【摘要】目的 探讨血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值。方法 选取我院2015年2月~2018年2月期间收治的糖尿病肾病患者98例作为观察组，另外选取同时期正常健康体检的人员98例作为对照组，检测并观察所有研究对象的血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG等肾功能指标水平，并分析采用多指标联合检测糖尿病肾病的阳性率。结果 观察组血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG等肾功能相关各项指标检测值均高于对照组（P<0.05）；通过糖尿病肾病检测阳性率，观察组中共有64例超出正常指标，各项指标联合阳性检出率为65.3%，高于各单项指标检出率，血清RBP阳性率明显高于肾功能指标（P<0.05）；另外，观察组的各项指标对糖尿病肾病检测阳性率也显著高于对照组（P<0.05）。结论 血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值显著，值得临床推广。
【关键词】糖尿病肾病；血清视黄醇结合蛋白；肾功指标；联合检测
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0035-02
糖尿病肾病是由于高血糖引起肾脏细胞受到损害，而造成肾脏功能出现病理性改变，血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病诊断中有着重要意义[1]。近几年通过血清视黄醇结合蛋白联合肾功能检测方法在各大医院越来越广泛应用，本研究探讨糖尿病肾病的诊断中应用血清视黄醇结合蛋白与肾功指标联合检测的临床价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月~2018年2月期间收治的糖尿病肾病患者98例作为观察组，另外选取同时期正常健康体检的人员98例作为对照组，其中观察组男54例，女44例；年龄30~73岁，平均年龄(53.4±21.5)岁；对照组中男47例，女51例；年龄33~71岁，平均年龄(52.1±21.0)岁；两组在年龄、病情、病程等方面均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
观察组和对照组患者均于前1d晚饭后禁食，次晨抽取患者静脉血进行检测，对接受检测人员采集早上空腹静脉血4mL，将其静置在37℃的水浴箱中10min，将离心速度调节为3000 r/min分离血清。
1.3 观察指标及判定标准
检测并观察所有研究对象的血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG等肾功能指标水平。并分析检测指标对糖尿病肾病检测阳性率情况。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0软件进行数据分析，计量资料组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验， P<0.05表示组间有统计学差异。
2 结果
2.1两组血清RBP、肾功能相关指标比较
观察组血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG等肾功能相关各项指标检测值均高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组血清RBP、肾功能相关指标比较[ ()，n=98]
3 讨论
糖尿病肾病是糖尿病引发危害性最大的微血管并发症之一，相关研究证明[2-3]，因为糖尿病肾病因素导致肾功能病变者比非糖尿病者高出大约17倍，糖尿病肾病是威胁糖尿病患者生命的重要因素之一。Cr主要是由肾小球的滤过而达到排出的目的，若Cr值有升高趋势说明患者的肾功能受到损伤。RBP是由肝脏合成并分泌的其中一种低分子量蛋白，大约超过90%以上血浆中的RBP都是与甲状腺素前蛋白结合[4]。在本次研究中两组血清RBP、肾功能相关指标比较可以看出，观察组血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG等肾功能相关各项指标检测值均高于对照组。血RBP阳性率存在明显差异，观察组中共有64例超出正常指标，各项指标联合阳性检出率为65.3%，高于各单项指标检出率，血清RBP阳性率明显高于肾功能指标，敏感度优于肾功指标；另外，观察组的各项指标对糖尿病肾病检测阳性率也显著高于对照组。观察组血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG等肾功能相关各项指标检测值均高于对照组，组间数据差异显著，此结果与相关报道[5]均具有一致性。
综上所述，血清RBP、Cr、BUN、Cys-C以及β2-MG指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值显著，值得临床推广。
参考文献
[1]单立新，高越，王学菊，等．血清CysC、RBP、尿mALb/Cr检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J]．天津医科大学学报，2014，20(3)：541-542．
[2]李孟兰,童华诚,沈亚芳.多项生化指标联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值[J]. 检验医学与临床 ,2015,12 (5):633-635
[3]单立新 , 高越 , 王学菊 . 血清 Cys C、RBP、尿mALb/Cr 检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值 . 天津医科大学学报 , 2014,20(3):541-542
[4]赵海燕．血清CysC、RBP、Hcy和hs-CRP联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用[J]．中国现代医生，2014，52(23)：43-44．
[5]赵倩，陆燕蓉，孟祥英，等．多指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中应用价值分析[J]．检验医学与临床，2014，11(3)：346-347．
论文作者:武佳
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/12
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