黑龙江省七台河市人民医院 154600
摘要：目的：探讨分析在肠梗阻诊断中CT和腹部X线的应用价值。方法：选取我院2018年4月-2019年3月收治的肠梗阻患者62例作为研究对象，按照随机数字表法分成两组，实验组31例，对照组31例。实验组患者通过多层螺旋CT进行检查，对照组患者采用腹部X线平片进行检查，对比二组患者的检查结果。结果：经研究发现，实验组患者的诊断准确率显著高于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05；实验组患者的舒适度显著高于对照组，图像清晰度显著高于对照组，操作难度显著低于对照组，对比差异显著，P<0.05。结论：进行肠梗阻诊断采用多层螺旋CT方案效果更好，能够更加清晰的显示出患者的病灶位置、大小，为疾病的后续治疗提供更有价值的参考依据，该诊断方案值得推广使用。
关键词：肠梗阻；多层螺旋CT；腹部X线；诊断准确率；舒适度；图像清晰度；操作难度
[Abstract] Objective：To explore the application value of CT and abdominal X-ray in the diagnosis of intestinal obstruction.Methods：62 patients with ileus admitted to our hospital from April 2018 to March 2019 were selected as the study objects.According to the random number table method，they were divided into two groups：experimental group（31 cases）and control group（31 cases）.The patients in the experimental group were examined by multi-slice spiral CT，and the patients in the control group were examined by abdominal X-ray plain film.Results：it was found that the diagnostic accuracy of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）；the comfort degree of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group，the image clarity was significantly higher than that in the control group，and the operation difficulty was significantly lower than that in the control group，and the difference was significant（P < 0.05）.Conclusion：multi-slice spiral CT is more effective in the diagnosis of intestinal obstruction，which can show the location and size of the focus more clearly，and provide more valuable reference for the follow-up treatment of the disease.The diagnosis scheme is worth popularizing.
[Key words] intestinal obstruction；multi-slice spiral CT；abdominal X-ray；diagnostic accuracy；comfort；image clarity；operation difficulty
肠梗阻是一种临床中发病率相对较高的疾病，属于急腹症，患者的临床症状包括排泄障碍、腹部胀痛等等[1]，病情发展相对快速、复杂、多变。若是没能及时治疗肠梗阻，将会导致患者的健康和生命都受到严重威胁。目前临床中对于肠梗阻的诊断主要是通过腹部X线平片，但是这种诊断方式诊断准确率并不理想[2]。所以，临床中对于肠梗阻的诊断提出了更高的要求，需要引进更为先进的诊断方法。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年4月-2019年3月收治的肠梗阻患者62例作为研究对象，按照随机数字表法分成两组，实验组31例，对照组31例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实验组包括男性17例，女性14例，年龄在20-70岁之间，平均年龄为（49.34±18.36）岁；对照组包括男性16例，女性15例，年龄在20-70岁之间，平均年龄为（49.24±18.46）岁。二组患者一般资料对比差异不显著，P>0.05，自愿参与本次研究，签署了知情同意告知书。
纳入标准：患者影像学资料完整；临床症状包括恶心、呕吐、腹痛等等。
排除标准：精神障碍严重；心肺功能障碍严重；妊娠期或哺乳期妇女。
1.2方法
本次研究对照组采用X线平片诊断，具体方法如下：令患者保持站立，呼吸平静，在屏气状态下对患者的前正位、左前斜位、右前斜位、左侧位进行拍摄。
实验组采用多层螺旋CT诊断，具体方法如下：经胃管为患者注入200ml泛影葡胺（1.5%），随后令患者保持平卧，从患者膈顶向腹股沟扫描，平扫后增强扫描。经静脉为患者注入非离子碘造影剂，35s后进行腹部扫描，得到扫描图像。
1.3评价标准
对比二组患者的临床诊断准确率、患者舒适度、图像清晰度、操作难度。
1.4统计学分析
本次研究涉及数据统一选择SPSS23.0软件包分析研究，若是计算得出P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1二组患者临床诊断准确率结果对比
经研究发现，实验组患者诊断准确29例，误诊1例，漏诊1例，准确率为93.55%；对照组患者诊断准确23例，误诊3例，漏诊5例，准确率为74.19%。实验组诊断准确率显著高于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05。
2.2二组患者舒适度、图像清晰度、操作难度结果对比
经研究发现，实验组患者的患者舒适度、图像清晰度显著高于对照组，操作难度显著低于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
对于肠梗阻的诊断，临床中多采用影像学诊断方法，其中最常用的就是X线平片[3]。X线平片操作速度快，费用低，诊断结果出具快，优点众多，临床中经常使用这种诊断方式进行急腹症腹部检查。但是X线平片检查也有缺点，检查中对于患者的体位要求比较高，患者可能会有不舒适感，另外X线检查的二维成像在显示胃、肠、肾等器官时显影不理想[4]。
研究表明，肠梗阻早期症状不明显的时候临床治愈率相对较高，所以我们必须尽量早期诊断出肠梗阻[5]。X线平片应用效果不理想，所以临床中可以应用多层螺旋CT进行检查。对比X线平片，CT检查速度更快，整个过程患者只需要一次配合呼吸，而且该检查方案空间分辨率相对较高，能够有效鉴别出患者病灶部位的大小、形态、轮廓，帮助快速诊断患者的病情[6]。本研究结果表明，通过对肠梗阻患者进行CT检查，发现临床诊断准确率得到了显著提升，而且经过调查分析发现，实验组患者的舒适度明显更好，医生操作难度更低，图像清晰度更高，综合分析实验组采用的多层螺旋CT诊断方案更适合推广应用。
结 语
综上所述，对于肠梗阻患者的临床诊断，采用CT检查方案效果优于X线平片检查，该诊断方式适合在临床中推广使用。
参考文献：
[1] 李虹成，谢筱虎.多层螺旋CT与腹部X线平片在诊断急性肠梗阻中的应用比较[J].中国CT和MRI杂志，2019，17（07）：125-127.
[2] 张月强，梁天齐，张世贵.肠梗阻诊断中多层螺旋CT和X线的应用价值对比[J].影像研究与医学应用，2019，3（14）：28-29.
[3] 王玉虎，陈永芳.腹部X线平片在肠梗阻诊断中的应用效果[J].影像研究与医学应用，2019，3（13）：177-178.
[4] 纪仁浩，王斌，贺启龙等.腹部增强CT检查在粘连性肠梗阻中的诊断价值分析[J].健康研究，2019，39（03）：320-322.
[5] 热米拉·居拉提.关于肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断研究[J].影像研究与医学应用，2019，3（12）：207-208.
[6] 蒋宏坤，陈强云.腹部X线平片与CT对诊断肠梗阻疾病的应用价值评价[J].吉林医学，2019，40（05）：966-968.
论文作者:刘树云
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：肠梗阻论文; 患者论文; 实验组论文; 腹部论文; 对照组论文; 准确率论文; 多层论文; 《健康世期界》2019年15期论文;