摘要：目的 针对不孕症患者探究以阴道超声对卵泡发育和子宫内膜厚度进行监测后，患者的不孕症治疗情况。方法 随机非盲法选择2016年2月至2018年2月200例我院收治不孕症患者作为观察组；另取同期正常妊娠女性共计100例作为对照组。对两组展开阴道超声监测，对比两组的卵泡发育和子宫内膜厚度，进而分析阴道超声对不孕症治疗的价值。结果 观察组卵泡发育大小、子宫内膜厚度均明显小于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 不孕症以阴道超声进行监测，能够将卵泡形貌和大小展示出来，并能够测量子宫内膜厚度，对后期治疗具有很好指导意义。
关键词：不孕症；阴道超声；卵泡发育；子宫内膜厚度；临床价值
随着居民饮食结构的改变，当前适龄女性的妊娠障碍逐渐发展严峻，不孕最关键的因素是排卵障碍【1】。所以对适龄女性进行卵泡发育情况的了解，进而指导排卵情况，掌握子宫内膜厚度，指导女性进行临床妊娠具有非常高的价值。我科室为进一步治疗不孕症，以阴道超声对患者进行卵泡和子宫内膜厚度的观察，获得一定结论后总结具体内容见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机非盲法选择2016年2月至2018年2月200例我院收治不孕症患者作为观察组；另取同期正常妊娠女性共计100例作为对照组。对两组展开阴道超声监测，对比两组的卵泡发育和子宫内膜厚度，进而分析阴道超声对不孕症治疗的价值。所有研究对象中，年龄26~37岁，年龄中间值（29.9±3.5）岁，不孕时间2~6年，不孕时间中间值（3.1±2.0）年。本次研究患者和家属均签署研究知情同意书，我院伦理委员会同意后，两组的一般资料不具有统计学意义P>0.05。
纳入标准【2】：患者均在我院诊断出不孕症；患者未检查出肝肾等重要脏器疾病。
1.2 方法
两组患者均行阴道超声监测：超声诊断仪购自西门子公司，型号为G20，探头频率选择4~8MHz。取仰卧位，在膀胱结石位处，以避孕套盖住阴道探头进行监测。监测时重点测量卵泡的最大切面的直径，取最长和最短，以平均值作为最终结果。期间对子宫内膜情况进行观察，并对子宫内膜厚度进行测量，对其形态也进行记录。测试从经期第八天开始，隔1天进行一次监测，直至观察到成熟卵泡在排卵为止。
1.3 观察指标【3】
统计两组的卵泡发育情况，对12~18d之间卵泡大小进行统计，对子宫内膜厚度进行统计。
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1.4 统计学方法
数据以spaa 22.0计算，分析计数数据选择x2检测，占比结果为百分比；计数数据以T检测，占比结果为标准值和方差，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
卵泡发育大小：观察组为（11.07±1.1）mm，对照组为（16.28±2.4）mm；子宫内膜厚度：观察组为（14.01±0.5）mm，对照组为（10.65±0.44）mm。观察组卵泡发育大小、子宫内膜厚度均明显小于对照组，差异显著（T1=10.623，P1=0.000，T2=9.036，P2=0.000）。
观察组子宫内膜厚度，可从继发性和原发性上继续展开分析：继发性子宫内膜厚度（5.53±0.43）mm，原发性（14.02±0.43）mm。可见继发性不孕症子宫内膜厚度明显小于原发性。
3 讨论
女性不孕症在近年来人群逐渐增加，在临床上对女性不孕症进行观察和研究，对指导这类疾病的治疗有非常现实的意义。女性出现不孕症，最直接的因素是排卵障碍，影响排卵的卵泡的发育在此期间就显得尤为重要。临床对卵泡进行观察对指导疾病的诊断和后期治疗有很高的价值。从经验看来，传统检测不孕症可通过基础体温测试、宫颈粘液激素水平测试、血液或尿液激素水平测试等多方面推测排卵时间，但实际上这些测试一来不具有及时性，二来卵泡的形态学改变不能监测到【4】。所以在阴道超声技术逐渐发展之际，将其运用到不孕症的观察和治疗上显得尤为重要。
阴道超声技术能够直接观察到卵泡的发育情况，三维形貌能够直观展示出来，对测量卵泡的大小、子宫内膜厚度等均能够很好实现。从结果分析，不孕症女性卵泡明显小于正常妊娠女性；子宫内膜厚度则因疾病的类型而出现差异:继发性不孕症明显薄于正常女性,原发性明显厚于正常女性。差异均有显著意义。
综上，不孕症以阴道超声进行监测，能够将卵泡形貌和大小展示出来，并能够测量子宫内膜厚度，对后期治疗具有很好指导意义。
参考文献
[1] 陆鸣鸣, 李晓玲, 黄冬梅. 阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度变化对治疗不孕症妇女的临床价值[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(13):23.
[2] 洪苑玲. 经阴道超声监测卵泡大小及子宫内膜厚度在不孕症治疗中的应用价值[J]. 医药前沿, 2017,6(27):16.
[3] 张亦心. 尿黄体生成素半定量试纸检测结合超声监测卵泡在预测排卵中的临床应用价值[J]. 中国妇幼保健, 2018v.33(14):3255-3258.
[4] 周煜. 经阴道超声检查对女性不孕症患者卵泡成长发育及排卵的诊断分析[J]. 影像研究与医学应用, 2017,6(14):111-113.
论文作者:梁丽华
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：卵泡论文; 不孕症论文; 超声论文; 厚度论文; 子宫内膜论文; 阴道论文; 女性论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;