（上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心 上海 201806）
【摘要】 目的：评价注射用奥扎格雷钠治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法：住院缺血性脑血管病60例，治疗组35人，对照组25人。治疗组给予注射用血塞通200mg/日联合注射用奥扎格雷钠80mg/日；对照组仅给予注射用血塞通200mg/日。治疗两周，并评价患者神经功能缺损程度。结果：两组比治疗前均有改善，但治疗组恢复更明显。两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：奥扎格雷钠对缺血性脑血管病具有显著治疗作用。
【关键词】缺血性脑血管病；奥扎格雷钠
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0103-02
缺血性脑血管病主要发病机制为血小板聚集及血液粘滞性增加所致。目前普遍认为体内血栓调节机制是由前列腺素G2和前列腺素H2在血栓素A2合成酶的作用下形成TX2从而促使血小板聚集而形成血栓；另一方面前列腺素G2和前列腺素H2又在前列环素I2合成酶作用下可转换成前列环素I2抑制血栓的形成促使血栓溶解。注射用奥扎格雷钠为血栓素A2合成酶抑制剂，具有独特的抗脑血栓作用，它能选择性抑制血栓素A2合成酶，同时也能增强前列环素I2合成酶达到消除血栓的功效。
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1.资料与方法
1.1 临床资料
对本院2014年11月－2015年4月住院60例缺血性脑血管病人随机分组治疗。
治疗组：共35例。其中男性20例，女性15例，年龄55～75岁。腔隙性脑梗塞15例，内囊梗塞4例，尾状核梗死6例，额叶梗死7例，枕叶梗死3例。
对照组：共25例。其中男性14例，女性11例。年龄58～79岁。腔隙性脑梗塞10例，内囊梗死5例，尾状核梗死2例，额叶梗死6例，枕叶梗死2例。
1.2 治疗方法
治疗组：注射用血塞通200mg/日联合注射用奥扎格雷钠80mg/日。对照组：注射用血塞通200mg/日。疗程为2周，观察神经功能的恢复。
1.3 疗效评价标准
采用中国脑卒中量表（css）。评价治疗前后神经功能的改变。基本痊愈（神清，语言流利，能独立行走，患侧肢体肌力Ⅴ级）；显效（神经系统症状、体征消失）；有效（较前明显好转，患侧肢体肌力提高Ⅱ级）；无效（主要体征无改善，治疗前后肌力无变化）。
2.结果
治疗组：基本痊愈15例（42％），显效10例（28.6％），有效8例（22.8%），无效2例（5.7％），有效率94.3％；对照组基本痊愈9例（36％），显效6例（24％），有效5例（20%），无效5例（20％），有效率80％
3.讨论
注射用奥扎格雷钠为强大的血栓素A2合成酶抑制剂，能抑制血小板聚集、阻止血栓形成，扩张血管、抑制脑血管痉挛，从而增加局部脑血流量、降低血液粘度改善组织循环和能量代谢。有助于神经功能的恢复。从以上病例分析，治疗组比对照组神经功能恢复的程度更大更有效，说明注射用奥扎格雷钠治疗缺血性脑血管病有显著的疗效。
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两组比较有显著差异。采用统计学方法X 检验
组别例数基本痊愈显效有效无效总有效率
治疗组3515108294.3％
对照组25965580％
P<0.05，两组差异有显著意义。
论文作者:赵强
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：格雷论文; 缺血性论文; 血栓论文; 注射用论文; 前列腺素论文; 对照组论文; 脑血管病论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;