宁乡市中医医院 湖南 宁乡 410600
[摘要]目的：研究优质护理干预在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果。方法：将我院2017年8月至2018年8月间收治的100例高血压脑出血患者按照随机抽样的方法，分为观察组和对照组，观察组50例采用优质护理干预实施健康教育，对照组的50例给予普通的护理干预实施健康教育。统计两组共计100例患者的最终治疗效果，将获得的数据进行比较。结果：观察组的数据（患者满意度98.0%）明显优于对照组（患者满意度56.0%），观察组的其他指标也优于对照组。结论：优质护理干预在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果非常明显有效，患者对健康知识的掌握率显著提升，患者满意度得到明显提升，护理质量大大提高，具有临床推广价值。
关键词：优质护理干预；高血压脑出血；健康教育
高血压性脑出血是近年来发病率较高的一种高血压性疾病，临床常见的表现有恶心、呕吐、头痛、偏瘫和意识障碍等[1]。脑出血不仅对患者本人及家属的生活带来了很大负担，也增加了社会成本。高血压脑出血患者在临床上除了接受手术之外，还要在治疗期间接受护理干预，所以普通常规的干预效果并不理想而且处于一种被动的境地，缺乏先见性和针对性，只能单一地执行医嘱，患者身体出现的其他并发症和一些不良反应不能被有效控制，为医患纠纷埋下了隐患。随着医学的不断发展，优质护理干预逐渐应用于临床中，它不仅可以解决普通护理干预出现的问题，还可以提高患者对护理服务的满意度，对控制患者病情有极大地帮助。优质护理干预在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果良好，具有推广价值，详细研究如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年8月至2018年8月间收治的100例高血压脑出血患者，分为观察组和对照组，对照组50例高血压脑出血患者中，男27例，女23例，患者年龄51~82岁，平均（60.6±4.7）岁，病程1~17年，平均（9.5±1.2）年；观察组50例高血压脑出血患者中男30例，女20例，年龄52~81岁，平均（61.1±4.1）岁，病程1~19年，平均（9.2±1.5）年。将观察组中50例高血压脑出血患者与对照组中50例高血压脑出血患者的资料数据整理对比后发现，差异无统计学意义（P>0.05），同意实施临床对比。
1.2方法
对照组采用一般护理干预，定期给予患者心理疏导，叮嘱患者按时吃药，遵守医嘱，进行适量的恢复运动，为患者讲解相关健康知识，提供健康教育，给予统一的饮食供给和病房巡视。观察组在对照组的基础上，实施优质护理干预，制定相关的护理制度，轮流派出医务人员学习先进护理技能，然后组织护理人员交流心得体会[2]；与患者的沟通注意运用相应的技巧，面带笑容，衣冠整洁，患者在脑出血后通常会出现意识障碍等后遗症，恐惧心理和紧张情绪较强，这就要求护理人员给予患者足够耐心，多给患者安慰和沟通；病房空气保持流通，温度保持适中，注意消毒灭菌；帮助患者及时翻身和更换衣物；保证患者每天的蛋白质和维生素的摄入；监测患者血压和意识状态是否正常。。
1.3评价方法
以调查问卷的方式对两组患者进行调查，得出两组患者的满意度，总分100分，80分以上为满意，60~80分为基本满意，60分以下为不满意，满意率=（满意例数+基本满意例数）÷总例数。治疗结束后对患者掌握的健康知识进行考核，给患者的掌握情况打分，90分以上为优，65~89分为良，65分以下是差。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行分析，对照组和观察组两组患者的满意度和健康知识掌握情况都使用X²检验（率，%），可信区间为0.95，P<0.05时有统计学意义。满意率=（满意例数+基本满意例数）÷总例数
2.结果
观察组患者的满意度明显高于对照组患者，两组的比较具有统计学意义（P<0.05），见表1。
对比患者健康知识掌握情况，观察组患者指标均明显优于对照组患者。两组的比较具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3.讨论
高血压性脑出血发病速度快，发病后极容易恶化，死亡率常年居高不下[3]。患者血管内膜细胞发生脂肪样变性，是导致患者发生高血压脑出血的罪魁祸首，血管内膜形成了粥样硬化结块，使患者长期处于高血压状态下，增大了患者血管内平滑肌细胞坏死变性的可能性。患者的动脉抗张力强度降低，血管弹性下降，多半是因为平滑肌细胞出现淀粉样变性导致的，在局部位置形成了动脉瘤病灶，，而动脉瘤发生破裂出血后，就会在血管中造成血栓，导致血压持续升高。所以，高血压、动脉硬化和动脉组织结构变化是造成脑出血的主要因素[4]。
所以综上所述，优质护理干预在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果非常明显有效，患者对健康知识的掌握率显著提升，患者满意度得到明显提升，护理质量大大提高，具有临床推广价值。
参考文献
[1]钱嘉欣，刘宇鹏，刘茗汇等.优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的效果[J].中国保健营养，2017，27（13）：290-291.
[2]高彩玉.优质护理对高血压脑出血患者的临床干预效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（26）133-133.
[3]张昱.高血压脑出血开颅血肿清除术围手术期护理干预[J].智慧健康，2017（7）104-105.
[4]石利平.优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果评价[J].中外医学研究，2017，15（8）：73-74.
论文作者:汤瑞兰
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/28
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 例数论文; 健康教育论文; 对照组论文; 满意度论文; 《总装备部医学学报》2019年第04期论文;