陈艳琳 637400
四川阆中市人民医院 神经内科
【摘要】目的：分析脑梗塞康复期患者的心理状况以及应该采取的护理措施。方法：抽选我院我院2014年1月-2015年2月收治的脑梗塞康复期患者115例为研究对象，结合患者入院时间分为两组。观察组（58例）均针对其心理状况给予相应的干预措施，对照组患者（57例）则实施常规护理且不给予心理干预，对比两组患者干预效果差异。结果：观察组患者治疗有效率96.5%，对照组患者治疗有效率75.4%，差异显著（P＜0.05）。结论：针对脑梗塞康复期患者的心理进行分析并给予综合护理措施，对提升患者治疗效果有重要意义。
【关键词】脑梗塞康复期；心理分析；护理措施
大部分心脑血管疾病患者即使治疗成功也会残留多种类型且程度不同的功能障碍，严重者甚至会出现偏瘫、失语等症状，对患者治疗后生活质量及心理健康均造成严重影响，使患者产生焦虑、抑郁、孤独等一系列不良情绪【1】。本次研究将分析脑梗塞康复期患者的心理状况以及应该采取的护理措施，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽选我院我院2014年1月-2015年2月收治的脑梗塞康复期患者115例为研究对象，结合患者入院时间分为两组。观察组（58例）患者中男35例，女23例，年龄45-80岁，平均（69.9±5.6）岁；对照组（57例）患者男35例，女23例，年龄45-80岁，平均（69.9±5.6）岁。两组患者临床资料相互对比，其在性别、年龄上均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理，但不给予心理护理。
观察组患者在上述护理基础上给予心理分析并给予针对性护理干预，具体如下：
①心理状况评级：护理人员在患者入院时应该全面评估其生理、心理状况，加强与患者之间的交流沟通以了解患者入院心理健康程度，并针对各个患者的主要不良情绪、不良情绪等级等进行评级，了解患者的过往病史、病情发展、治疗要求、护理措施、预后措施等诸多内容，结合患者实际情况制定相应的心理护理计划；
②基础心理护理：脑梗塞康复期患者由于自身仍然处在疾病治疗过程中，经常由于自身治疗周期漫长而出现焦虑、抑郁、消极等诸多不良情绪，护理人员应该全面了解患者当前心理走向，以耐心、宽容、平等的态度与患者沟通，解决患者内心存在的诸多疑问，根据患者的情绪需要告知其当前治疗效果、进展以及后续的治疗需要，介绍已经治愈的病友作为榜样并促使其相互沟通，帮助患者吸取护理经验，了解当前治疗、护理操作的重要性，使患者能够充满希望的完成康复期的治疗、护理操作；
③语言训练：对于脑梗塞康复期间失去语言表达功能的患者来说，其很容易由于无法表达而产生焦躁、沮丧等不良心理，护理人员此时应该通过各种方式满足患者的交流需要，包括文字、手势、抚摸等，了解患者当前的护理需要、情感需要乃至生活需要，缓解患者的表达需要。同时护理人员还应该针对患者语言障碍积极展开训练，指导患者从音节、词汇、语句等开始循序锻炼，针对患者每次训练中的进步都给予明确鼓励，逐渐加强患者语言训练内容的复杂性，为患者树立正常的语言描述环境，最终恢复患者语言功能；
④功能锻炼：对于脑梗塞康复期间存在肢体功能障碍的患者，护理人员应该联合患者家属给予其按摩锻炼，针对瘫痪患者也应该进行床上肢体训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员应该给予患者定时肌肉按摩、关节活动锻炼等，逐步恢复患者肌肉功能以及关节灵活度，使患者由床上卧姿锻炼直到坐姿、扶床站立、独立行走等锻炼，坚持循序渐进、持之以恒的训练原则，根据患者的恢复程度调整训练方案，在患者锻炼期间始终给予鼓励，让患者能够清晰的看到自身努力锻炼的效果，调动患者的主观能动度，最终达到满意的康复锻炼效果。
1.3 观察指标【2】
测定两组患者护理效果差异。显效：患者经过阶段性的治疗、护理以后临床症状全部消失，肢体、语言功能基本恢复；有效：患者经过阶段性的治疗、护理以后临床症状基本消失，肢体、语言功能相较治疗前明显改善；无效：患者经过阶段性的治疗、护理以后临床症状以及肢体、语言功能相较治疗前均无明显改善现象。
1.4 统计学分析
本次研究中使用数据处理软件为SPSS16.0，计量资料以及计数资料的表达方式分别为（ ±s）以及（%），数据检验方式分别为t检验和X2检验，P＜0.05则二者间差异显著，统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗有效率96.5%，对照组患者治疗有效率75.4%，差异显著（P＜0.05）。见表1，
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
组别 显效有效无效有效率（%）
观察组25 31 2 96.5
对照组14 29 14 75.4
3 讨论
脑梗塞也被称为缺血性脑卒中，是一种由于患者脑部血液供应障碍而导致局部脑组织出现缺血、缺氧性坏死、变性的疾病类型，其包括脑血栓形成、腔隙性梗塞、脑栓塞等多种疾病类型，患者由于脑组织受损也表现出意识、智力、言语、肢体等多方面的功能障碍【3-4】。
不良生理状况对患者的心理健康造成威胁，使患者产生一系列的不良情绪，而同时这种不良情绪又会对患者治疗、护理的积极性造成不利影响，因此针对患者心理进行全面分析并展开具体护理是脑梗塞患者治疗的重点【5】。本次研究中针对脑梗塞患者的心理状况进行评级，而后在言语、肢体功能康复训练中积极注重对患者心理的引导，使患者始终充满激情的进行康复训练，最终观察组治疗效果也明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，针对脑梗塞康复期患者的心理进行分析并给予综合护理措施，对提升患者治疗效果有重要意义。
参考文献：
[1]王海英.脑梗塞康复期患者心理分析及护理[J].当代医学，2010，16（7）：117-118.
[2]李建敏.情绪护理对改善脑梗塞患者心理状态效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（24）：139-140.
[3]邹小云.康复期脑梗塞行心理干预的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（76）：234.
[4]崔秀宁.脑梗塞康复期患者的心理护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，6（16）：187-188.
[5]李谆晶.心理干预对康复期脑梗塞的临床疗效[J].心血管康复医学杂志，2014，23（4）：395-397.
论文作者:陈艳琳
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/29
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