大悟县夏店卫生院 湖北省大悟县 432800
【摘要】目的：对降钙素原以及超敏C反应蛋白检测在新生儿脓毒血症中的意义进行探讨分析。方法：采用随机抽选法从本院近年收治的新生儿脓毒血症患者中抽取30例作为研究对象，将其分为观察组，同时择取同期30例非感染性患儿分为对照组，对两组患儿降钙素原和超敏C反应蛋白及血常规进行检测，对比分析两组患儿的检测结果。结果：观察组降钙素原和超敏C反应蛋白指标水平明显高于对照组（p＜0.05），两组血常规指标水平无明显差异（p＞0.05）。结论：临床针对新生儿脓毒血症通过对降钙素原和超敏C反应蛋白进行检测能有效获取病情情况，对患儿的早期诊断、治疗及预后均有着十分重要的意义，具有较高的临床应用价值，值得在推广使用。
【关键词】新生儿脓毒血症；降钙素原；超敏C反应蛋白；意义
新生儿脓毒血症主要指新生儿受到感染后引起的一种全身炎症反应综合征[1]。由于新生儿免疫功能较成年人相对要弱，在受到感染之后容易扩散，其发病率也比成人高许多，同时新生儿脓毒血症早期无明显的特异性，容易错过治疗的最佳时机，导致患儿健康乃至生命受到严重威胁，因此早期有效诊断具有重要的意义[2]。为探索有效的诊断方式，本研究对降钙素原以及超敏C反应蛋白检测在新生儿脓毒血症中的意义进行探讨分析，取得了不错的成绩，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
采用随机抽选法从本院近年收治的新生儿脓毒血症患者中抽取30例作为研究对象，将其分为观察组，同时择取同期30例非感染性患儿分为对照组，对两组患儿降钙素原和超敏C反应蛋白及血常规进行检测。观察组中男性14例，女性16例；年龄1~25d，平均（13±12）d；入院时间1~4d，平均（2.5±1.5）d；对照组中男性13例，女性17例；年龄1~27岁，平均（14±13）岁；病程1~5d，平均（3±2）d；观察组中患儿均符合诊断标准并确诊为新生儿脓毒血症；两组在性别、年龄等临床资料上具有均衡性（p＞0.05）。
1.2方法
对两组采集静脉血进行降钙素原、超敏C反应蛋白、血常规进行检测，前两种指标通过比浊法进行测定，对两组检测结果进行对比分析。
1.3观察指标
对两组患者降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血常规进行检测观察记录。血常规主要包括白细胞（WBC）和中性粒细胞。
1.4统计学处理
本研究数据采用SPSS13.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，对两组PCT、hs-CRP及血常规的对比采用t检验；计数资料以（n，％）表示，采用X2检验。p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对两组各指标进行检测对比分析，观察组PCT和hs-CRP指标水平明显高于对照组（p＜0.05），两组血常规指标水平无明显差异（p＞0.05）。详见表1。
3讨论
新生儿由于免疫低下、不会表达等原因使其发生脓毒血症后比较隐匿，发病后多表现为嗜睡、拒奶等症状，不容易引起重视，而新生儿脓毒血症病情进展较快，尤其是免疫功能低下的新生患儿，在受到细菌感染之后，随着病情的进展细菌会向其他器官组织蔓延并造成损害，甚至危及患儿生命安全[3]。
以往对新生儿脓毒血症进行诊断时主要通过临床症状、体征及血常规进行，这种诊断方式往往需要在患儿病情发展到了一定程度才能做出准确的判断，对疾病早期诊治十分不利。PCT是由甲状腺C细胞产生的一种降钙素前肽，血清中PCT水平在炎性分子、细菌内毒素的作用下会上升，正常人PCT含量均较低，在病毒感染后血清PCT含量可无变化或微小变化，但病毒对机体侵袭时PCT含量则会快速上升[4]。同理，在细菌感染被控制时，血清PCT也会随之下降，其对细菌感染有着较高的敏感性和特异性，在细菌感染的诊断中有着重要意义。C反应蛋白是由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白，也是十分重要的炎性反应标志，患儿在受到细菌感染之后其不会再短时间内增高，但hs-CRP不同，hs-CRP能够检测出含量较低的C反应蛋白，对新生儿脓毒血症早期诊断有一定的诊断意义[5]。
本研究通过从本院近年收治的新生儿脓毒血症患者中抽取30例作为研究对象，并择取非感染患儿作对照研究，对比两组PCT和hs-CRP及血常规的检测结果。结果显示，观察组PCT和hs-CRP指标水平明显高于对照组，两组血常规指标水平无明显差异，提示PCT和hs-CRP在新生儿脓毒血症的诊断中具有重要作用，能在早期进行准确确诊，对新生儿脓毒血症早期诊断意义重大。同时血清PCT在细菌感染被控制后会随之下降，因此诊断PCT水平还对治疗效果进行评估。
综上所述，临床针对新生儿脓毒血症通过对降钙素原和超敏C反应蛋白进行检测能有效获取病情情况，对患儿的早期确诊、治疗及预后均有着十分重要的意义，具有较高的临床应用价值，值得在推广使用。
参考文献
[1]赵永强,苏艳琦.降钙素原及超敏C反应蛋白检测在新生儿脓毒血症诊断治疗中的意义[J].中国现代药物应用,2016,10(1):1-2.
[2]伍尚剑,雷国大,谭宗宪等.血清降钙素原与超敏C反应蛋白早期诊断新生儿脓毒血症价值[J].医学检验与临床,2016,27(3):83-84,78.
[3]程医平.降钙素原以及超敏C反应蛋白检测在新生儿脓毒血症中的意义[J].中国保健营养,2017,27(1):322.
[4]黄海波,苏增玲.超敏C-反应蛋白与降钙素原在新生儿脓毒血症诊断及预后的反应价值[J].吉林医学,2014,18(20):4407-4408,4409.
[5]许焕胜.监测血清IL-6、CRP及PCT水平在新生儿脓毒血症中的临床应用价值[J].国际检验医学杂志,2016,37(12):1704-1706.
论文作者:聂志成
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
标签：毒血症论文; 新生儿论文; 蛋白论文; 患儿论文; 两组论文; 意义论文; 细菌论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;