四川省成都市新都区第二人民医院
摘要 目的：分析下肢骨折患者术后的护理中，采用舒适护理对于患者术后恢复的影响。方法：将124例下肢骨折术后的患者作为本次的受试对象，患者根据护理方式的不同随机分为常规护理的对照组和进行舒适护理的实验组，将两组患者护理后的效果进行对比，以评估舒适护理的应用价值。结果：采用舒适护理能够显著缓解患者术后患肢的疼痛，效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；患者对于舒适护理的认可度高达90.4%，显著高于常规护理组(74.2%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于下肢骨折术后的患者，术后建议对患者进行舒适护理，能够显著缓解患者术后的疼痛，提高患者对于护理的满意和认可，护理效果显著。
关键词：下肢骨折；舒适护理；效果
舒适护理是一种整体的、个性化、创造性、有效的护理模式，能尽可能满足病人的需求，对病人进行多角度地护理，提高患者的满意度，这种护理方法降低了患者的焦虑感，提高患者的愉快程度，使患者能够积极配合医护人员进行治疗。在本次研究中，笔者选取了124例下肢骨折术后的患者作为了本次的受试对象，分别采用了不同的护理方式，将患者术后的护理效果进行了对比，以下是详细报道：
1 资料和方法
1.1 临床资料 从我院自2014年3月至2017年3月期间骨科收治的下肢骨折手术治疗的患者中随机选取124例进行本次研究，统计患者一般资料：有男性患者72例，女性患者52例；患者年龄分布在17-63岁，平均(36.2±3.5)岁；骨折类型包括胫腓骨骨折患者32例，髌骨骨折患者44例和股骨骨折患者50例。所有患者按照随机原则分两组，分别接受不同的护理，两组患者一般资料具有可比性。所有患者均接受手术治疗，且不存在心脏病、恶性肿瘤等其他严重疾病。
1.2 实验方法
对照组：患者给予下肢骨折术后的常规护理。
实验组：患者在常规护理基础上进行舒适护理[1]，具体包括①环境护理：改善患者住院环境，包括院内环境和病房内环境，保持环境的干净，同时要保持病区和病房内的安静，空气的湿度、温度，根据患者需要尽可能的对病房内环境进行改善，提高患者住院的舒适度，降低患者的排斥心理。②专业护理：对患者的基本情况进行监测，包括心率、血压等，同时注意患者引流管放置部位要保持干燥，定期进行清洁，防止感染的发生。对引流物进行监测，包括引流物的颜色、引流量。指导患者患肢的锻炼，定期对患肢进行抬起、按摩等，防止长期卧床导致血流循环障碍，降低下肢深静脉血栓的发生概率。③心理护理：患者住院期间受到疾病疼痛的折磨，容易产生急躁的情绪，同时下肢骨折会影响患者正常的活动，增加了患者产生负面情绪的概率，护理人员应注意患者情绪的变化，及时缓解患者焦虑情绪。④健康教育：对患者及其家属采取适合的方式进行相关知识的普及，使患者及家属都能对疾病有基本的认识，能为患者提供支持和鼓励，加快患者术后康复速度。
1.3检测指标 对比患者在不同护理干预后骨折部位的疼痛缓解情况及患者对于护理方式的满意度。其中疼痛的评估分五个等级，患肢骨折部位术后无疼痛感为0级；轻度疼痛，不影响睡眠为1级；中度疼痛，可以忍受为2级；重度疼痛，正常睡眠受到影响为3级；极度疼痛，需要药物进行缓解为4级。
1.4统计分析 将患者所有数据进行统计对比，其差异采用卡方和T检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
2.1不同护理方式对患者患肢疼痛的影响
详情见表1：采用舒适护理能够显著缓解患者术后患肢的疼痛，效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
骨折，是临床上常见的基本类型。尤其是下肢骨折[2]，是车祸等引起的骨折中较为常见的骨折类型。患者由于受到骨折部位的影响，常常需要在较长时间内卧床休息，会增加患者各种并发症，如下肢深静脉血栓、组织水肿、压疮等，影响患者恢复，严重时甚至会威胁患者生命安全。因此，对于下肢骨折的患者，术后要加强对患者的护理[3]，降低各种并发症发生的概率，加快患者康复进程。
笔者通过对124例下肢骨折患者手术后采用不同护理方式的护理效果进行了对比，发现：采用舒适护理能够显著缓解患者术后患肢的疼痛，且相比于常规护理，能够获得更多患者对于护理方式的认可，差异均有统计学意义(P＜0.05)。这是由于舒适护理在常规护理的基础上，提高了对患者舒适度的重视[4]，具有以下优点：通过改善患者住院环境，提高患者住院舒适度，降低了患者对于住院治疗的抵触情绪；护理人员注重和患者之间的交流沟通[5]，能够对于患者存在的疑问及时给予解答，缓解了患者焦虑的情绪，提高患者对于治疗的积极性；舒适护理还注重对患者进行相关知识的普及[6]，通过多种简单、易懂的方式向患者及其家属进行讲解，能够增强患者对于战胜疾病的信心，有助于患者病情的康复。
综上所述，对于下肢骨折术后的患者，术后建议对患者进行舒适护理，能够显著缓解患者术后的疼痛，提高患者对于护理的满意和认可，护理效果显著。
参考文献
[1]李丽丽，熊海荣，詹琼琼等.舒适护理在骨折术后功能锻炼中的应用[J].实用临床医学,2014,15(10):105-106.
[2]李国娣，范柳萍，陈垦.舒适护理在下肢骨折术后持续被动功能锻炼的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,36(17):2609-2611.
[3]邓兰英，巫梅岚，黎小群.舒适护理结合生命力保养对提高下肢骨折患者生活质量的研究[J].中国医药指南.2014,12(29):307-308.
[4]王艳霞，车爱枝.护理干预在下肢骨折患者术后肿胀中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):90-92(93).
[5]曲美岩.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(1):46-48.
[6]冯琼，吴庆，贾舒蕾等.舒适护理模式对下肢骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].实用临床医学,2016,17(10):73-74(88).
论文作者:胡宗琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第5期
论文发表时间:2017/7/20
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