做了白内障手术后,需要注意什么?论文_邓忠秀

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白内障是眼科中较为常见的一种疾病,多发生在40岁以上的人群,而且随着年龄的增长,发病率也会随着增多。而临床上治疗白内障最有效的方式就是手术。那么做完白内障手术后我们应该注意些什么呢?

一、什么是白内障?

首先,让我们先来了解一下什么是白内障。白内障是由于晶状体代谢紊乱,从而导致晶状体蛋白质变性发生混浊。此时,光线就被混浊的晶状体所阻扰,没办法投射到视网膜上,所以,才会出现视力模糊。而导致出现白内障的原因有很多,例如:老化、外伤、遗传、中毒、局部应用障碍、辐射、免疫以及代谢异常等等。白内障可以分为先天性以及后天性。那么先天性白内障是如何导致的呢?1)先天性白内障又被称为发育性白内障,一般都是在出生前后就已经存在了,并且多为静止型,可伴随有遗传性的疾病。该病有内生性以及外生性两种。内生是于胎儿发育障碍有关联的,外生性是由于母体或者胎儿的全身病变导致晶状体受到损害所引起的。先天性白内障可分为前极、后极、绕核性以及全白内障。2)后天性白内障是指人在出生后,因为全身性疾病或者局部眼病、中毒、外伤等原因导致的晶状体混浊,可分为6种。1)较为常见的就是老年性白内障,又被称为年龄相关性白内障,多发于40岁以上人群,并且随着年龄的增长,发病率也会增加,而且老年性白内障的发病也有很多原因,例如:内分泌紊乱、日光的长期照射或者老年人代谢障碍等。那么按照初发混浊的位置可以将其分为核性与皮质性两大类。2)并发性白内障,也就是并发于其他眼部疾病。3)外伤性白内障。4)放射性白内障。5)代谢性白内障。6)中毒性以及药物性白内障。

二、术后,我们需要注意些什么呢?

白内障手术是目前治疗白内障最为有效的方法。而且,大多数的白内障手术患者已经不需要进行住院治疗了,术后当天就可以回家休养,但是,不要觉得做完手术后就万事大吉了,术后的注意事项也是不容忽视的。那么,白内障手术后,我们应该注意哪些事项呢?

1)术后当天,做完手术的眼睛要进行包盖,主要的目的就是让眼球减少转动,使其可以得到充分的休息。回家后应尽量卧床休养,吃饭时以及上厕所时除外。对手术的眼睛要注意避免磕碰。以免出现伤口裂开、人工晶体异位或者前方出血等情况发生。术后当天,有些患者的眼部可能会出现轻微的不适,磨痛感等,不需要太担心,不适感一般都会自行消失的。如果术后眼部发生了较为严重的肿胀,甚至出现了恶心、呕吐的情况,可能是术后高眼压,需要及时就医,并进行对症处理。术后的一过性高眼压会持续数个小时或数天,这种情况下,就需要患者在睡觉时尽量保持平躺,如果侧着睡,则需要向没有手术的那一侧进行睡觉。

2)术后第二天,患者可以将遮眼睛的纱布去掉,虽然生活上能够自理,但是也需要多卧床休养,虽然有少数的患者仍然会感觉眼睛有轻微的疼痛,怕强光,但是这些也都是正常的现象,无需担心。如果患者感觉眼睛的疼痛感较为明显,并且感觉视力下降,则需要及时就医。

3)由于患者多为老年人,其肠胃蠕动能力较低,比较容易便秘,所以,在手术后,患者应该多吃一些新鲜的瓜果蔬菜以及容易消化的食物。术后如果便秘较为严重,可采取缓泻药进行治疗。避免排便时用力过猛,导致眼睛的局部伤口出血或伤口裂开。

4)用药要遵医嘱,分清各类药物以及使用方法。点药时需要注意手部卫生,将手部清洗干净后点眼,如果患者年龄较大,可以让家里人帮忙点眼。

5)患者应保证充足的睡眠,多做一些不费力的家务,或者适当的进行运动,以增强自身的抵抗力,有效预防咳嗽、感冒等疾病。如果咳嗽的较为严重时,应当及时服用止咳药,避免影响伤口的愈合。

6)因为,人工晶体光学要比我们自身的晶体更加的透明,所以,手术后,患者如果出现看东西发亮、发白或者发蓝的情况,不需要太担心,这是正常现象,需要一段时间的恢复与适应,日常用眼时,应注意不要过于疲劳。

7)有少部分的患者因为在术前双眼的视力相差较大,长时间后坏眼就会出现废用性斜视,这少部分的患者在术后可能会复视,但是在恢复一段时间后,复视就会慢慢消失。在术后初期,患者可能会出现一些不良现象,例如:看到的东西都是双影的,或者两只眼睛的视力不一样。其实不需要担心,这些情况会随着术眼的恢复慢慢消失的。

8)术后需要切记的是,千万不可以揉眼睛。术后2周内,如果要洗头应躺着洗,如果眼睛被水溅湿,应立即点药。术后半个月后,可以洗头、洗澡,但是需要避免水不要溅入眼中。术后一个月内,避免剧烈的运动。

最后,患者需要定期回院复查,如有问题,查明原因后,进行对症治疗。

论文作者:邓忠秀

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第11期

论文发表时间:2019/8/15

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