江苏大学附属昆山医院 科教处 215300
我院2001年成为江苏大学非直属附属医院，2006年开展驻点教学，承担医学生临床教学工作。理论、见习、实习及培训等教学任务繁重，体会到教师综合能力在医院发展中的作用，明确拥有一支高水平、高素质、能力强的临床教师队伍是确保临床教学质量的关键。因此，医院充分调动临床教师参与教学的积极性，提高临床教师的教学技能，保证临床教学质量，规范教师队伍管理，重视教师资格的准入，开展教师队伍的遴选，落实教师的日常及年度绩效考评，保证医学人才培养质量已迫在眉睫，必须引起医院的足够的重视。
1 临床师资队伍建设中存在的问题
1.1 教学基本功欠缺，教学能力不强
临床教师需具有扎实的医学理论知识和丰富的临床实践经验，课堂教学能够理论讲解联系大量的临床实践，教学形式多样，深入浅出，才能够取得良好的教学效果[1]。而非直属附属医院临床老师首先都是临床医生，大多数都没有经过教育教学系统培训，在如何教学上还存在方式、方法和能力等方面的问题。在教学过程中，老师们各显神通，自成套路，很不规范。
1.2 教学意识不强，重临床轻教学 非直属附属医院普遍存在着“重医疗、轻教学”的现象，临床教师肩负医疗与教学双重任务，加之职称晋升的要求，还必须在繁忙的工作中开展科学研究。医院的生存和发展主要依赖临床医疗服务，临床工作直接与经济效益挂钩，教学工作不会直接产生经济效益，造成临床教师把教学看作是额外的负担，出现应付教学的不良倾向。另外为避免和减少医疗差错出现，在临床见习、实习中，带教教师尽量减少学生动手实践的机会，导致临床教学质量下滑。
1.3 考评和奖惩体系不健全 临床带教积极性受挫 目前医院尚未建立起较完善的临床带教队伍考核评价体系，对带教质量未能进行有效考核和评估，更没有具体的奖惩制度，带多、带少，带好、带坏一样，因而临床带教老师缺乏竞争力，出现“吃大锅饭”现象，严重影响了一些优秀带教老师参与临床带教的积极性。此外，科室各项工作都与经济效益挂钩，临床带教工作往往成为医务人员的额外负担，且临床带教费时、费力，责任大，稍有疏忽就可能发生医疗缺陷或医疗纠纷，因此就出现了临床带教能“躲”就“躲”，甚至采取逃避，敷衍、应付的态度。
2 临床师资队伍建设的实践
2.1 健全管理机构，完善规章制度 完善我院的教学三级管理机构，做到分工明确，各司其职，根据非直属附院工作特点和临床教学规律，制订统一、规范的临床教学管理工作规程，健全教学检查制度、教学督导制度、教师考评制度、教学差错和事故防范制度，使教学管理活动有章可循、有据可依度等。重点加强与附院相适应的理论、见习教学管理制度建设，如《兼职教师职责》、《评教评学制度》、《集体备课制度》、《试讲、预讲制度》、《教学病例收治制度》、《教学奖励制度》、《教学查房制度》、《讲课、调课通知制度》、《教学档案管理制度》、《听课制度》等，使制度落到实处。
2.2 加强临床师资队伍管理 师资队伍是非直属附院内涵建设的关键，其教学水平是决定教学质量的根本因素。学院及其各方都应重视师资培训工作，并持续开展，造就一支理念先进教书育人能力强的骨干教师队伍。
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2.2.1 教师遴选和准入严格选拨，严把准入关，临床师资是临床教学的核心资源，是保证教学质量的前提，严格筛选，把好入门关是关键环节。一名优秀的临床教师不仅要求具有医疗、教学、科研等方面的能力，还要求品行端正、治学严谨、医德高尚，并且具备思想、意识、表达、沟通、总结等综合素质，才能言传身教，为人师表。坚持“宁缺毋滥、去粗存精”的原则，严把准入关，组建高素质临床师资队伍。
