株洲恺德心血管病医院 重症医学科 湖南株洲 412000
摘要：目的：分析中医体质和高血压前期及心血管病影响因素相关性。方法：抽取我院于2015年6月-2017年12月收治的120例高血压前期患者为研究对象。收集并整理86例高血压前期患者的病历资料，分析中医体质和高血压前期、心血管病影响因素及相关性。结果：高血压前期患者的中医体质影响因素包含阴虚体质、平和体质、血瘀体质及痰湿体质4种。不同中医体质高血压前期患者的腰围、年龄、TC、TG、FBG资料组间差异均显著（P＜0.05）。不同中医体质高血压前期患者在饮酒、吸烟、运动不足这三种不良行为上的组间差异均显著（P＜0.05）。结论：高血压前期患者的中医体质与心血管病影响因素之间存在关联。
关键词：中医体质；高血压前期；心血管病
前言：高血压前期是指临界高血压的一种症状，这类患者的血压波动较为明显。作为一种临床常见病，高血压的危害主要体现为：高血压的长期存在，可增加患者的心脑血管疾病发生风险[1]，严重者甚至威胁患者的生命安全。因此，积极治疗高血压具有一定的现实意义，其不仅是预防心血管疾病发生的重要手段，同时也是改善高血压患者生活质量的关键所在。随着高血压临床研究的不断深入，中医体质与高血压心脑血管病影响因素的关联逐渐受到了人们的重视。为了探讨中医体质和高血压前期及心血管病影响因素相关性，本研究将120例患者作为研究对象，现分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2015年6月-2017年12月收治的120例高血压前期患者为研究对象。其中，男69例，女51例；年龄22-73岁，平均年龄（49.8±3.6）岁。
1.2方法
收集并整理120例高血压前期患者的病历资料，具体包含腰围、年龄、FBG、TC、TG及不良行为习惯，分析中医体质和高血压前期、心血管病影响因素及相关性。
1.3观察指标
观察高血压前期患者的中医体质影响因素。
观察不同中医体质高血压前期患者的一般资料差异。
观察不同中医体质高血压前期患者的不良行为差异。
1.4统计学方法
以SPSS19.0软件为统计工具。P＜0.05：差异有统计学意义。
2结果
2.1高血压前期患者的中医体质影响因素
经统计，高血压前期患者的常见中医体质共9种，运用多元Logistic回归分析进行对比，判定高血压前期患者的中医体质影响因素：高血压前期患者的中医体质影响因素为：阴虚体质、平和体质、血瘀体质、痰湿体质。
表 1 高血压前期患者的中医体质影响因素
2.2不同中医体质高血压前期患者的一般资料差异
不同中医体质高血压前期患者的腰围、年龄、TC、TG、FBG指标组间差异显著（P＜0.05）。见表2。
表 2 不同中医体质高血压前期患者的一般资料差异[±s]
2.3不同中医体质高血压前期患者的不良行为差异
不同中医体质高血压前期患者的饮酒、吸烟、运动不足差异均显著（P＜0.05）。见表3。
表 3 不同中医体质高血压前期患者的不良行为差异[n/%]
3讨论
高血压以中老年人为高发群体，近年来，我国高血压发病率逐年升高，且表现出了较为明显的年轻化趋势。上述变化使得高血压的流行病学研究方向产生了一定的变化。随着高血压患者规模的不断扩大，其主要危害——诱发各类心脑血管疾病逐渐受到了人们的重视。如何预防高血压患者发生心脑血管疾病是目前临床高血压治疗面临的主要问题。有研究指出，高血压前期患者的中医体质与心血管病影响因素间存在相关性[2-4]。中医认为，高血压患者多伴有阴阳失和，因后天调养不当、不适应四时变化等因素影响，造成脏腑气血调节功能低下，进而表现出阴虚、血瘀等典型中医体质。因此，探讨中医体质和高血压前期及心血管病影响因素间的相关性具有一定的现实意义。
为了探讨中医体质和高血压前期患者心血管病影响因素间的关联，本研究将86例高血压前期患者作为研究对象，选用多元Logistic回归分析法、卡方检验等方法，分析中医体质和高血压前期及心血管病影响因素相关性。结果显示：9种常见中医体质中，可对高血压前期患者产生影响的中医体质包含阴虚体质、平和体质、血瘀体质以及痰湿体质4种。上述结果提示：阴虚、血瘀、痰湿体质更容易诱发血压失衡，而平和体质与高血压前期间的关联可能与患者个体差异有关。不同中医体质高血压前期患者的一般资料对比结果显示：血瘀体质患者的腰围最大，为（61.08±8.94）cm；血瘀体质患者的平均年龄最高，为（61.15±8.44）岁；痰湿体质患者的TC、TG、FBG指标最高，分别为（5.56±1.17）mmol/L、（1.73±0.81）mmol/L、（5.05±0.71）mmol/L，且不同中医体质患者的一般资料组间差异显著。上述结果提示：中医体质与高血压患者的心血管病影响因素之间存在一定关联。痰湿体质患者的饮酒率最高，为57.89%；阴虚体质患者的吸烟率最高，为52.63%；痰湿体质患者的运动不足发生率最高，为68.42%。产生上述结果的原因可能为：饮酒、吸烟、运动不足等不良习惯的维持，可波及患者的血压指标，而不同中医体质患者可能因其体质特征，产生一定的不良行为偏好[5]。因此，中医体质类型与高血压前期患者的心血管病影响因素之间存在相关性。这一结果也揭示了中医体质与高血压前期患者心血管病影响因素之间的关联。
综上所述，中医体质、高血压前期及心血管病影响因素之间存在密切联系，高血压患者心血管疾病的预防应结合其中医体质完成，参照高血压患者的体质类型，制定适宜的偏颇体质纠正方案（活血化瘀、祛湿健脾等），借助中医体质的纠正作用改善高血压患者的预后，预防相关心血管疾病的发生，提高其生活质量。此外，还应加强对高血压患者的健康教育，运用适宜的方法帮助高血压患者理解中医体质的重要性及其与心血管病影响因素间的关联，以纠正高血压患者的不良认知，提高其配合度，间接改善高血压患者相关心血管病的预防效果。
参考文献：
[1]冯翠贤.中医体质和高血压前期及心血管病影响因素相关性[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（71）：3-4+6.
[2]王长春.中医体质和高血压前期及心血管病影响因素相关性分析[J].中华中医药杂志，2015，30（09）：3335-3337.
[3] 黄志英.中医体质学与心血管疾病的相关性[J].中国实用医药.2014（11）：99-101.
[4]钱岳晟，王彦，杨龑，高平进，朱鼎良.痰湿体质高血压病患者瘦素RS1137101基因与心血管功能的相关研究[J].中西医结合心脑血管病杂志.2014（03）：111-113.
[5]朱宇清，潘铮，魏育林，杜金行，王辰，帅学军，张矛.高血压病及其中医虚实证候与心率、心率变异性关系的探讨[J].中华中医药杂志.2013（12）：89-90.
论文作者:易小平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/8
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