【摘要】目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的价值比较。方法：随机抽取在我院进行治疗的150例老年冠心病患者作为研究对象，其中以75例患者作为对照组进行研究对象，以75例患者作为观察组进行研究对象，对照组患者给予阿司匹林治疗方法，观察组患者在进行氯吡格雷方法，对比两组患者对临床治疗工作的满意度和出现并发症的数量情况。结果：观察组患者治疗后患者的满意程度为86.7%，对照组患者治疗后的满意程度为73.3%，观察组患者在使用氯吡格雷进行治疗后在的有效率为80.0%，对照组患者使用阿司匹林进行治疗后的有效率为60.0%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者的效果，两组数据相比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对老年冠心病患者的治疗过程中实施氯吡格雷治疗有利于临床治疗工作的开展，提高治疗的的安全性，治疗效果明显，在临床治疗工作中值得推广。
【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；老年冠心病；使用价值；比较分析
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0153-01
冠心病也称冠状动脉粥样硬化性心脏病，其高发人群大多为老年人，主要是由于患者的冠状动脉发生粥样硬化后导致血管腔狭窄、阻塞、进而造成心肌供血不足，心脏缺氧或坏死导致的心脏病类型。主要临床表现为心绞痛，患病后会严重影响患者的生活质量[1]。目前我国对老年冠心病的治疗药物有许多种，主要是阿司匹林和氯吡格雷两种，我院对两种药物的疗效进行了比较，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取在我院进行治疗的150例老年冠心病患者作为研究对象，，所有患者均意识清晰，具有独立的语言表达能力，均为自愿参加此次的研究，并和冠心病患者或家属签署了知情同意书。这150例患者中，以75名作为观察组，75名患者作为对照组。观察组患者中男性为39例，女性为36例，年龄在48～72岁，平均年龄在（49.3±5.6）岁；对照组患者中男性为37例，女性为38例，年龄在49～72岁，平均年龄在（51.3±6.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予常规的药物治疗方法，在此基础上对照组的冠心病患者采用的是阿司匹林药物治疗法，使用阿司匹林肠溶片（浙江万邦药业股份有限公司，国药准字号：H13023762，规格：25毫克每片）100毫克每天，连续服用四周；观察组患者采用氯吡格雷药物进行治疗，使用硫酸氢氯吡格雷片（泰嘉，深圳信利泰药物股份有限公司，国药准字号：H20000542，规格：25毫克每片）75毫克每天，同样连续服用四周。
1.3 观察指标
采用我院自制的患者满意度调查表，调查患者治疗效果满意度，满意度分为满意、比较满意和不满意；显效：心绞痛发作次数大于80%，缺血性ST段改变恢复大于0.1mV或是恢复正常；有效：心绞痛的发作次数达到50%到80%，ST段恢复至0.05至0.mV；无效：临床症状未见好转，且有恶化情况出现。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者对治疗效果的满意度比较
研究数据表明，观察组患者治疗后患者的满意程度为86.7%，对照组患者治疗后的满意程度为73.3%，两组数据存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组学生学习成绩的对比
相关研究数据表明，观察组患者在使用氯吡格雷进行治疗后在的有效率为80.0%，对照组患者使用阿司匹林进行治疗后的有效率为60.0%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者的效果，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表1 两组患者对治疗效果的满意度比较[n(%)]
3.讨论
冠心病是临床上较为常见的一种老年性疾病，冠心病发作的原因有许多，主要包括老年人常见的高血脂、高血压、肥胖、吸烟、饮酒过度、饮食无节制、运动量不足等一系列都有可能引发冠心病，其次还可能是受到年龄的增长肌体功能下降和家族相关遗传基因的影响，同时也有可能与患者近期病毒以及细菌感染有关[3]。目前该类疾病的治疗方法主要包括改变患者的不良习惯、手术治疗、药物治疗几个方面，阿司匹林和氯吡格雷是临床治疗效果较好的两种药物。阿司匹林能够抑制血小板环合酶-1从而减少前列还素以及血栓素的形成，具有抗血小板聚集的作用；氯吡格雷是一种新型的抗血小板药物，药物所产生的代谢产物可以与血小板表面的ADP受体形成不可逆结合，起到抗血小板聚集的作用[3]。
本文用观察组和对照组患者采取阿司匹林和氯吡格雷进行治疗后发现，观察组患者的治疗效果以及患者满意度明显高于对照组患者，且氯吡格雷治疗老年冠心病的安全性更高，效果更好。
综上所述，氯吡格雷在老年冠心病的治疗过程中广泛使用有利于临床治疗工作开展，同时患者的病情也很快得到好转，氯吡格雷在老年冠心病的治疗过程中应该得到相应的重视，同时也值得相关医疗部门进行广泛的推广及应用。
【参考文献】
[1]刘岚.氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床研究[J].中外医疗，2015，09(12):111-112.
[2]郝彬.氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(2):983.
[3]林桂燕.阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效探析[J].健康必读（中旬刊），2012，11(5):246-246.
论文作者:卢硕颖
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/10
标签：患者论文; 冠心病论文; 阿司匹林论文; 格雷论文; 老年论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;