(宝鸡高新人民医院 陕西 宝鸡 723000)
【摘要】目的:探究经颅磁刺激在脑卒中患者功能康复效果。方法:选取脑卒中患者200例,于2017年6月至2018年6月在我院进行治疗,随机分为观察组及对照组,各100例。取常规康复训练+经颅磁刺激治疗的为观察组,择单纯性常规康复训练的为对照组。对比两组治疗后日常生活能力评分(BI)及神经功能缺损(NIHSS)评分。结果:在治疗前两组BI评分对比差异不显著无意义(P>0.05),经治疗之后,相较于对照组,观察组的日常生活能力评分(BI)对比差异显著(P<0.05),说明经颅磁刺激治疗可实现对患者BI评分的提升;相较于对照组,治疗后观察组NIHSS评分明显降低,对比差异显著(P<0.05),说明经颅磁刺激治疗可实现对患者NIHSS评分的降低。结论:针对脑卒中患者,采用常规康复训练+经颅磁刺激治疗,可提升患者康复功能疗效,改善生活质量,具有临床应用价值。
【关键词】康复疗效;应用效果;经颅磁刺激;脑卒中
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)03-0081-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取脑卒中患者200例,在我院于2017年6月至2018年6月进行治疗,观察组及对照组,两组各100例。取常规康复训练+经颅磁刺激治疗的是观察组,择单纯性常规康复训练的是对照组。患者均签订了知情同意书。并对比两组治疗后日常生活能力评分及NIHSS评分。其中观察组年龄为(46~75)岁之间,平均(62.2±10.1)岁,男60例,女40例,病程1~6.5个月,平均(3.1±1.1)个月;对照组年龄为(45~76)岁之间,平均(59.8±10.3)岁,男62例,女38例,病程1~6个月,平均(3.5±1.0)个月。对比两组一般资料,无统计学差异。
1.2 方法
1.2.1对照组 择单纯性常规康复训练。包含日常生活活动能力、气压、伸手取物等训练。每天1次,每周5d,每次120min,共两周。且对患者行30min/次,2次/周的心理干预。告知患者不良情绪对健康的影响,且正确认识自我疾病,保持乐观的心态[1]。且在和患者交谈中,需选择鼓励、积极暗示,以及安慰的方法,并发挥倾听者的作用,提升他们康复的积极性,给予心理支持。除此之外,在康复训练时还需让患者佩戴耳机,播放舒缓的音乐,叮嘱其在欣赏中可随着音乐做肢体动作或哼唱[2]。最终保证患者取得康复效果。
1.2.2观察组 取常规康复训练+经颅磁刺激治疗。也就是基于对照组患者基础上,同时行经颅磁刺激治疗,选择经颅磁刺激仪,抑制监测脑功能,治疗失眠患者,神经内科主治医师对患者行10天一个疗程,一般需要3~6个疗程的治疗[3]。
1.3 观察指标
对比两组治疗后日常生活能力评分(BI)及神经功能缺损(NIHSS)评分。
1.4 统计学处理
选择SPSS18.0统计学的软件处理数据,计量资料用(x-±s)表示,用t检验实现组间对比,当P<0.05,则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组日常生活能力评分
在治疗前两组BI评分对比差异不显著无意义(P>0.05),但是经治疗之后,相较于对照组,观察组的日常生活能力评分(BI)对比差异显著有意义(P<0.05),说明经颅磁刺激治疗可实现对患者BI评分的提升,见表1。
表1 两组日常生活能力评分对比(BI)(x-±s,分)
3.讨论
在临床上脑卒中是神经系统常见疾病这一,且为脑血管疾病,有较高的死亡、致残及发病率。在我国脑卒中成为最高致死率的疾病,每年有多大250万的新发脑卒中患者,之后会存在肢体功能障碍,其中占比高达80%以上的是占比例最高的手功能障碍,对患者的工作、学习,以及日常生活产生严重影响,其中完全实现功能恢复的仅仅有30%的患者[4]。经颅磁刺激有操作简便、安全可靠、无痛、无损伤等优点,是一种安全的、非侵袭性的刺进皮质神经元的方式。此次研究中,在治疗前两组BI评分对比差异不显著无意义,但是经治疗之后,相较于对照组,观察组的日常生活能力评分(BI)对比差异显著;相较于对照组,治疗后观察组NIHSS评分明显较小,对比差异显著。经此次研究结果证实,说明经颅磁刺激治疗可实现对患者NIHSS评分的降低,以及BI评分的提升。
综上所述,针对脑卒中患者,采用常规康复训练+经颅磁刺激治疗,可提升患者康复功能疗效,改善生活质量,具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]朱毅,杨雨洁,顾一煌,等.重复经颅磁刺激对脑卒中患者运动功能康复效果的系统评价[J].中国组织工程研究,2013,(50):8758-8768.
[2]苏敏,韩立影,杨卫新,等.经颅磁刺激在脑卒中患者上肢功能康复疗效评估中的应用[J].中华物理医学与康复杂志,2016,38(3):175-179.
[3]顾正天,卢建新,张守成,等.重复经颅磁刺激对脑梗死后轻度认知功能障碍患者的疗效[J].中国康复医学杂志,2012,27(10):964-966.
[4]李冰洁,李芳,张通,等.不同强度低频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效[J].中国康复理论与实践,2016,22(9):1004-1007.
论文作者:李文娟,郭静(通讯作者),杨金锁,郝涛
论文发表刊物:《医药前沿》2019年3期
论文发表时间:2019/3/27
标签:患者论文; 评分论文; 日常生活论文; 对照组论文; 脑卒中论文; 两组论文; 差异论文; 《医药前沿》2019年3期论文;