六安市第六人民医院内一科 安徽/六安237000
摘要 目的：通过相关实验研究针对性营养护理对2型糖尿病病人血糖控制的影响，为临床2型糖尿病病人的治疗提供更好的治愈方案。方法：选取我院2017年5月-2017年12月。收治的2型糖尿病病人100例，分为对照组和观察组，其中①对照组患者50例，采用一般治疗配合药物治疗的治疗方案；②观察组患者50例，采用针对性营养护理的治疗方案，测定两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指标。结果：两组患者不仅在空腹血糖浓度、餐后血糖浓度、糖化血红蛋白指标上差异显著，而且对于护理前后的生活质量也有很大的差异，组间差距具有统计学意义（P＜0.05），观察组疗效较好。结论：经临床观察研究发现，针对性营养护理可以有效的控制2型糖尿病病人的血糖浓度，其疗效值得临床推广。
关键词 针对性营养护理；2型糖尿病；血糖控制
糖尿病分为I型和II型，2型糖尿病又称为成人发病型糖尿病，占糖尿病患者的90%以上[1]。2型糖尿病的典型症状是多尿、多饮、多食、消瘦，目前我国临床治疗以一般治疗和药物治疗为主，而本文旨在研究营养护理对2型糖尿病患者血糖控制的影响。现将具体报道介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月-2017年12月。收治的2型糖尿病病人100例作为研究对象，在观察并已确诊的基础上，将100例患者按不同的研究方法分为两组，其中①对照组患者50例，采用一般治疗，男30例，女20例，患者年龄在50-60岁，病程1年-1年半。②观察组患者50例，采用针对性营养护理的治疗方案，男25例，女25例，患者年龄在53-65岁，病程1-2年。对比发现，两组患者在年龄、病程等一般资料上差异不显著，可比性较强，具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2检查指标及方法
①为了保证所测空腹血糖值的精确，医护人员应在清晨6-8点对空腹患者进行采血，且采血时注意在一段时间内应该固定在一个指尖采血，采血必须等血糖仪的可滴血的标志出现后进行[2]。②糖化血红蛋白的测定可以使用Bayer公司生产的糖化血红蛋白快速测定仪和配套的Hb1AC试纸[3]。
1.3评定指标
空腹血糖的正常值应在3.9-6.1mmol/L；餐后1h血糖的正常值为6.7-9.4mmol/L，餐后2h血糖的浓度不得超过7.8mmol/L；糖化血红蛋白的正常值是3.9-6.1[4]。参考正常指标，根据测验结果判断两组患者各项指标是否正常。
1.4量化营养干预的具体做法
每日对患者的营养膳食进行规划，可以一日三餐或多餐，少吃糖分含量过高的食物，多吃黄瓜、苦瓜等含膳食纤维素含量丰富的食物，主要通过控制饮食来实现营养护理[5]；同时，每日测量患者的身高、体重指标，计算患者的BMI值及标准体重，根据世界卫生组织定下的BMI值的标准，判断患者的BMI值是否正常[6]。
1.5营养师及医护人员对患者进行针对性营养护理的具体方案介绍如下：
1.5.1在院饮食教育。
对于患者而言，饮食的控制是不可避免的。为了患者早日康复，医护人员可对患者进行必要的饮食教育。可直接对患者进行教育，也可以对患者家属进行教育。教育的内容主要包括饮食的合理、忌口等。
1.5.2饮食的干预与控制
营养师应当叮嘱患者：①不可食用含糖量过高的食物。②多食用含膳食纤维丰富的蔬菜及维生素，如黄瓜、苦瓜等。③叮嘱患者可以少吃多餐，每餐尽量做到饮食的合理分配。④少吃油腻及对胃肠道有刺激性的食物。⑤每餐食物都要做到荤素搭配合理，不可全素或全荤。
1.5.3出院后的护理干预
营养师必须叮嘱患者出院后仍需按在院的护理方法进行护理，可叮嘱患者家属对患者进行监督，要求患者定期来医院复查。
1.6统计学方法
本实验所有的数据均采用SPSS18.0系统进行数据的分析，计量资料以均数±标准差( )表示 ,采用χ2检验，检验水准a取0.05，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后血糖浓度指标对比
实验观察发现，两组患者在各项指标上差异显著，观察组疗效优于对照组，组间优势明显，具有统计学意义。具体见表1。
3讨论
2型糖尿病即非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM），占患者总人数的95%以上，症状主要表现为：三多一少。据目前临床情况而言，我国近年来患有2型糖尿病的人数日趋增多，2型糖尿病的治疗已迫在眉睫。
实验观察发现，针对性的营养护理对2型糖尿病的治疗有着重要的意义，相比一般治疗及用药治疗，针对性的营养护理可以减轻病人的痛苦，而且可以调养患者的身体，有益于患者健康的恢复，通过控制血糖浓度，更好地治疗糖尿病。
综上所述，2型糖尿病的临床治疗应着重控制饮食，对患者采用针对性的营养护理方法，改变患者不良的饮食习惯，帮助糖尿病患者制定合理的饮食方案，监督患者的日常饮食情况，以更好的治疗2型糖尿病患者。
参考文献
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[6]刘玉荣，李蕴博，龚光清，等.糖尿病教育课堂在2型糖尿病患者治疗过程中的应用体会[J].黑龙江医药科学，2012,35(2):70.
论文作者:李晓玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/11
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