【关键词】医患关系；应用价值；医患无隙沟通法；和谐门诊
现阶段，伤医护事件以及医闹事件在我国依旧比较常见，不仅能够损害医务人员的身体健康，同时还会影响医院的信誉[1]。为此，临床有必要采取一种行之有效的手段来改善门诊医患关系，以尽可能的减少医患矛盾发生风险，让患者能够在一种较为安全的环境中接受诊治。此研究，笔者将着重分析创造和谐门诊医患关系应用医患沟通措施的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年4月-2018年9月本院接诊的门诊患者200例，按照随机数表法分成研究组和对照组（n=100）。研究组男性53例，女性47例；年龄为21-68岁，平均（42.37±5.86）岁；病程为2-8年，平均（4.71±1.02）年。对照组男性52例，女性48例；年龄为20-68岁，平均（42.15±5.97）岁；病程为1-8年，平均（4.03±0.97）年。患者对此研究知情，病历资料完整，依从性良好。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下进行。比较两组的病程和年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
研究组采用医患无隙沟通措施，详细如下：（1）正确引导医护人员建立起良好的职业情感，利用真诚、友善的态度面对患者，鼓励医护人员视患者为亲人或者朋友，能够及时、耐心的倾听患者的真实感受，并予以患者足够的理解和尊重。嘱咐医护人员在日常的医疗工作当中，设身处地的为患者着想，并根据患者的实际情况，予以其有针对性的治疗和护理。（2）医护人员需根据患者的兴趣爱好和性格特点等，采取一种最适的措施对其进行治疗，并利用温和的语言鼓励、安抚患者，促使患者树立起面对治疗的信心，同时能够增进医患之间的关系，让患者能够更加信任医护人员。根据患者的病情，予以其个性化的治疗，尽量不要提及患者忌讳的话题，以免引起患者的不舒适感。主动和患者沟通，充分了解患者的心理需求，若患者存在焦虑和恐惧等不良情绪，需立即采取有针对性的措施对其进行干预，以帮助患者减轻心理负担，提高治疗依从性。（3）医护人员要熟练运用各种沟通技巧，尽量不要和患者发生正面冲突，在面对突发状况时，医护人员要保持冷静的心态，不要急躁，要沉着应对，以尽可能的改善医患关系，降低医患纠纷发生率。对照组按照常规的沟通方式和患者进行沟通。
1.3 评价指标
门诊就诊结束后，利用本院自制的调查问卷评估两组的医患沟通效果，其调查内容包括医护人员的方法效果、日常语言、沟通技巧的使用情况以及是否发生医患纠纷等。采取百分制的评分标准，分值越高，提示医患沟通效果越好。同时采取问卷调查法评估两组对医护人员工作情况的满意程度，最高分为100分，不满意＜60分，一般满意60-89分，比较满意≥90分。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（ ），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
研究组的医患沟通效果评分为（90.92±8.76）分，比对照组的（67.15±12.36）分高，组间差异显著（t=15.6903，P＜0.05）。研究组的患者满意度为98.0%，比对照组的83.0%高，P＜0.05。如表1。
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表1 两组患者满意度的对比分析表 [n，（%）]
组别例数比较满意一般满意不满意满意度研究组10064（64.0）34（34.0）2（2.0）98.0对照组10044（44.0）39（39.0）17（17.0）83.0X213.0852P0.00033 讨论
患者门诊就诊期间，通常存在忐忑不安和紧张的心理，加之患者容易受医护人员态度和语言、环境以及心情等因素的影响，使得其更加容易出现医患纠纷的情况，从而对其疾病的治疗造成了不利影响[2]。为此，临床需要做好患者的沟通工作，以尽可能的帮助患者缓解不良情绪，增强患者面对疾病的信心，降低医患纠纷发生风险。医护人员需尊重和理解患者，要予以患者足够的贴心、鼓励和关心，并利用和蔼可亲以及真诚的态度面对患者，及时解答患者提出的问题，帮助患者消除心中的顾忌，让患者能够以一种较好的心态面对治疗[3]。此研究中，100例研究组门诊病患的满意度比对照组高，P＜0.05；研究组的医患沟通效果评分优于对照组，P＜0.05。提示医患无隙沟通可显著改善门诊医患关系，且有助于提高患者满意度，建议将之在临床上进行推广和使用。
参考文献：
[1]金春花.医患沟通在创造和谐门诊医患关系中的应用价值[J].中国卫生产业,2017,14(26):147-148.
[2]陈燕凌,穆云庆,陈黎明等.综合医院医患关系影响因素的调查与研究[J].重庆医学,2012,41(3):277-278.
[3]刘芳.提升患者满意度与构建和谐医患关系[J].医学与哲学,2016,37(19):60-62.
论文作者:祁俊 陈欣 王志博 田高波 孔祥芬
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
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