2.2.2 强化教学意识，摆正教学位置，明确临床教学是附属医院临床带教队伍义不容辞的责任。引导临床教师正确处理医、教、研三者关系，灌输“以教为荣，教好为荣”的理念，树立责任感、使命感和危机意识。教育临床教师转变重临床、重科研、轻教学的观念，不断增强教学意识，以教促医，以教促研，逐渐形成良好的教学氛围，提高医院整体水平，提升医务工作者的整体素质。
2.2.3 开展临床教师聘任强化教学岗位职责 聘任临床医生为医院兼职教师是加强师资队伍建设的重要内容。聘任临床医生为医院兼职教师不仅使其身份正式化，有成为教师一员的荣誉感，而且明确其职责、权利与义务，使其行为规范化，提高教学意识。医院应制定相应的兼职教师评聘条件、评聘办法及管理制度。有计划、有制度，按年度及时评聘相应的兼职教师。
2.2.4加强师资培训 提供学习平台 重视师资人员参与并完成高校教师岗前培训及普通话能力测试，注重人文精神、教育心理学、教育理论、交流沟通技巧、应变能力等方面的培训，有计划、有组织、有制度地开展师资培训工作。重点教学实施技巧、多媒体制作技术、教学研究方法以及临床见习带教规范、教学查房规范、临床技能操作规范及考核评价标准等主要内容的培训，注重开展集体备课、课前试讲、授课比赛等活动，不断壮大师资队伍，提升教学质量。
2.3 建立质量监控体系强化过程管理 完善督导检查，
2.3.1 设立教学督导组，聘任责任心强，学识渊博、教学经验丰富的老专家，定期实施教学工作评估，及时发现问题，及时纠偏，及时反馈。通过现场听课、检查技能带教、抽查教案等方法，从教师理论功底、专业素养、教学能力等方面进行监控，从而对教学活动进行监督、指导和测评，并将督导结果填写在督导报告表中，登记备案。
2.3.2 创新奖励机制 加强临床教师考核激励。临床教师考核评价工作是教师能力建设的有效方法，非直属临床教学医院更有必要对临床教师建立考核机制，开展教学职称评定工作，进行优秀教师、优秀教学和学科带头人等骨干教师评选工作。在人事分配与绩效考核中，充分发挥导向功能，增强临床教师岗位意识，加强岗位聘任、岗位责任、岗位考核和激励机制。增强教师质量意识，促进教师资源的合理配置。临床教学工作质量与个人职称晋升、人才培养挂钩，对教学工作成绩突出者给精神和物质奖励，并优先考虑推荐到国外继续深造。
3.体会
临床教学师资队伍是非直属附属医院建设核心，是医院自身建设和发展的重要内涵之一，关系到临床教学质量和医疗人才培养质量的全面提高[2]，由“医院”到“高等院校附属医院”，意味着医院职能的重大变化，随着三级医院内涵建设不断推进，以创建临床医学院为目标，加强医院临床教师队伍建设是一项长期而重要的任务，需要我们不断提高、创新、完善，以确保临床教师队伍人员知识拓宽和更新，培养一支专业理论知识雄厚，临床实际工作技能与临床带教能力综合素质优良的临床教师队伍。要以长远的眼光看待教学工作，把教学建设纳入医院整体建设规划，充分利用好医院现有资源，协调好医疗和教学两个中心，充分发挥激励竞争机制来激发临床教师教学热情、增强临床教学活力。
参考文献：
[1]杨金花，李国华.非直属附属医院教师教学能力提升的研究与思考[J].西北医学教育2013年8月第21卷第4期 729-730。
[2]陈戈，吴小翎.加强非直属附属医院师资队伍建设的思考[J].中华医学教学探索2011年7月第10卷第7期 809-811。
论文作者:王荣珍,于宗良,杨莉珍
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：教师论文; 医院论文; 制度论文; 师资论文; 附属医院论文; 师资队伍论文; 教师队伍论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;