(张掖市山丹县中医医院 甘肃山丹 734100)
【摘要】 目的：探究按期的健康教育对孕产妇影响和对新生儿的影响，从而探讨健康教育在孕产妇管理中的作用机制。方法：选取院300例孕产妇进行实验，随机分为实验组和对照组各150例。实验组则进行系统化的健康教育管理，而对照组则不进行干预，对比两组孕产妇孕期情况、妊娠结果以及新生儿情况。结果：实验组孕产妇孕期状况明显优于对照组，妊娠并发症和剖宫产率明显低于对照组（P<0.05）,而新生儿中畸形儿、窒息死亡率也明显低于对照组。结论 对孕产妇进行孕期教育可以规避妊娠并发症发生以及降低不良妊娠结果出现的发生率，对于提高产妇的自我健康保护意识，保护母子平安，度过妊娠期有着重要意义。
【关键词】 健康教育；孕产妇；作用机制；妊娠影响
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）15-0201-02
Mechanism of health education in maternal Management Chai Chunmei
Chinese Medicine Hospital in Shandan County in Zhangye City, Gansu Province, Shandan 734100,China
【Abstract】Objective To explore the impact of health education on schedule and the impact on maternal newborn, so as to explore the mechanism of health education in maternal management. Methods 300 cases of maternal hospital experiment, were randomly divided into experimental group and control group 150 cases. The systematic experimental group health education and management, while the control group did not intervene, compared two groups of pregnant women during pregnancy, the pregnancy outcomes and newborns. Results In pregnant women in the experimental group than the control group status, pregnancy complications and cesarean section rate was significantly lower than the control group (P <0.05), while newborns malformations children, asphyxia mortality was significantly lower than the control group. Conclusion On maternal prenatal education can avoid pregnancy complications and reduce adverse pregnancy outcomes occur incidence, for improving self-protection awareness of maternal health, the protection of mother and child, through pregnancy is of great significance.
【Key words】Health education, maternal; Mechanism of action; The impact of pregnancy
孕产妇经历的妊娠、分娩和恢复这三个关键阶段，这三个阶段尤为重要，关系到产妇和新生儿的健康安全。孕前保健是婚前检查的继续，从根源上预防了出生缺陷的发生。优生优育要求的提交，孕产妇的健康知识教育需求也日益增多。对于孕产妇的健康教育，以传播保健知识为目的，从而增强产妇分娩毅力。而孕期健康教育以新生儿护理，孕期营养与保健，孕期正确用药，适当的产前教育能大幅提高妊娠率，提高妊娠质量。对健康教育对孕产妇妊娠并发症、妊娠结果、孕产妇身心健康进行作用研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取本院2010年11月～2015年11月我我院接生的孕产妇300例，从确认怀孕到妊娠结束50天均符合WHO的诊断标准采取随机抽样的原则，将这300例患者按年龄和是否是初次怀孕进行随机平均分配：实验组中孕妇接受系统的健康教育，孕妇年龄在23～45岁，初次怀孕为95例，再次怀孕为55例；对照组中孕妇年龄为19～44岁，初次怀孕为99例，再次怀孕为51例。两组的年龄、婚姻、学历及怀孕经历等基本资料上差异不具有统计学的意义（P＞0.05），所以可以进行比较。
1.2 研究方法
对300例孕妇均建立孕妇资料记录，并将每次孕检、孕期身体状况进行记录。对实验组进行定期的孕期产妇知识指导。健康教育包括：孕期产妇安胎常识、胎儿培育教育、孕期胎教需知、母乳喂养要点、自我检查须知、分娩、产期保健及新生儿保健以及妊娠疾病的防治等。健康教育的进行主要实在我院定时定点开展孕期产妇培训、新生父母经验交流与讨论、针对性辅导咨询以及电话咨询等。而对对照组孕妇未经过孕期健康培训。而该组孕妇由于未有针对性参加孕期健康培训。则经常未遵循医嘱进行定期复查和孕期自我检查工作。
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1.3 效果判定标准
