威海市中医院康复楼针灸二科 山东威海 264200
【摘 要】职业认同是职业人的自我概念[1]，是对社会赋予的职业角色的承认，自内心接受该职业并对他作出积极的感知和 正面的评价。临床实践是护生职业认同发展的关键时期[2]，也是专业技能形成的重要阶段。职业认同的程度影响着护生专业能力 的培养。因此在临床实践带教的过程中，进一步培养护生形成积极、稳定的职业认同感，有利于临床护理质量的提高和护理队 伍的稳定。
【关键词】护生；职业认同；专业技能
【中图分类号】R16【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-236-01
职业认同是职业人的自我概念[1]，是对社会赋予的职业角 色的承认，自内心接受该职业并对它作出积极的感知和正面的 评价。护生的职业认同是指护生在临床实践与理论学习中对所 从事的护理职业认同程度的状态。临床实践是护生职业认同发 展的关键时期[2]，也是专业能力培养的重要阶段。有研究显示： 护生专业态度与临床能力有显著的相关性，表明护生专业态度 好者具有较高的临床能力倾向，反之具有较高能力倾向者专业 态度更好[3]。
1、目的
根据调查显示，很多护生在填报志愿时是由老师或家长操 办，在选择护理专业前没有很好的自我认识和对护理专业的了 解。“入学教育”是护生对护理职业的“第一印象”，此时课堂 上教师的宣教对护生职业认同感的确立起主导作用，同时护生 和其他专业学生在相同的大环境中学习，专业之间没有明显的 不同感受。而一旦真正深入临床，专业本身的差异便暴露无遗： 护理工作社会地位低、工作强度高、工作环境差、以及个人志 向爱好等因素影响，理想和现实之间出现巨大的落差，导致部 分护生职业认同感极差，甚至对护理职业出现排斥态度，不仅 影响到临床实践能力的培养和提高。还会出现护理人才流失的 现象。因此引导护生在临床实践中树立积极、稳定的职业认同 感，培养其正确的专业价值取向，在临床阶段教学中显得尤为 重要。
2、具体措施
2.1 丰富岗前培训内容，除对护生进行传统岗前培训内容 教育外，注重护生的情感教育和护士素质教育。
2.1.1 请临床优秀护理人员及护理专家、老前辈做先进事 迹报告，倡导护理奉献精神，引导护生正确认识护理工作的社 会职能以及健康新概念中护理的重要地位，对护理专业进行长 远思考。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆使护生从情感上接受并喜爱护理工作，为即将到来的 临床实践坚定积极的态度。
2.1.2 通过讲授现代护理模式、护理理念、护理与教育学、 心理学的关系等内容，突出强调护理职业的科学性和独立性， 激发护生对护理专业的深入探索和执着追求的专业情感。 2.1.3 加强护生的人文素质教育，并坚持始终贯穿在整个 临床带教过程中。培养护生对患者的同情心、责任心、爱心， 在掌握技能的同时要学会尊重人、关心人、理解人，牢记以患 者为中心的整体护理服务理念，树立牢固的护理专业思想。
2.2 临床实践带教中注重以下几点
2.2.1 严格带教老师资格准入制度，提高带教老师自身素 质，以良好的榜样行为感染护生。护生在临床实践中的大部分 时间是在与临床教师的相处中度过的，因此带教老师的自身素 质和教学能力对护生专业态度、专业实践能力的培养具有深远 的影响。教师对待工作的态度、与患者及同事的沟通方法、临 床思维方式等都会直接影响到学生在这些方面的成长。因此带 教老师首先应该做到热爱护理事业，具有严格的工作作风和奉 献精神，以人格魅力影响护生，以一名优秀护士的形象为护生 作榜样。
2.2.2 尽量采取启发式带教方式，全面调动护生主观能动 性，重在指导护生如何把所学知识转化并应用到临床实践中， 使护生感到自身价值的彰显。①在临床操作时边示教边提问， 指导护生运用批判式思维方式，开动脑筋，主动思考临床实践 中遇到的问题，并在其中获得工作的乐趣和价值。②带教老师 与护生一起对患者从人院评估、诊断、制定护理措施到具体实 施操作，直至患者康复，满意出院。让其参与到每一个细节的 护理工作中，体验到辛劳之后回报的快乐。
2.2.3 带教过程中应多鼓励、多表扬。每个护生在实习中 都希望得到带教老师的肯定、尊重和好的评价。在这些需求得 到满足的情况下，护生才有自信的感觉，把工作当做愉快的享 受。在进行操作前，带教老师应先认真示范或讲解正确的操作 程序，用反面事例讲解严格执行操作规程的重要性和必要性， 使其尽量不犯或少犯错误；一旦出现错误或失误，应诚恳耐心 的给予指正，无不耐烦和失望情绪，避免挫伤和打击护生的积 极性和主动性。
2.2.4 在临床实践中，带教老师有目的的设置一些障碍和 困难，培养护生的心理抗击打能力。护士的服务对象是有自我 意识的个体，护生只有具有良好的心理品质，才能更好的认识 自己、理解患者，正视在学习、工作、生活以及护患关系中出 现的各种问题，并适时指导其进行自我调节，提高对挫折和困 难的容忍力。
2.2.5 建立带教双向考评机制，开展护生对带教老师的满 意度测评。一方面能加强对带教老师的行为约束，重要的是可 以及时了解护生的心理状态和情感需求，进行有的放矢的教育 和指导。
2.2.6 实习中后期医院或护理部可以对实习护生开展就业 指导讲座，及时反馈招生信息，增强护生就业信心，坚定护理 职业信念。
3、讨论
职业认同是职业人发展的内在激励因素。良好的职业认同 感是当代优秀护士必须具有的素质。临床教学作为护理教育的 一个阶段、护生临床实践能力形成的重要时期，要求带教工作 者在传授专业知识的同时，连同对护理职业的热爱和探索奉献 精神一并传递给护生，为培养优秀的护理人才贡献自己的一份 力量。
参考文献：
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[2]宗慧霞，姜蓉梦，沈玲.护生职业认同感影响因素的研 究进展[J]．上海护理，2011，11（6）：60-63.
[3] 李静，孙宏玉．实习护生专业态度与临床能力相关性 研究[J]．中华护理杂志，2006，4l（6）：535-536．
论文作者:高燕 杨晓萍 孙惠芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/11
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