关键词：外科快速康复理念；骨科术后护理；关节功能恢复
0引言：骨科患者常因疾病产生不适感，伴随患病周期增加，诱发患者机体变化，为术后带来不良影响。在其术后护理常会出现并发症、恢复期长、住院周期长等问题。外科快速康复理念能够对患者生理和心理进行合理护理，有效减少术后并发症、缩短恢复期。现今将外科快速康复理念应用在骨科患者术后护理中，报告如下[1-2]。
1.一般资料
选取骨科手术患者 116 例，按照数字随机表法随机的分为对照组和实验组，每组 58例患者；对照组实施常规护理，实验组实施外科快速康复理念，对比分析两组患者临床效果。其中对照组，男30例，女28例，年龄19-70岁区间。实验组，男32，女26例，年龄在19-71岁区间。患者对该项研究具有一定的知情权,并签署了知情同意协议书。两组患者在性别、平均年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.方法
实验组患者入院后，医护人员要为患者受损部位、受损程度，制定手术方案，并与患者常沟通，了解患者内心的想法和感受，并及时为患者解疑解惑，为患者或患者家属讲解手术方案和手术流程。医护人员引导患者进行正确的康复治疗，让患者积极配合医护人员。在手术前医护人员要对患者进行常规的护理，指导患者在8~12个小时之内禁止吃东西，4个小时之内不允许喝东西，并对患者进行心、肝、肾等全面检查；在准备手术过程中，要求手术室内的空气湿度控制在50%~60%之间，室内温度控制在25℃~26℃。在实施手术前，让患者保持一个舒服的体位，并对其进行麻醉和吸氧处理，为患者建立静脉通道，密切观察患者的生命体征，若手术过程中没有特殊需求，可以不为患者插导尿管，若术后患者存在无法排尿的现象再为患者安排插导尿管，并实时观察尿液的颜色、用量等。患者能够自主排尿且不影响病情的情况下，医护人员安排拔导尿管。医护人员要与患者勤交流、常沟通，为患者答疑解惑；在手术过程中，医护人员要规范操作，严格密切的观察患者的生命体征变化，若无异常，按方案为患者进行手术；手术完成后，医护人员要协助患者过床，等待患者生命体征稳定，恢复意识以及身体没有感到任何不适时，将患者安置到普通病房，进行术后观察与治疗；手术完成2个小时以内通过自控镇痛为患者减轻疼痛，若术后4个小时内身体没有感到不适，医护人员则指导患者喝水[3-5]，6个小时后可以安排患者吃流食，患者没有感到不适则安排食用清淡易消化的食物，手术完成后的1—2天，医护人员要观察患者的手术切口、切口的颜色变化、术后病发症、引流液镇痛效果等问题，另外，还要对患者和患者家属进行如何拍背、翻身、咳痰等护理指导。等待麻醉药药劲过后，为了防止患者产生静脉血栓等术后病发症，在护理人员的指导下进行适量的下床运动、肢体练习、坐立运动练习等，加快肢体康复速度。康复训练应循序渐进，不得操之过急，当患者出现轻微劳累感时即停止练习，以免损伤部位造成二次损伤；另外，为了促进损伤部位的血液循环，要定期为患者损伤部位进行按摩，切记不可在手术切口处直接按摩，在按摩过程中，手法要轻柔，询问患者的受力情况。对照组采取常规护理手段，术前常规禁食禁饮，做好心理护理；术中按常规配合做好手术；术后密切观察生命体征，切口疼痛及切口渗血情况[6]。
3.结果
3.1并发症情况对比
实验组并发症发生率为10.17%，明显低于对照组的并发症发生率25.87%，两组比较差异有统计学意义(p<0.05) ，见表1。
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3.2 术后状态对比
实验组住院时间为(10.3±3.9)d,床上活动为（6.6±2.9）d,床下活动为（4.2±1.9）d,其中对照组住院时间为（16.8±3.9）d，床上活动为（11.3±3.6）d,床下活动为（6.3±2.6）d,其中实验组效果均优于对照组（p<0.05）。
4.讨论
外科快速康复理念作为一种新型护理理念，通过能够对患者生理和心理进行合理护理，有效减少术后并发症、缩短恢复期。骨科手术患者在手术中受麻醉刺激和疼痛刺激的影响，其中更容易产生应激反应，引发术后并发症，对术后康复产生严重的影响。综上所述，在术后护理中将外科快速康复理念应用于骨科护理中，能够有效防止患者出现并发症情况，并能显著缩短患者住院时间，加快康复速度，可广泛应用。
参考文献：
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[4]华树. 快速康复护理在骨科高年龄患者术后护理的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(36):291-292.
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[6]李旭春,龚敏,康健. 快速康复理念和技术在骨科围术期的应用[J]. 中国当代医药,2017,24(16):153-155.
论文作者:吕淑欣
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 骨科论文; 手术论文; 并发症论文; 外科论文; 《医师在线》2020年3期论文;