重庆市武隆县人民医院 肿瘤内科 408500
摘要：目的：本文主要探讨对于晚期非小细胞肺癌，无法接受化疗的患者，采用特罗凯进行治疗的临床疗效分析。方法：选取本院自2015年1月至2015年12月期间收治确诊的晚期非小细胞肺癌患者总共22例。这22例患者均为无法接受正常化疗治疗的患者，采用特口服罗凯进行治疗。治疗一段时间之后，按照WHO的相关标准评价治疗效果和毒性反应。结果：在参与治疗的22例患者中，经过口服特罗凯的治疗之后，完全缓解2例（9.09%），病情得到良好改善，即部分缓解的3例（22.73%）。治疗有效率为22.73%。毒性反应主要有腹泻和皮疹。结论：经过研究统计之后发现，对于晚期非小细胞肺癌无法进行化疗的患者，采用口服特罗凯的治疗方式，具有一定的疗效。可以帮助部分患者改善病情，且毒性反应在可控范围之内。可以作为一种可取的治疗手段。
关键词：晚期非小细胞肺癌；特罗凯；临床疗效；毒性反应
随着人类生存环境的不断恶化，给人类的生命健康也带来了严重的威胁。近年来，各种癌症的发生率普遍升高，这对很对家庭都带来了经济上的负担和心理上的折磨。肺癌是目前发生较为普遍的一种癌症，有很多患者因为各种原因无法及时接受治疗，从而到晚期无法进行化疗，这时候分子靶向治疗逐渐走入人们的视野，该方法具有针对性强、技术性强、不良反应小、疗效好等诸多优点[1]。特罗凯就是一种较好的治疗手段。本次研究主要探讨特罗凯应用于晚期非小细胞肺癌的临床疗效。研究结果如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取本院自2015年1月至2015年12月期间收治确诊的晚期非小细胞肺癌患者总共22例。参与研究的这22例患者均被确诊为晚期非小细胞肺癌患者。其中男性12例，女性10例，年龄最小33岁，最大68岁，平均年龄分布在（44.87±2.56）岁。22例患者中有15例接受过1-2个周期的化疗患者，有4例接受过放疗的治疗手段，还有3例因心理原因放弃接受放化疗。所有患者在服药的基本生命体征均属正常，无特殊情况。
1.2 治疗方法
所有患者给予单纯的特罗凯进行口服治疗，一般在饭后1-2个小时服用，一天一次，一次150mg。服药期间加强影像学检查，随时观察病情，如遇不适症状随时检查，无效则随时停药，有效继续服用3个月以后直到病情得到改善。
1.3 疗效评价标准
本次治疗效果主要参考WHO的疗效评价标准，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展等，有效率=完全缓解+部分缓解/总例数×100%[2]。毒副反应参考美国NCI的标准进行评价[3]。
1.4 统计学方法
所有参与研究的数据均采用SPSS16.0进行系统分析。平均数采用±标准差表示，采用X2进行检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
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2.结果
2.1 疗效分析
本次研究的22例患者均接受了3个月以上的口服特罗凯进行治疗。其中病情完全缓解的2例，占比9.09%；部分缓解的3例，占比13.64%。治疗有效率为22.73%。中位生存期为（402±15）天，中位肿瘤进展时间为（226±12）天。结果显示，对于晚期非小细胞肺癌患者采用口服特罗凯的治疗方式，具有一定的疗效。
2.2 毒性反应
在晚期非小细胞肺癌患者应用口服特罗凯的治疗过程中，最常见的毒性反应就是腹泻和皮疹。在本次研究的22例患者中，出现了腹泻的患者有12例，占总数的54.54%，在采用药物控制后均得到改善；出现皮疹的患者总共15例，占总数的68.18%，皮疹患者在采取相应的治疗策略之后，病情也得到控制。这些不良反应在得到控制之后，不影响患者正常服用特罗凯药物，可以继续接受治疗。
3.讨论
肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤，它的出现给人们带来了很大的恐惧。因为肺癌患者的治疗效果比较差，生存期短，很多患者在得知自己得了肺癌的情况下，从心理上无法接受，从而放弃治疗的情况也很多。还有因其它原因放弃化疗的患者也很多。使得我们不得不考虑其它的治疗方案。分子靶向药物的出现为晚期肺癌患者带来了新的希望。特罗凯作为一种新型的作用于肿瘤细胞内表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，可以有效的抑制癌细胞的增殖，从而阻碍肿瘤生长、转移[4]。特罗凯作为晚期非小细胞肺癌患者的新型治疗方式，给了肺癌患者新的治疗希望。在本次研究的22例晚期非小细胞肺癌患者中，其中病情完全缓解的2例，占比9.09%；部分缓解的3例，占比13.64%。治疗有效率为22.73%。中位生存期为（402±15）天，中位肿瘤进展时间为（226±12）天。虽然出现了较多的腹泻患者和皮疹患者，但是经过对应的治疗手段之后均得到有效控制，不影响患者的正常服药治疗。最终正常进行了口服特罗凯的治疗。由此可见，特罗凯用于治疗晚期非小细胞肺癌的疾病，对患者的病情可以起到较好的改善作用，能有效抑制癌细胞的转移、生长和扩散，与此同时，对正常细胞却没有伤害，所以是一种相对安全有效的药物治疗方式[5]。
综上所述，通过本院对22例晚期非小细胞肺癌患者行口服特罗凯的治疗方式之后，可延长患者的生存期，改善患者的病情，安全有效，毒副作用小，治疗方便，不仅可以为家庭减轻经济负担，还能为患者减轻病痛的折磨，提高癌症患者的生存质量。是一种高效的治疗方法，适合临床应用。
参考文献：
[1]刘尧，汪华，闫晓红，耿熠.特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效[J].当代医学，2013，07：4-6.
[2]朱良军，刘海燕，王艳萍.特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌28例临床观察[J].吉林医学，2010，22：3711-3712.
[3]吴艳，张岩，徐继，陆颖芝.特罗凯治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，22：3545-3546.
[4]李冰，郑秋红.DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床探讨[J].黑龙江医学，2011，01：4-7.
[5]吕韶敏，岳晨莉，杨晓燕，王陵.特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].陕西医学杂志，2012，10：1404.
论文作者:雷雨
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
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