（新津县中医医院手术室；四川成都611430）
【摘要】目的：分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法：选择我院2016年5月-2017年7月期间收治的90例手术患者，观察组（n=45）和对照组（n=45）分组方法为随机数字表法，对照组实施基础护理，观察组实施细节护理，比对两种护理模式的应用效果。结果：观察组患者进行护理后其术前设备检查、护理配合、术后设备检查评分以及护理满意度均高于对照组，上述数据经软件比较呈现统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室细节护理可以保证手术室护理安全，临床应用价值存在。
【关键词】手术室细节护理；护理安全；应用效果
医院重要组成部分之一为手术室，并承担一定的风险，同时手术室无论哪个环节均关系着患者的生命安全。为此需要细化手术室护理，防止风险的发生，进而提升整体手术质量[1]。此次研究探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果，将研究过程进行以下叙述：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年5月-2017年7月期间收治的90例手术患者，观察组（n=45）和对照组（n=45）分组方法为随机数字表法。对照组男性患者和女性患者分别为26例、19例，年龄处于20-60岁之间，（46.8±2.1）岁为本组患者平均年龄，观察组男性患者和女性患者分别为24例、21例，年龄处于21-58-60岁之间，（44.3±1.8）岁为本组患者平均年龄。比较两组患者的一般资料，数据间并未形成统计学意义，但数据间的临床可比性有所提升。
1.2 方法
对照组患者实施基础护理模式，观察组患者实施手术室细节护理，其护理内容为：
手术前护理：按照患者的实际病情制定有效的手术室护理计划，并将责任划分为个人身上。在手术前一日，医生以及护理人员需要对患者进行访视，将疾病的相关知识和手术室过程、效果及应注意的相关事项予以告知，从而提升患者及其家属的认知程度[2]。护理人员还需要解答患者所提出的问题，从而将其不良情绪消除。
手术中护理。护理人员需要备一条恒温毯，保证患者的局部位置温度。冬天均采用用恒温箱中液体，复方氯化钠和胶体液体，从而减少低体温发生比例。与此同时需要加大对患者隐私的保护力度，对患者隐私位置进行遮盖。护理人员还需要对患者的脉搏、心率、血氧饱和度等情况进行观察，对于采用局部麻醉的患者而言，需要对其神志以及面色情况进行观察。与此同时还需要进行手术安全核查，手术医生、麻醉医生和手术护士均需要进行核查，检查时间均为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，核查内容包含患者手术位置、手术方法、身份情况、物品、手术风险等相关信息，保证患者手术位置以及方法的正确性。对病人身份、手术部位、手术方式、手术物品、手术风险预警麻醉相关的重要信息等进行核查，确保手术病人、手术部位、手术方式正确。待核查完后3方需要签字，手术室保存手术资料[3]。
手术后护理。待完成手术后，护理人员需要和患者进行交流以及沟通，在交流过程中需要对语气进行注意，将手术效果告知给患者，并予以鼓励，有助于良好护患关系的创建，获取患者的信任感。此外护理人员还需要对患者的生命体征予以观察，实施饮食指导，转变患者不良饮食生活习惯，从而减少恢复用时
其他细节护理。在对患者进行护理时需要对暴露位置进行保温，此外在操作的过程中告知医生需要提升效率，将暴露时间缩短，以免因为外界温度较低使得患者出现不适。在对患者进行手术的过程中，护理人员需要对患者的生命体征进行监测，当指标出现异常表现时需要将手术医生进行及时汇报，并选择针对性处理措施。
1.3 评估指标
比较两组手术室质量评分，其中包含术前设备检查、护理配合、术后设备检查以及护理人员设备操作熟练，分数越高说明质量越好。而后选择我院自制护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意度进行评估，满意、一般满意以及不满意。
1.4 统计学数据计算
将SPSS19.0统计学软件包应用于本次研究中，对研究中涉及的有关数据进行整理和计算，数据经过研究后以计数资料和计量资料呈现，卡方和t值为其检验指标，如数据间差异显著且P＜0.05则说明统计学意义形成。
2 结果
2.1 手术室质量评分
观察组术前设备检查、护理配合、术后设备检查评分和对照组相比，差异显著，具有统计学意义，两组护理人员设备操作熟练相比无统计学意义，P＞0.05，详细数据由表1可知。
3 讨论
手术室护理质量和患者手术效果存在一定的关系，并且手术室的工作量较大，同时具有较强的技术型，且风险较高，为此科学合理的手术护理可以将手术成功率提升[4]。本次研究中采用的手术室细节护理和基础护理模式相比较而言，前者更具有人性化和规范性。细节化护理始终遵循人性化理念，并将此理念加入至工作中，对患者提出的合理需求进行满足，协助患者处理手术时产生的问题，进而将患者疑虑消除。然而在进行细节护理的过程中还需要注意以下几点：①护理人员严格按照三查七对原则对患者手术位置、用药剂量等进行注意；②如果患者需要输血，需要对血型进行核对，以免输血不当产生溶血反应；③在对患者进行手术时需要遵循无菌操作原则，以免因为医源性感染影响患者病情。此次研究结果表明，观察组经手术室细节护理后，其术前设备检查、护理配合、术后设备检查评分以及护理满意度明显高于对照组，说明此护理模式在临床中可行性良好，并且可以将基础护理的不足之处进行弥补，从而将整体工作效率提升。
综上，将手术室细节护理应用于手术患者中其安全性良好，且护理满意度有效提升，说明手术室细节护理在临床中具有一定的推广价值。
参考文献：
[1] 何春艳,刘红,向文娟等. PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):106-108,112.
[2] 孟庆礼. 细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):243-244.
[3] 李竞赛, 夏玲蓉. 戴明环延伸化应用模式在手术室安全护理管理中的应用[J]. 全科护理, 2016, 14(20):2129-2131.
[4] 周荣杰. 手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用研究[J]. 中外医学研究, 2017, 15(7):64-65.
论文作者:黄霞,焦丽嘉
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/8
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 细节论文; 统计学论文; 护理人员论文; 效果论文; 《医师在线》2017年10月下第20期论文;