以创口小、术后恢复快为主要特点，但是还需要术后护理干预，对可能出现的并发症进行预防。
1、资料及方法1.1 一般资料本次分析的对象是从2013 年6 月至2014 年12 月来我院治疗急性胆囊炎的患者中选出的52 例，其中男性27 例，女性25 例，患者的年龄从26 岁至71 岁不等，平均年龄为（51.72±31.08）岁，患者的病程从12h 至11d 不等，平均病程为（2.37±1.13）d，其中病程小于72 h 的患者为42 例，病程大于72h 的患者有13 例。
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患者均具有上腹部疼痛症状，并伴有恶心、呕吐、体温上升等症状。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法本次分析的52 例患者均采用的是腹腔镜下胆囊切除术，并且在患者的围手术期间进行相应的护理干预措施。首先，在患者入院之后，要相对患者进行心理护理干预，使患者能够尽快适应医院的治疗环境，并且能够了解其所需要接受的治疗方法。其次，护理人员需要和患者的家属进行沟通，从侧面对患者的病情和生活习惯进行了解。第三，在患者接受手术前要对其生理状态进行全面的检查，保证其能够符合手术的标准。第四，在患者手术结束后要对其进行一定时间的禁食，避免消化系统的工作，减少并发症的出现。然后为患者补充富含维生素、纤维素等营养物质的食品，进食过程中不能够让患者出现饱腹感，应保持7 分饱。如患者出现不良反应也进行及时的处理[1]。
2、结果经过相应的治疗和护理之后，52 例患者均顺利完成手术，并且在术后1-2d 内胆囊炎症状恢复逐渐恢复，体温、黄疸症状也恢复症状，同时没有出现严重并发症，患者在住院1 周后即可出院。
3、讨论在对临床急性胆囊炎患者进行治疗的过程中需要了解，患者中有80%以上是具有胆囊结石症状的，并且造成患者术后并发症的主要原因包括胆管狭窄、细菌感染、药物刺激、食物刺激以及化学刺激等诸多方面，因此在护理的过程中应该对这些问题进行重点注意，根据患者的实际病情来确定护理特点，并制定相应的护理方案。另外，在护理过程中要强调心理护理的作用，因为患者对手术方法不够了解，因此很容易产生对疾病的恐惧，因此心理状态异常也是急性胆囊炎患者的护理重点。应该向患者及其家属详细介绍治疗的方法，并通过专业的术语让患者建立信心，同时采用面对面的护理方法能够有效拉近护患之间的距离，增加患者对于医护人员的信任感，从而提高治疗依从性，进一步提升整体治疗效果[2]。
参考文献：[1]钱贤忠，张浩，罗建胜，等.腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的手术时机与疗效探讨[J].中国内镜杂志，2014，10（10）：34-36.[2]张青琳.急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后胆漏的观察与护理[J].医学美学美容（中旬刊），2013（06）：156-158.
论文作者:闫宇 郭健丽 李艳丽 尚冰
论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015/9/23
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