绵阳市第三人民医院耳鼻喉头颈颌面外科 四川绵阳 621000
摘要：目的 探讨心理行为干预对梅尼埃病患者生活质量的影响。方法 选取2016.1~2017.2该院94例梅尼埃病患者，按护理方案的不同平分为常规、研究组，人数为47例。对常规组患者实施临床常规护理，研究组在常规护理基础上实施心理行为干预，并将两组患者生活质量评分进行对比。结果 研究组患者生活质量评分为（48.92±8.73）分，显著高于常规组患者的（40.34±8.40）分，两组对比具有统计学意义，P<0.05。结论 对梅尼埃病患者实施心理行为干预，可有效提升患者生活质量，改善预后，具备临床意义与价值。
关键词：心理行为干预；梅尼埃病；生活质量；影响
梅尼埃病属于一种内耳病变，主要是由于特发性膜迷路积水所导致。一般情况下，梅尼埃病单耳发病[1]，随着病情进展加快，患者也可表现为双耳受累，临床症状主要为旋转性眩晕、听力损失、耳闷胀感、耳鸣等，该病不仅对患者生理健康造成严重危害，同时加重患者心理负担，给患者生活带来诸多不便，降低生活质量[2]。本次探讨为梅尼埃病患者提供心理行为干预的运用效果，现分析讨论如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016.1~2017.2该院94例梅尼埃病患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，人数为47例。常规组男性患者27例，20例女性患者，年龄32~68岁，平均年龄（48.36±4.74）岁，病程0.7~6年，平均病程（3.86±0.34）年；研究组男性患者26例，21例女性患者，年龄31~67岁，平均年龄（48.60±4.62）岁，病程0.6~7年，平均病程（3.90±0.38）年，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
由科室护士对常规组患者实施耳内科传统护理方案，包括健康教育、一般心理护理、环境管理、出院指导等。为研究组在常规护理基础上实施心理行为干预，由相关医护人员组建护理干预小组，干预前向患者及家属说明实施心理行为干预的重要性，取得患者及家属的支持与理解。首先护士对患者病情、生理、心理、精神等多方面进行综合性护理评估，为梅尼埃病患者提供针对性护理干预，并做好定期随访，进行相应健康指导。梅尼埃病患者普遍伴有前庭功能障碍，发病时患者易产生恐惧、焦虑、紧张等不良心理，护理人员应了解不同患者的心理特点，对症实施心理护理干预，充分尊重爱护患者，耐心向患者讲解疾病相关知识，提升患者健康知识水平，增强治疗信心，消除患者不良心理。加强行为干预，帮助患者养成健康生活方式及饮食习惯，维持情绪稳定性，指导患者科学饮食，养成规律作息习惯，防止眩晕发作。此外，护士指导患者进行平衡康复锻炼，主要包括头动平衡训练、走动平衡训练、站立平衡训练等，并进行相应康复指导。做好院外心理行为干预工作，使患者及家属意识到该病重在预防，帮助患者树立正确健康理念，将劳逸相结合，适当进行运动锻炼，有利于改善患者活动能力，出院后坚持平衡康复锻炼，进一步提升生活质量。
1.3 观察指标
分析对比两组护理效果，采用生活质量评分量表（QOL）对两组患者生活质量进行评价，包括心理功能、躯体功能、社会功能、情感职能等，总分60分，以低于20分为生活质量极差，21~30为较差，31~40分为一般，41~50分为较好，51~60分为良好。
1.4 统计学处理
使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2. 结果
研究组患者生活质量评分显著高于常规组患者，P<0.05，参考表1。
3. 讨论
梅尼埃病临床表现主要为发作性眩晕，患者可出现平衡功能障碍，同时伴有眩晕、恶心、呕吐等临床症状[3]。疾病早期患者对声音刺激敏感，且听力下降，在高频刺激下极易导致疾病发作，危害患者生理及心理健康。此外，梅尼埃病临床症状易反复发作，且患者伴有前庭功能障碍，直接影响正常生活及工作，对患者生活质量造成不同程度的影响。
梅尼埃病患者往往伴有多种负性情绪，包括恐惧、紧张、焦虑、抑郁等，依从性较差，不利于临床治疗及护理方案的顺利实施，严重者甚至出现情绪障碍，在某种程度上会加重患者心理负担[4]。因此，应对此类患者实施心理行为干预，采用针对性护理措施对患者生理、心理、精神、用药等多方面进行干预，促进患者身心健康。首先加强对患者提供健康教育及心理护理，强化患者健康意识与治疗信心，护理过程中充分发挥人文关怀理念，使其感受到良好护理氛围。此外，加强对梅尼埃病患者的行为干预[5]，改善不良生活行为，提升疾病管理能力，养成健康生活方式及作息习惯，指导患者进行前庭功能、综合体位等训练，做好专业康复训练指导，进一步减少症状发作次数，提升生活质量。本文对研究组患者实施心理行为干预，研究组患者生活质量评分为（48.92±8.73）分，常规组为（40.34±8.40）分，研究组生活质量评分高于常规组患者，差异显著性，P<0.05，说明对梅尼埃病患者实施心理行为干预效果较好。
综上所述，将心理行为干预运用于梅尼埃病患者临床护理中，可进一步改善患者生活质量，提升护理水平，具备临床意义与价值。
参考文献：
[1]孙风丽，张培莉，单希征等.2例前庭性偏头痛并发梅尼埃病病人的护理[J].护理研究，2017，31（6）：765-767.
[2]宋任东，杨凤，肖跃华等.半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病[J].听力学及言语疾病杂志，2016，24（5）：443-447.
[3]王凤，陆平，沙炎等.梅尼埃病耳蜗内淋巴积水程度与听力及其症状的相关性分析[J].中华放射学杂志，2017，51（2）：91-95.
[4]张道宫，樊兆民，韩月臣等.半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病的远期疗效[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015，50（9）：733-737.
[5]张道宫，樊兆民，史宏璐等.内淋巴囊乳突引流术治疗梅尼埃病疗效分析[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015，50（9）：729-732.
论文作者:蔡鑫
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/30
标签：患者论文; 心理论文; 生活质量论文; 梅尼论文; 病患者论文; 常规论文; 前庭论文; 《健康世界》2017年13期论文;