（珠晖区妇幼保健院·珠晖区广东路街道社区卫生服务中心 湖南衡阳 421002）
摘要：目的 探讨家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的治疗效果。方法 选取2017年4月至2018年4月间我院收治的儿科呼吸系统疾病患儿100例为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组患者使用家庭雾化吸入糖皮质激素进行治疗，对照组患者使用定量气雾剂给药进行治疗，比较分析两组患者的临床效果；结果 观察组患者临床总有效率为94%显著高于对照组的70%。两组患者在临床治疗总有效率方面相比差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗后观察组患者在哮鸣音，咳喘和湿啰音消失时间方面均显著优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）；结论 治疗儿科呼吸疾病最好通过家庭雾化来吸入糖皮质激素，这种方式能够在最短时间内使患儿的症状得到缓解，防止病情恶化。
关键词：家庭雾化吸入；糖皮质激素；治疗；儿科呼吸系统疾病；应用
儿科疾病中，小儿呼吸疾病较为常见，发病率较高。临床上，病发时患儿的症状主要表现为咳嗽和喘息。目前，医学上主要通过家庭雾化吸入的方法来治疗儿科呼吸疾病，治疗效果良好，患儿的病情得到了缓解和改善，并且有效阻止了病情的恶化[1]。本文中，我们将针对家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿科疾病的疗效来进行深入的研究和探讨。选取2017年4月至2018年4月间我院收治的儿科呼吸系统疾病患儿使用家庭雾化吸入糖皮质激素方式进行治疗，取得的治疗效果现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月至2018年4月间我院收治的儿科呼吸系统疾病患儿100例为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组患者中男30例，女20例，年龄1-3岁，平均年龄1.82±0.23岁，对照组患者中男28例，女22例，年龄1-4岁，平均年龄2.12±0.13岁。两组患者在一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
研究分为两组进行：对照组和观察组。两组患者均接受抗炎，抗病毒和平喘药物的基本治疗。对照组我们使用定量气雾利给药治疗方法，使药物能够直接到作用部位或吸收部位，易于吸收。观察组我们通过小儿家庭式吸入糖皮质激素的方法来治疗小儿呼吸疾病，使用的药物是由特布他林和沙丁胺醇剂制作的β2受体激动剂[2]。其中，沙丁胺醇剂每天的剂量在0.2至0.5ml这个范围、特布他林每天的剂量为0.5至2.0mg这个范围。取一定量的布地奈德当作糖皮质激素，通常情况下选用剂量为每天1.5ml，同时每天还应配合使用抗胆碱能药溴化异丙托品400μg，生理盐水大约3ml，吸入时每次大约进行15min。对照组和观察组在使用药物方面完全一致，一个疗程期限均为7 天。
1.3观察指标
对观察组和对照组分别采取对应的治疗措施后，从两组病患的咳喘、湿啰音及哮鸣音的消失时间来进行观察比对，最后综合两组试验结果来分析。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0对数据进行分析和处理，计数资料以（%）表示，采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
通过表1可知，观察组患者临床总有效率为94%显著高于对照组的70%。两组患者在临床治疗总有效率方面相比差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗后观察组患者在哮鸣音，咳喘和湿啰音消失时间方面均显著优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
治疗儿科呼吸疾病时，主要通过使用激素药物联合气管扩张剂来稳住患者的病情。治疗儿科疾病，一般通过药物实现，给药方式有很多种，但不包括口服和静脉注射这两种方式，原因在于口服和静脉注射可能会对儿童产生副作用，使患儿的依从性在治疗过程中下降[3]。而家庭雾化吸入仪器的给药方式就没有这类缺陷，其治疗效果良好，已在儿科治疗领域有了不俗的成绩。
表1两组患者临床治疗效果比较情况
家庭喷雾剂相比传统的定量喷雾剂有更好的疗效。主要表现在这种给药方式的药效时间长，能使药物直接作用于人体内的肺，也可以直达体内的支气管末端。治疗小儿呼吸疾病的过程中，药物通过家庭雾化的方式来吸收，能够快速有效地控制病情发展，如果患儿有哮喘病，作用会更明显[4]。这次试验，观察组的给药方式为家庭雾化吸入糖皮质激素，使患儿的病情得到了很好的缓解和控制。观察组与对照组相比，治疗效果更好，P<0.05，差异具有统计学意义。
糖皮质激素通过家庭雾化的方式吸入时需特别注意以下几点。首先应注意所处场所的干净卫生，保持定期消毒，空气流通。对患儿采取雾化治疗前，禁止患儿饮食过量，防止雾化进行时患儿或哭或喊而引发恶心和呕吐，影响治疗效果。口腔、鼻腔不能留有异物，只有确保患者呼吸顺畅后方可开始雾化吸入。治疗过程中需要注意两个方面：保证患儿的坐姿正确，防止出现无法深度呼吸的情况发生而使治疗无法达到预期的目的[5]。同时治疗中应时刻观察患儿所有体征是否有异常出现，雾化吸入结束后通过拍打患儿的后背促使其排出咽喉痰液，然后清洗患儿脸部和口腔内侧，防止出现感染。家庭雾化吸入糖皮质激素的优势主要有：操作简单并且吸入装置简易，方便使用；可对交叉感染进行控制；吸入装置可反复使用，节约金钱；对喘息症有很好的控制效果。
因此，治疗儿科呼吸疾病最好通过家庭雾化来吸入糖皮质激素，这种方式能够在最短时间内使患儿的症状得到缓解，防止病情恶化。
参考文献
[1]李心国.糖皮质激素在儿科疾病中的应用现状及合理性分析[J].北方药学，2015，12（9）：166-167.
[2]姜哲，钟爱娇.糖皮质激素在儿科疾病中的应用现状及合理性分析[J].中国医院药学杂志，2015，35（5）：440-443.
[3]肖丽玉，张舒婷.我院近4年来糖皮质激素在儿科门诊中的临尿应用分析[J].海峡药学，2015，37（11）：216-217.
[4]骆玲慧.家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用[J].中国实用医药，2018，10（7）：132-134.
[5]章昌敏.家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用[J].河南医学研究，2016，13（6）：187-189.
论文作者:李士
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/15
标签：儿科论文; 激素论文; 患儿论文; 患者论文; 家庭论文; 呼吸论文; 糖皮质论文; 《航空军医》2018年10期论文;