鸡西市传染病医院感染结核科 158100
摘要：目的：曲美他嗪和阿托伐他汀应用在冠心病患者治疗中的效果探究。方法：选取2015年1月～2016年1月收治的88例冠心病患者为研究对象，随机分为两组，每组各44例，给常规组患者实施常规治疗，给予实验组患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，对比两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率、左心射分数和超敏C反应蛋白、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和总胆固醇等指标。结果：治疗后，实验组患者的超敏C反应蛋白、不良反应发生率、TG、TC、LDL-C等指标明显比常规组低，两组差异显著，P<0.05。与此同时，实验组患者的左心射血分数、治疗总有效率、HDL-C等指标明显比常规组高，两组差异显著，P<0.05。结论：在冠心病患者治疗当中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗，效果极其显著，可广泛地推广和应用。
关键词：曲美他嗪；阿托伐他汀；冠心病患者；治疗效果
在临床上，常见的一种疾病即冠心病，这一病症发病突然[1]，有极高的猝死病率，极易引发其他的一些并发症，对患者的生命造成了非常严重的威胁。相关调查结果表示，他汀类药物可对冠心病患者的临床症状起到一定的改善作用。而作为选择性的抑制剂，曲美他嗪一般在高胆固醇血症以及高脂血症的治疗中应用，并且效果极佳。基于此，本文针对这两者药物的治疗疗效进行了相关的探讨。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年1月收治的88例冠心病患者为研究对象，随机分为两组，每组各44例。常规组：女22例，男22例，年龄50～66岁，平均年龄为（63.2±6.2）岁。病程0.4～7年，平均病程为（4.3±1.2）年。实验组：女20例，男24例，年龄52～68岁，平均年龄为（64.5±5.8）岁。病程0.5～8年，平均病程为（4.8±1.1）年。对比常规组和实验组的一般资料，无显著差异，P>0.05，有一定的可比性。
1.2 方法
常规组患者均实施常规治疗，包括硝酸酯类和阿司匹林肠溶片、β受体阻滞药和低分子肝素等治疗[2]。给实验组患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，每日口服20mg的阿托伐他汀钙胶囊，一日一次，与此同时引导患者服用20mg/次曲美他嗪（批准文号：国药准字H20055465；生产企业：天津制药有限公司），一日三次。两组患者均治疗三个月。两组患者的治疗时间均为半年。
1.3 观察指标
对比两组患者的不良反应发生率、左心射分数和超敏C反应蛋白、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和总胆固醇。
1.4 判定疗效标准
无效：经治疗后，患者的临床症状无任何改善，甚至加重。有效：患者的临床症状稍显改善。显效：患者的临床症状基本消失，且心绞痛的分级降低。
1.5 统计学分析
把所收集到的数据纳入SPSS21.0进行数据分析，以（±s）和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，用P＜0.05表示差异明显。
2.结果
2.1 对比两组治疗总有效率
常规组：10例无效，20例有效，14例显效，治疗总有效率为77.2%。实验组：3例无效，22例有效，19例显效，治疗总有效率为93.1%，对比两组患者的治疗总有效率，差异显著，P<0.05。
2.2 对比两组的TG、TC、HDL-C、LDL-C
实验组的TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标明显优于常规组，两组差异显著，P<0.05，请看表1。
3.结论
由于他汀类药物当中有选择性的竞争抑制HMG-CoA还原酶，所以可将血脂调节作用发挥出来。当前，阿托伐他汀以及曲美他嗪是常用的两种他汀类药物。阿托伐他汀可有效地从细胞膜通过，而后进到细胞内部，将作用发挥出来。而曲美他嗪有多种优点，包括有较高的肝选择性、亲油性低等优点。但是相比起阿托伐他汀，在患者血管内皮功能的提升上，各项血脂指标的降低上以及冠心病的治疗上，曲美他嗪有更好的效果，临床价值更高，因此这种药物在临床上的应用范围更广[3]。
在本文的研究中，选取88例冠心病患者为研究对象，给常规组患者实施阿托伐他汀治疗，给予实验组患者实施曲美他嗪钙治疗。从研究结果可知，常规组治疗总有效率为77.2%，实验组治疗总有效率为93.1%，对比两组患者的治疗总有效率，两组差异显著，P<0.05。并且，常规组患者的不良反应发生率为20.5%。实验组患者不良反应发生率为20.5%。对比两组患者的不良反应发生率，差异显著，P<0.05。这代表，相比起阿托伐他汀的治疗，曲美他嗪钙治疗可有效地提升患者的治疗总有效率，降低不良反应的发生率。与此同时，治疗后，实验组患者的超敏C反应蛋白明显比常规组低，差异显著，P<0.05。同时，实验组患者的左心射血分数明显比常规组高，差异显著，P<0.05。这代表，曲美他嗪钙治疗可使患者的左心射血分数升高，使其超敏C反应蛋白降低。另外，实验组的高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和总胆固醇等指标明显优于常规组，两组差异显著，P<0.05。
总而言之，在冠心病患者的治疗中，采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗会出现更为显著的效果，可广泛地应用以及推广于临床，
参考文献：
[1]崔自慧. 冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2016，10（02）：173-174.
[2]朱法军，尹昌浩，李思瓯. 阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床应用及观察[J]. 牡丹江医学院学报，2015，36（03）：37-39.
[3]周铀. 冠心病患者应用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗的临床分析[J]. 心血管病防治知识（学术版），2015，（02）：61-62.
论文作者:宋超
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/21
标签：患者论文; 实验组论文; 冠心病论文; 两组论文; 常规论文; 曲美论文; 差异论文; 《健康世界》2017年24期论文;