（昆明市寻甸县第一人民医院重症医学科655200）
【摘要】目的：探讨对产后大出血患者研究有效方法开展急救工作以及护理工作后获得的临床效果。方法：选择我院2013年03月～2017年02月收治的71例产后大出血患者作为实验对象；由数字奇偶法对所有产后大出血患者分组；对照组（36例）：开展产后大出血急救护理工作期间，应用常规模式展开；观察组（35例）：开展产后大出血急救护理工作期间，应用针对性模式展开；最终就两组产后大出血患者的治愈率、病死率以及并发症发生率几方面展开对比。结果：同对照组产后大出血患者疾病治愈率（88.89%）比较，观察组产后大出血患者（100.00%）获得显著性提高（P<0.05）；同对照组产后大出血患者病死率（11.11%）比较，观察组产后大出血患者（0.00%）获得显著性降低（P<0.05）；同对照组产后大出血患者并发症发生率（19.44%）比较，观察组产后大出血患者（0.00%）获得显著性降低（P<0.05）。结论：临床合理创建针对性模式对产后大出血患者展开急救护理工作，对于疾病治愈率提高、病死率降低以及并发症发生率降低可以充分确保，从而优化产后大出血患者生存能力以及预后能力。
【关键词】产后大出血；临床急救；护理对策
于医院产科众多并发症类型中，产后大出血的发生率较为显著，作为高危并发症的其中之一，如果未采取合理方法对产后大出血患者施救，会使得患者相继呈现出失血性休克症状等，严重情况下会呈现出死亡的现象[1]。本文意在明确最佳方法对产后大出血患者施以急救护理干预，以此表明针对性模式的临床应用价值。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年03月～2017年02月收治的71例产后大出血患者作为实验对象；由数字奇偶法对所有产后大出血患者分组；对照组（36例）：年龄分布范围为22岁～41岁，平均年龄为（30.77±2.35）岁；观察组（35例）：年龄分布范围为25岁～43岁，平均年龄为（30.79±2.36）岁；对两组产后大出血患者的年龄比较，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对于两组产后大出血患者在入院后，创建有效方法施以急救干预。具体为：于短时间内对产后大出血患者展开止血操作，并且在同一时间展开血容量补充工作。于短时间内完成休克症状纠正治疗，从而获得显著的感染预防效果。具体为：①于采取平卧位条件下，要求足部同头部高度比较，需要大于后者约为15°。最终保证处于脚高头低位。通过此种体位的选择，对于患者静脉体液顺利回流可以发挥明显促进作用。②就患者的体温、呼吸频率、尿量以及皮肤颜色等系列生命体征加以观察，并且做好对应记录工作[2]。观察产后大出血患者呈现出生命体征异常后，需要合理展开对应性干预。③在具体抢救期间，需要在对呼吸道通畅做出保证的情况下，依据产后大出血患者的病症表现展开吸氧干预。④需要在短时间内完成血容量补充工作，以此对静脉通路通畅做出保证。⑤依据患者的病症表现展开静脉切开操作，针对患者循环血量的充足做出保证。就导致患者表现出产后大出血的具体原因加以明确，针对产后大出血情况加以专业化处理[3]。对于对照组与观察组护理方法可见讨论。
1.3 统计学方法
通过统计学软件SPSS19.0对本次研究收治的产后大出血患者急救护理结果统计学分析，计数资料（治愈率等）组间比较以n(%)形式施以X2检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2、结果
同对照组产后大出血患者疾病治愈率（88.89%）比较，观察组产后大出血患者（100.00%）获得显著性提高（P<0.05）；同对照组产后大出血患者病死率（11.11%）比较，观察组产后大出血患者（0.00%）获得显著性降低（P<0.05）；同对照组产后大出血患者并发症发生率（19.44%）比较，观察组产后大出血患者（0.00%）获得显著性降低（P<0.05），加表1。
表1 两组产后大出血患者急救护理效果对比 [n(%)]
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3、讨论
对照组产后大出血患者在施以急救治疗期间，应用常规模式展开护理工作；观察组则应用针对性模式展开护理工作：①合理开展产前护理工作：对于孕妇于妊娠阶段，合理开展保健工作，并且将工作力度充分加强，尤其针对具有产后大出血迹象的患者，将护理力度充分加强，合理做好排查工作，就产妇的症状变化以及体征变化高度重视，此外就分娩期间可能出现的系列问题加以讲解，以此将患者的分娩信心增强，对于产妇心理状态良好的保持做出保证[4]。②合理开展分娩过程中护理工作：在产妇分娩过程中，需要合理展开全方位监测工作，在患者将膀胱排空的状态下，需要将营养力度对应性加强，并且保证休息充足。此外在分娩期间，需要合理展开产程监测工作，尤其针对胎儿胎头下降情况加以观察。此外就胎心变化认真观察，尤其针对会阴部位进行充分保护，防止呈现出软产道裂伤的现象。在对患者施以胎盘剥离期间，针对脐带牵拉方法的正确性做出保证，以此对胎盘的成功娩出做出保证。完成分娩后，于产房内部对产妇加以认真观察，如果患者呈现出失血过多现象，但是未表现出失血性休克症状，则需要合理展开血容量补充工作。产妇于病房返回之后，要求产妇需要将膀胱排空，并且于早期要求产妇对婴儿进行哺乳，从而使得阴道出血量显著降低，防止子宫表现出刺激性收缩的现象[5]。
综上所述，临床在开展产后大出血急救护理工作期间，充分应用针对性模式展开，在提高疾病治愈率、降低疾病病死率以及降低并发症发生率方面，效果确切，从而优化产后大出血患者的预后能力。
【参考文献】
[1] 苏茜.探讨重度妊娠高血压产后大出血的急救护理措施[J].中外健康文摘,2013,1(52):192-193.
[2] 郭斌.1例合并前置胎盘、子痫前期产妇产后大出血的急救护理[J].黔南民族医专学报,2013,26(2):117-118.
[3] 薛会敏.急救护理措施用于产后大出血患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(25):4868-4869.
[4] 严瑷华.产后大出血护理应急预案及护理措施[J].现代诊断与治疗,2013,7(9):2152-2153.
[5] 陈晓凤,张先敏,张小蓉等.产后大出血的急救及介入治疗护理观察[J].医学信息（上旬刊）,2011,24(10):6950-6951.
论文作者:马介仙
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第10期
论文发表时间:2017/12/27
标签：产后论文; 患者论文; 产妇论文; 对照组论文; 并发症论文; 发生率论文; 方法论文; 《中国医学人文》2017年第10期论文;