采用自行设计的表格分析记录妊娠期产妇状况（妊娠期并发症）和新生儿健康状况这两方面情况，新生儿主要针对窒息率和畸形儿产生率进行追踪记录，并将调查结果进行比较。同时应用生存质量测定量表简表对两组孕妇在妊娠36～40周时进行生活质量评定[1]。
1.4 统计学处理
采取SPSS17.0进行数据分析，应用t检验进行计量资料数据分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，不具有显著性差异，因而具有统计学意义。
2.结果
妊娠状况：实验组的妊娠并发症的产生率（妊娠高血压和妊娠糖尿病）、新生儿窒息率、畸形儿产生率则明显低于对照组，差异具有显著性统计意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组孕产妇的妊娠并发症、新生儿窒息率以及畸形儿率的比较
组别ｎ妊娠糖尿病妊娠高血压新生儿窒息率畸形儿率
实验组1502423
对照组15010898
χ27.5474.1076.7575.517
Ｐ0.00560.04230.00570.0233
对两组孕产妇孕期待产状况的综合评价估计，对于两组孕妇进行保健知识调差问卷中，实验组对如孕期服用药物的注意事项以及导致畸形胎儿的因素等方面的知晓率明显高于对照组。而调查结果进一步显示，实验组孕妇的待产状态明显优于对照组，体现在整体健康状况评价以及心理健康评估方法。实验组孕妇孕期
3.讨论
我院定期健康教育在孕产妇管理教育中发挥了重要的作用。实验组的孕产妇接受从整个孕期、产期、产褥期以及新生儿护理方面等相关健康保育方面知识，及最大限度降低妊娠并发症产生，保证了孕产妇身心方面的健康，消除其妊娠方面的恐惧，降低一切影响健康的不利条件的发生率，并有效降低了畸形儿、围产儿的死亡，从而保证了母子平安，相应国家优生优育的号召。
妊娠与分娩是影响生殖健康各阶段中最易发生危险、最重要的两个过程[2]。孕期保健可降低孕产妇和围生儿病死率，可增加人口质量，体现国家的医疗卫生水平[３]。
本次进行的对照观察实验，实验组经历我院定期孕期健康教育后其孕晚期孕妇身体状况明显优于对照组，而且对照组妊娠发病率、新生儿畸形率、剖宫产率发生率则明显低于对照组。说明定期我院孕期健康教育，针对孕妇所处在不同阶段，针对每个人不同情况进行孕产期健康知识普及，这可使孕产妇正确了解她们所处的阶段，了解孕产期保健常识，使孕妇具备应有的孕期素质，正确对待妊娠分娩产后这一阶段，增强自身体质，消去产前焦虑情绪，从而平稳度过整个孕期。我院定期的健康知识教育使孕产妇对整个围产期生理健康保育和保健知识有一定的了解，使孕妇对孕期一些生理心理的变化有足够的生理心理准备，从而减轻孕产妇对于分娩以及妊娠的焦急情绪，加强产妇对于医护人员的顺从性，尽可能避免不良妊娠悲剧的产生。孕期的定期我院健康指导可以对孕产妇进行最专业的新生儿智力发育方面的营养咨询教育，纠正孕期产妇错误的知识误区，对于不同的孕产妇，针对自身情况，有针对性制定个体性质的孕期食谱，从而有效率地降低了妊娠并发症的产生，优化分娩结果。我院孕产妇健康管理使孕产妇及家眷清楚地认识到分娩是一个健康、自然、正常的生理过程，产妇和胎儿都具有承担自然分娩的能力，进行孕期健康教育后的孕产妇自然了解分娩的相关知识，大大提高了自然分娩的成功率，降低了剖宫产率[4]。我院定期孕妇健康教育培训避免了妊娠并发症和不良妊娠悲剧的产生，提升孕产妇自我保健意识、普及科学的妊娠常识、保证母婴健康、顺利度过妊娠期并且母子平安具有值得深入探讨研究的意义[5]。
我院定期的健康普及知识提高我院护理专业人员对专业素养的更高层次的追求。要对我院孕产妇开展全面的健康知识普及教育活动，护理人员就必须具备较高水平的专业性和实践理论水平，以及相关的社会学、心理咨询辅导、沟通艺术性以及产妇营养学以及新生儿护理等方面相关专业知识，才能在临床应用上更好指导和规范产妇孕期行为及情况不断发生变化的新生产儿。这对护理专业人员专业素养提出更高层次的要求，同时我院护理服务人员也感受到了他们工作的价值所在，提高了他们工作的自觉性和负责性。
使我院定点定时的健康教育管理与自我健康普查操作进行同阶段进行，增强医生与准爸爸准妈妈之间信息反馈以及及时不良情绪疏导，尽可能迎合孕产妇的身体和心理需要，降低不良情绪的影响，为孕产妇力所能及提供舒适的待产环境，增强产妇的舒适感、安全信任感。降低产科并发症以及妊娠并发症的产生，避免围产儿死亡率。由此可知健康保育是孕产妇护理保健的首要关卡，健康保育是以真正实现降低一切风险发生率为主要目的，是进行全方位的妇幼保健工作的前提点，也是医患之间沟通的桥梁。所以孕产妇护理人员必须不断巩固加强自身的专业素养以自身丰富的专业知识及教育学理论知识为基础，开展产期教育以及孕期教育，按照不同层次以及不同方面满足孕产妇及家眷对健康保健知识方面的需求。孕产期后端的健康卫生教育，规避术后母子并发症的危险，大力普及母乳喂养的宣传教育工作，引导新生母亲正确喂养方式，做好产褥后期的卫生保洁工作，使得产后大出血，妊娠并发症以及新生儿炎症等并发症发生率明显降低。我院定期健康保育工作提高了孕产妇及家眷的健康生活意识，并且摒弃掉传统的一些并不科学规范的陋习，进一步提升健康保育质量。
【参考文献】
[1]李光辉，黄醒华.生殖健康与母亲安全[J]，中国实用妇科与产科杂志。2003，19（1）：4.
[2]刘风巧，李静，刘亚娟等.早期围产保健对孕产妇分娩异常的影响[J].四川医学，2009，30(6)：910—912.
[3]易灵敏，陈沁，李莹莹等.广州地区976例初产妇孕期健康教育需求分析[J].中国妇幼健康研究，2007，18(3)：201—204.
[4]张慧，张缨，周杏仙.以家庭为中心的产科护理模式探讨[J].中华护理杂志，2006，41（9）804-806.
[5]费秀珍，王立新.不同孕期孕妇知识需求的调查分析[J].中华护理杂志，2006，41（9）858-860.
论文作者:柴春梅
论文发表刊物:《心理医生》2015年15期
论文发表时间:2016/3/17
标签：孕期论文; 孕产妇论文; 实验组论文; 新生儿论文; 健康论文; 并发症论文; 孕妇论文; 《心理医生》2015年15期论文;