威海市立医院
【摘 要】目的：探讨临床护理路径在国内糖尿病健康教育中的应用。方法：选取2015年6月～2016年6月我院收治的132例糖尿病患者为研究对象，随机抽取66例纳入常规组给予常规宣教，另66例纳入研究组给予临床护理路径宣教，对比两组患者宣教效果。结果：研究组的健康知识知晓率、依从率、并发症发生率均优于常规组，差异显著；研究组的护理满意度、生活质量评分、血糖指标均优于常规组，差异显著。结论：在国内糖尿病健康教育中应用临床护理路径，满足了患者护理需求，提高了其配合度，避免了并发症的出现，改善了其生活质量，值得推广。
【关键词】临床护理路径；糖尿病；健康教育；应用效果
糖尿病属于临床常见慢性疾病，据统计[1-2]，我国糖尿病患者接近10000万，其直接影响着公众的健康，威胁其生命。临床治疗以控制血糖为主，通过纠正代谢紊乱、改善临床症状、避免并发症出现，从而满足患者治疗需求，提高了其生活质量。但部分患者因不了解疾病、治疗及预后等知识，导致其配合度偏低，因此，临床护理中实施健康教育是必要的。本文以我院收治的132例患者为研究对象，与常规宣教进行了对比，证实了临床护理路径宣教的价值，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2015年6月～2016年6月，我院收治了132例糖尿病患者，其中男72例，女60例，最小52岁、最大85岁，平均（65.3±2.5）岁。纳入标准：①均符合糖尿病诊断标准；②均签署知情同意书；③均无严重器质性疾病；④均无药物滥用史、酒精依赖史等。随机划分为两组，各66例，患者性别、年龄等对比，差异不显著。
1.2方法
1.2.1 常规组
常规宣教，采用一问一答式讲解法，结合患者疑问，给予随机解答，同时给予心理疏导，用药、饮食及运动等指导。
1.2.2 研究组
临床护理路径宣教，具体内容如下：（1）组建宣教小组，由经验丰富的护士担任临床护理路径宣教组组长，其结合患者实际情况，制定适合的宣教方案，其中包括宣教流程、实施方法、评价标准等；（2）临床护理路径宣教表，入院1d，护理人员向患者介绍医院情况，如：环境、人员、制度等，利用评估表，了解患者病情、饮食等；入院2d，护理人员向患者介绍糖尿病成因、临床表现、影响因素、诊治方法、护理要点及预后等；入院3～6d，护理人员向患者讲解饮食、用药、运动及作息等知识，患者应坚持合理饮食，评估自身饮食热量，并根据医嘱，按时、定量服用胰岛素，此外应合理运动，根据自身条件，选取针对性的运动方式，保证充足睡眠，禁止暴饮暴食、过量运动，逐渐养成良好的习惯；入院7～10d，护理人员告知患者可能出现的并发症，如：糖尿病足、感染等，使其了解各疾病的危害、表现及预防手段等，增强其自我防范意识；出院前，叮嘱患者定时复诊，一旦出现意外，应及时咨询、就诊；（3）实际应用，各组成员参与临床护理路径宣教培训，明确路径表的意义、要点及注意事项等，使其全面认识路径表，掌握新型宣教的操作流程与方法，并增强了其责任心与使命感，在实践中与患者主动沟通，听取其意见与建议，适当调整路径表。
1.3观察指标
观察健康知识知晓率、依从率、并发症发生率、护理满意度、生活质量评分、血糖指标[3]。
1.4统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（）表示，组间用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 健康知识知晓率、依从率、并发症发生率
研究组的健康知识知晓率、依从率、并发症发生率均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
3讨论
糖尿病属于终身性疾病，发病后，患者需要长期服药，为了巩固治疗效果，临床上实施健康教育是必要的，待患者了解疾病、治疗及护理等知识后，不仅可稳定血糖，还可避免并发症的出现，进而利于提高患者生活质量，延长其生存时间。但常规宣教，缺少系统性、规范性与有序性，增加了护士工作量，影响了护患关系，降低了患者依从性。
而临床护理路径结合患者具体情况，以时间为横轴，各时间点，均明确了宣教内容，为了明确其临床价值，本文以132例患者为研究对象，经对照分析显示，研究组的健康知识知晓率、护理满意率均高于常规组，护理满意度及生活质量评分均高于常规组，同时并发症发生率低于对照组，差异显著。此结果表明，国内糖尿病患者经临床护理路径宣教，使患者掌握了与糖尿病有关的知识，增强了其保健、防范意识，并养成了良好饮食、作息及运动习惯，经规范用药，保证了治疗效果，提高了其生活质量。与国内学者[4]报道一致。
综上所述，临床护理路径应用于国内糖尿病健康教育，使宣教工作具有了完整性、计划性与预见性，充分贯彻了以患者为中心的护理理念，构建了和谐的护患关系，值得推广。
参考文献：
[1]倪志萍.临床护理路径在老年2型糖尿病患者健康教育中的应用情况观察[J].当代医学，2013，14（04）：130-131.
[2]张友爱.临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，13（07）：27-28.
[3]王富玉.临床护理路径配合责任制在初诊2型糖尿病健康教育中的应用[J].检验医学与临床，2013，15（03）：2043-2044.
[4]汪香姣，段永强，余辉.临床护理路径在初诊2型糖尿病患者健康教育中的应用[J].护理学杂志，2010，21（01）：87-88.
论文作者:邓文华,于丹丹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
标签：患者论文; 路径论文; 健康教育论文; 并发症论文; 糖尿病论文; 常规论文; 生活质量论文; 《航空军医》2016年第20期论文;